（张掖市甘州区党寨镇中心卫生院 甘肃张掖 734000）
【摘要】目的：分析多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床效果。方法：选2015年9月-2017年1月本院收治疗的牙体牙髓病患者87例，以不同治疗方法为依据分组：参照组43例采用多次法根管治疗，研究组44例采用一次性根管治疗，对照2组临床效果。结果：研究组治疗有效率95.45%，高于参照组74.42%，（P＜0.05）；并发症发生率4.55%，比参照组20.93%低（P＜0.05）。结论：临床以根管疗法治疗牙体牙髓病，一次性根管疗法应用效果比多次法根管疗法更显著，可在提升临床治疗有效率的基础上，有效防治并发症，临床操作起来安全性也较高。
【关键词】牙体牙髓病;多次法根管;一次性根管;治疗效果
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）23-0171-02
牙体牙髓病是临床口腔科较常见疾病之一，该病发病率逐年上升，临床症状表现为断牙、牙齿变色、龋洞、疼痛等，若是病情较重还会伴发出血、牙周溃烂等并发症，从而影响患者正常饮食[1]。为此，临床应根据患者具体病情变化情况，选一种安全、高效的方法治疗，以改善口腔疼痛程度。为了解多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床效果，此次研究对象选87例牙体牙髓病患者，分组分析，现将结果作如下总结。
1.对象和方法
1.1 临床资料
此次研究对象选2015年9月-2017年1月本院收治疗的牙体牙髓病患者87例，将其分为2组：参照组43例，男女例数比：20例/23例，16岁～45岁，年龄均值（35.5±5.6）岁；研究组44例，男女例数比：23例/21例，17岁～48岁，年龄均值（37.0±3.7）岁。对2组上述临床信息作比对，发现结果无明显差异，（P＞0.05）。
1.2 方法
（1）87例患者入院后，临床需对其做X线常规检查，并将牙根粗细、走向、患病情况等告知患者，以做好术前各项基础治疗工作，治疗时需做无菌消毒处理；
（2）对43例参照组予以多次法根管疗法治疗：选10号根管锉行根管定位，待明确根管的长度以后，选甲醛甲酚棉将管口暂时封住，每周做两次检查，主要目的是选取最佳时机填充根管，待满足填充条件之后方可填充；
（3）对44例研究组予以一次性根管疗法：选10号根管锉经根管定位，待确定长度且干燥根管之后，选牙胶、防糊剂型填充根管，利用侧压法做固定治疗。治疗完成后选X线检查牙根管填充有无与标准相符，如若填充效果无法达到标准要求则应重新填充。所有患者治疗过程中，临床应对其做镇痛、抗感染等治疗。
1.3 效果评估
临床对2组治疗效果展开评估，治疗后发现患者未感到任何不适，可正常咀嚼，用X线复查之前根尖病变范围完全消失，牙周间隙正常或仅有轻微增厚，根管、根尖填充物之间间隔0.5mm～2.0mm，即显效；患者压痛情况有所缓解，咀嚼功能恢复较好，无明显不适，行X线检查原有病变缓解，根尖稀疏区范围缩小明显，即好转；患者疼痛感较频繁，有咬合痛，咀嚼功能未完全恢复，X线检查患牙稀疏，即无效。治疗有效率等于显效率与好转率之和。
1.4 数据处理
此次研究选SPSS20.0型软件展开数据统计分析，文中涉及的治疗有效率、并发症发生率等统计结果，以（n/%）表示，如若2组上述指标对照，结果差异性较明显，（P＜0.05）。
2.结果
2.1 比对2组治疗有效率
治疗后，研究组治疗有效率95.45%，明显比参照组74.42%高，组间比对差异较显著，（P＜0.05）。见表1。
2.2 比对2组并发症发生情况
治疗后，研究组2例发生并发症：1例咬合不适、1例牙龈肿胀；参照组9例发生并发症：3例咬合不适、4例牙龈肿胀、2例疼痛感明显；比对可知，研究组并发症发生率4.55%，明显低于参照组20.93%，（P＜0.05）。
3.讨论
牙体牙髓病是临床口腔科较常见病症之一，该病牙周血运较丰富，可较好地修复伤后组织，需要注意的是，修复时若操作不当，则会伴发感染[2]。因此，临床对牙体牙髓病展开及早治疗，对缓解其疼痛感，改善口腔咀嚼功能等方面具有积极作用。
此次研究选根管疗法治疗，重点经机械疗法与化学疗法相结合，将牙根管内的感染彻底去除，而后填充根管，封闭处理牙冠封闭，最终提升牙体牙髓病治疗效果，有效避免牙根尖周围病变。多次根管疗法、和一次根管疗法均属于根管治疗的两种重要方法，其中，多次疗法主要将整个治疗过程，如封药、消毒、根管预备、拔髓、填充等分成多次完成，而一次性根管疗法是于一次治疗过程中做完全部操作，和多次疗法相比，一次疗法可明显缩减治疗时间，有效防治并发症[3]。
本次经分组分析87例牙体牙髓病患者，结果发现，研究组治疗有效率95.45%，高于参照组74.42%，（P＜0.05）；且并发症发生率4.55%，比参照组20.93%低，（P＜0.05）。表明一次性根管疗法在牙体牙髓病中的应用有效性更佳。综上所述，临床治疗牙体牙髓病时，选一次性根管疗法的应用效果确切，可明显改善治疗有效率，降低并发症发生率。
【参考文献】
[1]张丽.用不同的根管手术治疗牙体牙髓病的疗效对比[J].当代医药论丛，2017，15(9):81-83.
[2]张志欣.不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的临床效果观察[J].中外医学研究，2015，14(8):122-123.
[3]王秀琴，石梦成.根管填充程度不同对牙体牙髓患者治疗疗效影响分析[J].当代医学，2014，26(35):62-63.
论文作者:杨利
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/12
标签：牙髓论文; 并发症论文; 疗法论文; 有效率论文; 患者论文; 效果论文; 发生率论文; 《心理医生》2017年23期论文;