肺炎喘嗽汤治疗喘息型支气管肺炎的临床疗效观察论文_何勇

何勇巴中市南江县中医院内一科 四川巴中 636600

【摘 要】目的:分析研究喘息型支气管肺炎采取肺炎喘嗽汤治疗的临床应用价值。方法:选取2013 年3 月-2014 年1 月在我院接收的患有喘息型支气管肺炎的患儿一共有50 例,随机分为观察组、对照组,对照组对患儿采取常规西药治疗,观察组对患儿采取肺炎喘嗽汤进行治疗,对观察组与对照组患儿的治疗效果给予对比分析。结果:临床治疗以后,观察组患儿的临床治疗总体有效率明显要比对照组高(P<0.05)。结论:对喘息型支气管肺炎采取肺炎喘嗽汤治疗,可以使相关症状得到明显改善,使并发症明显减少,对病情恢复以及预后起到非常重要的作用,具有临床推广价值。

【关键词】肺炎喘嗽汤;喘息型支气管肺炎;临床疗效【中图分类号】R233.95【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-178-01

喘息型支气管肺炎在临床儿科当中属于一种常见的综合征,其指的是一组存在喘息表现的婴幼儿急性支气管炎,肺部实质很少受累,一些患儿会发展成为支气管哮喘。这种疾病发病年龄相对较小,大部分为1-3 岁婴幼儿,经常继发上呼吸道感染,大部分低度到中度发热,呼气时间明显延长,同时伴有哮鸣音和湿罗音,喘息没有明显发展。

目前,喘息型支气管肺炎的治疗方法有很多种,可是大部分都没有获得明显的治疗效果,并且不良反应较多。本文笔者选取2013 年3 月-2014 年1 月在我院接收的患有喘息型支气管肺炎的患儿一共有50例,对当中25 例患儿采取肺炎喘嗽汤进行治疗,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013 年3 月-2014 年1 月在我院接收的患有喘息型支气管肺炎的患儿一共有50 例,50 例患儿全部符合《褚福棠实用儿科学》当中的临床诊断标准[1]。随机分为观察组与对照组,每组各25 例。当中,观察组男性15 例,女性10 例。年龄在42 天-3 岁,平均年龄为1.2±0.8 岁;对照组男性17 例,女性8 例。年龄在38 天-2 岁,平均年龄为0.9±0.6 岁。观察组与对照组患儿的年龄、性别等之间的相关资料差异不具有统计学意义(P>0.05),能够给予对比。

1.2 临床疗法1.2.1 对照组方法对照组对患儿采取常规西药治疗,其中包括有采取广谱抗生素、抗支原体以及抗病毒等相关药物。对病情严重的患儿采取吸入纯氧、吸痰、强心剂以及纠酸等相关处理措施。

1.2.2 观察组方法观察组对患儿采取肺炎喘嗽汤进行治疗,当中药材成分主要包括有麻黄、杏仁、僵蚕、生石膏、地龙、鱼腥草、射干、葶苈子、川浙贝母、细辛、桑白皮、黄芩、黄连、甘草,它们依次为12g、12g、12g、20g、20g、20g、15g、15g、15g、6g、10g、10g、10g、10g。伴有心力衰竭或者缺氧的患儿加入丹参、生脉饮以及附片。以上诸要采取煎药机进行煎药,取药汁200ml,采取少量多次频服,喘息到服用药物困难的患儿采取中药深部灌肠疗法,每一次100ml,每天两次,每天一副药剂,一个临床疗程为3-7 天。

1.3 临床治疗效果判定标准显效:临床治疗3 天以后,其痰鸣、喘憋以及咳嗽等相关症状得到显著缓解,肺部体征有明显的好转;临床治疗7 天以后,其痰鸣、喘憋以及咳嗽等相关症状完全缓解,肺部体征完全消失;有效:临床治疗3 天以后,其痰鸣、喘憋以及咳嗽等相关症状有一定程度的减轻,肺部体征有一定程度的好转;临床治疗7 天以后,其痰鸣、喘憋以及咳嗽等有明显的好转,肺部体征没有彻底消失;无效:临床治疗3 天以后,其痰鸣、喘憋以及咳嗽等相关症状没有任何改善[2]。

1.4 临床统计学处理采取SPSS12.0统计学软件进行分析。计量资料以( x ? s)表示,组间比较行t 检验。计数资料以(%)表示。用X2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果临床治疗以后,观察组患儿的临床治疗总体有效率明显要比对照组高(P<0.05),详见表1。

表1 观察组与对照组患儿的临床治疗总体有效率情况对比【n(%)】

注:和对照组对比,*P<0.05。

3 讨论喘息型支气管肺炎的发病诱因繁多,并相对较为复杂,多种病毒以及细菌感染都能够引发。其中较为常见的包括有腺病毒、副流感病毒、流感病毒、合胞病毒以及肺炎支原体等,一些患儿还会在病毒感染的基础之上引发细菌感染。另外,婴幼儿的气管以及支气管均相对较为狭小,其相邻弹力纤维没有完全发育成熟,黏膜容易受到感染或者其他相关刺激而出现肿胀充血,造成管道狭窄,进而形成哮鸣音。

另外,这种疾病的喘息难以明显缓解,病程相对较长,以及并发症发生率较高,病情严重的还会导致患儿死亡,对患儿生命安全带来巨大威胁。因此,必须要对喘息型支气管肺炎采取及时、有效的治疗措施,使患儿健康生活质量得到保障。

目前,对喘息型支气管肺炎的治疗方法有很多种,包括有一般治疗、抗感染治疗、对症治疗以及中医治疗,其中中医疗法的治疗效果非常显著,在临床当中被广泛应用。在中医辨证理论当中属于“肺炎喘嗽”,这种疾病由于受到风、邪、热、寒以及肺气郁闭为主要的发病机制。根据相关报道表明[3],对喘息型支气管肺炎采取肺炎咳嗽汤进行治疗,可以取得令人满意的治疗效果,并且不良反应少。其药方当中的生石膏、鱼腥草、黄连以及黄芩具有清肺泻热的效果,麻黄可以起到止喘要药的作用;地龙对支气管可以起到明显的平喘作用,使用剂量宜大。僵蚕可以起到散风化痰的作用。细辛可以使支气管痉挛得到明显缓解。以上诸药联合应用,可以取得显著的治疗效果。本文结果显示,观察组临床治疗总体有效率为92%,对照组临床治疗总体有效率为68%,观察组患儿的临床治疗总体有效率明显要比对照组高(P<0.05),和上述相关实践研究结果基本相同。

总之,对喘息型支气管肺炎采取肺炎喘嗽汤治疗,可以使相关症状得到明显改善,使并发症明显减少,对病情恢复以及预后起到非常重要的作用,具有广阔的推广前景。

参考文献:[1]吴瑞萍,胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第6 版.北京:人民卫生出版社,1165-1166.[2]汪受传,赵霞文.中医儿科学难点解析[M].北京:中国中医药出版社,69-75.[3]郑红,李爱媛.细辛脑注射液佐治婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察[J].中华医学临床杂志,2012,12(2):55.

论文作者:何勇

论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第6期供稿

论文发表时间:2015/7/10

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