崔晋丽
（山西省介休市汾西矿业集团公司职工总医院骨科 032000）
【摘要】目的：分析护理干预对骨科卧床患者便秘的影响，为临床提供参考。方法：选取我院2013年2月至2014年3月收治的60例骨科卧床患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组30例，对照组30例，对照组患者采取常规护理，实验组患者采取整体护理，比较两组骨科卧床患者的便秘情况。结果：对照组患者的总有效率为83.33%，实验组患者总有效率为96.67%，实验组的护理效果明显优于对照组患者的护理效果，与对照组相比，差异具有显著性意义（P<0.05）。结论：对骨科卧床患者采取整体护理，临床效果显著，值得推广使用。
【关键词】护理干预；骨科卧床；便秘；影响
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）30-0308-02
骨科卧床患者由于较长时间卧床休养，极易引起便秘的发生，而这给患者造成了一定的生理和心理的压力，严重阻碍了患者的治疗与康复[1]。所以对患者进行护理干预是一项不容忽视的工作。现我院对骨科卧床患者进行护理干预，疗效显著，基本报告如下。
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2013年2月至2014年3月收治的60例骨科卧床患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组30例，对照组30例，实验组患者30例，男患者20例，女患者10例，年龄20至69岁，平均年龄为（43.84±17.19）岁。
对照组患者30例，男患者23例，女患者7例，年龄19至70岁，平均年龄为（43.52±17.27）岁。
经确认，两组骨科卧床患者组间的年龄、性别等基本临床资料经均衡性检验，P>0.05，差异无统计学意义，因此，组间具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者采取常规护理，实验组采取整体护理，比较两组骨科卧床患者的护理疗效，具体措施如下：①健康宣教：护理人员应主动告知患者及其家属关于手术的相关知识以及需要注意的事项，向其说明现在的医疗水平，消除患者内心的恐惧感。②心理护理：护理人员应积极主动与患者沟通交流，若患者存在疑问护理人员应立即给予回应，并向患者讲述成功的案例，消除他们内心的顾虑和不安，建立战胜疾病的自信，让其积极主动配合治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆③腹部按摩：患者每天起床前或睡觉前，护理人员让患者仰卧，对其进行腹部按摩，促进胃肠道蠕动，减少便秘的发生。每次按摩15分钟，每天1次。④饮食护理：护理人员应提醒患者术后多饮水，每天的饮水量不得少于2000ml，早晨空腹饮水不得少于250ml，且在进食时多食用富含膳食纤维、易消化的食物，例如蔬菜、水果，切忌吃辛辣刺激性的食物。⑤排便护理：护理人员应告知患者要养成每日定时排便的好习惯，不管有无便意，都应模拟排便动作，促进排便习惯的形成。⑥康复训练：护理人员应依据患者的病情嘱咐其实施合适的康复训练，以此促进患者的胃肠道蠕动，利于排便，例如可以指导患者进行扩胸运动、按摩腹部训练、膝关节训练等等。
1.3 评估指标
依据患者护理后的便秘情况来判定，若患者排便顺畅且无不适感为有效；若患者排便费力且存在排便不尽感为无效。
1.4数据处理
患者的所有数据均准确无误的输入至SPSS16.0软件中，计数资料运用卡方检验的方式进行比较，其中结果以例数、百分比（n、%）表示，若存在差异则P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
两组骨科卧床患者护理疗效比较
对照组总有效率为83.33%，而实验组总有效率为96.67%。经过对比发现（见表1），实验组患者的总有效率明显高于对照组患者，实验组与对照组的护理效果存在明显差异，P<0.05，差异有统计学意义。
表1两组骨科卧床患者护理疗效比较[例（%）]
组别 例数 有效 无效 总有效率（%）
实验组 30 29 1 96.67
对照组 30 25 5 83.33
注：两组骨科卧床患者护理疗效比较，P<0.05
3.讨论
骨科卧床在临床上多见于患者发生下肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折等情况，而患者因为骨折受伤长期卧床、饮食不合理以及环境改变等易导致患者胃肠道蠕动功能下降、肠功能发生紊乱，从而导致便秘的产生[2]。便秘是指患者因大便较长时间停留在肠内使得大便干结，引起患者排便困难或者3天以上（包含3天）未排便，这极易引起患者情绪出现问题，最终严重影响到了患者的生活质量，不利于患者的治疗和康复[3]。所以对骨科卧床患者实施护理干预是非常有必要的。在临床上常见的护理干预多是给予患者导泻药物，此种方法虽然简单易行，但效果不是很显著，往往只能暂时缓解患者的便秘情况，并且长期服用药物容易导致患者发生慢性便秘，使患者对药物产生依赖性，且患者服药时间越长，用量越大，疗效也越差，使得患者的痛苦加剧[4]，此外药物对患者产生的毒副作用较大，不利于患者康复。
整体护理是指在护理的过程中，护理人员根据患者的实际情况对患者整体应用健康教育、腹部按摩、心理护理、饮食指导、排便护理以及康复训练[5]，这不仅增加了护理人员的护理意识，促进了医患关系的和谐，提高了护理质量，且让患者享受到更加周全的服务，利于患者早日恢复身心健康[6]。
本研究结果显示，对照组患者的总有效率为83.33%，而实验组患者的总有效率为96.67%，与对照组相比，差异具有显著性意义。综上所述，对骨科卧床患者实施整体护理，疗效显著，值得推广。
【参考文献】
[1]李守立.护理干预对骨科卧床患者便秘的影响[J].护理实践与研究,2011,08(13):96-97.
[2]翁玉蓉.护理干预对骨科卧床患者排便相关知识知晓率的影响及对策[J].中国实用护理杂志,2010,26(18):59-60.
[3]张立峰,刘珺娴,王红英等.护理干预对骨科卧床患者便秘的影响[J].实用骨科杂志,2010,16(3):239-240.
[4]胡立元,贺丽群.护理干预对骨科卧床患者便秘的影响[J].中国当代医药,2010,17(15):111,113.
[5]田晓芳.整体护理干预对骨科卧床患者便秘的影响[J].内蒙古医学杂志,2014,46(10):1270-1271.
[6]邱思,谭群芳,李奕婷等.护理干预对骨科卧床患者便秘的影响[J].求医问药（学术版）,2011,09(12):339-340.
论文作者:崔晋丽
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第30期供稿
论文发表时间:2016/1/25
标签：患者论文; 骨科论文; 实验组论文; 对照组论文; 护理人员论文; 率为论文; 两组论文; 《医药前沿》2015年第30期供稿论文;