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【摘要】目的：分析氯乙烯对员工的职业病危害，了解氯乙烯生产企业员工的健康情况。方法：在某氯乙烯生产企业中选取2014年5月-2015年9月200份在职员工的健康体检资料，检查员工的肝脏（使用B超），并对体检结果进行分析。结果：脂肪肝在体检各指标的异常检出率中最高,达45%,检出率最低的是X射线胸透异常（1%）；不同年龄组之间脂肪肝的检出率有显著差异，P<0.05，有统计学意义。不同工段之间脂肪肝的检出率不同，P<0.05，有统计学意义。结论：氯乙烯对员工的肝有一定的危害，企业要做好相应的保护措施，加强健康管理，保护员工的健康。
【关键词】氯乙烯；生产企业；职工；健康；体检结果
【中图分类号】R194.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）15-0377-02
氯乙烯是由乙炔或乙烯制成的用于高分子化工的单体，属于有毒物质[1]。常被用于制造一些塑料制品，或者合成聚氯乙烯，密切联系人们的生活，广泛应用于农业、工业和国防。通过皮肤接触、眼睛接触、吸入等方式进入人体，损坏肝脏，造成职业病[2]。本文选取了某氯乙烯生产企业中200份在职员工的健康体检资料进行分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 共选取200位某氯乙烯生产企业中的员工，其中46位女员工，154位男员工，年龄最小20岁，最大54岁，平均年龄(34．5±7.6)岁。所选职工中有53位新聚合作用，占26.5%；41位属于合成工段，占20.5%；42位属于老聚合作业，占21%；16位属于分析室，占8%；35位属于成品工段，占17.5%；13位属于其他作业岗位，占6.5%。
1.2 检查方法 职工健康体检项目一般包括血常规检查、肝脏功能检查、X射线胸透、B超检查和心电图检查等，分析检查结果。
1.3 统计学方法 统计分析数据时要使用统计学软件SPSS18.0，计量资料用t检验；计数资料用χ2检验。有统计学意义时，P＜0.05。
2.结果
2.1氯乙烯企业职工各项检查指标检出异常情况 通过B超检查发现，肝脂肪异常者有90人，占45%，是异常检查最多的，而X射线胸透异常者仅有2人，占1%。其余，3.5%的HBsAg阳性异常、8%的血常规异常、10.5%的高血压异常、12%的肝功能异常、20%的心电图异常。其中，24位肝功能检查异常员工中有11例胆红素异常，13例丙氨酸转氨酶异常，有5人两者都存在异常情况。7例HBsAg阳性异常检出率中，4例HBsAg(+ + +)、2例HBsAg(+ +)4例、1例HBsAg(+)。
脂肪肝检查中小于等于30岁的有19人，31到40岁的有43人，41到50岁之间有17人，大于等于51的有1人，各组年龄之间存在显著差异（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
氯乙烯是一种生产性毒物，会造成多系统、多器官的损伤，是已确定的肝毒性致癌物质，严重者会形成肝癌和肝血管肉瘤[3]。除此之外，还可能导致贫血、神经衰弱、皮炎和肢端溶骨症[4]。脂肪变性中毒性肝损伤、肝细胞中毒性肝损伤、坏死性中毒性肝损伤是中毒性肝损伤的3种病理[5]。血小板和白细胞的减少视为血常规异常。本文脂肪肝的检查均是通过B超，在病理检查中亦可以使用干细胞穿刺的方式。
共选取200位某氯乙烯生产企业中的员工进行分析，研究结果表明，脂肪肝在体检各指标的异常检出率中最高,达45%,检出率最低的是X射线胸透异常（1%）；不同年龄组之间脂肪肝的检出率有显著差异，P＜0.05，有统计学意义。不同工段之间脂肪肝的检出率不同，合成工段的员工脂肪肝检查率有70.73%，是所有工段中最高的；所有工段中脂肪肝检出率最低的是分析室，有25%。P＜0.05，有统计学意义。虽然随着工艺的进步，已经改善了生产环境，但是氯乙烯对员工健康所带来的危害仍然不可忽视。
综上所述，氯乙烯对员工的肝有一定的危害，企业要做好相应的保护措施，加强健康管理，保护员工的健康。
【参考文献】
[1]赵德维.某水泥生产企业职工职业健康体检结果分析[J].职业卫生与病伤，2012，27(6):373-374.
[2]张军.某氯乙烯生产企业职工健康体检结果分析[J].工业卫生与职业病，2005，31(3):167-168.
[3]沈月华.某聚氯乙烯生产企业职业病危害现状评价[J].职业与健康，2012，28(13):1575-1578.
[4]潘洪波，徐建萍.上海市某企业外来务工人员健康体检结果分析[J].中国初级卫生保健，2013，27(10):88-89.
[5]王翔.2014年度常州市武进区某公司职业健康体检结果分析[J].中国伤残医学，2016，24(9):184-186.
论文作者:宋琳萍
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第15期
论文发表时间:2017/5/31
标签：氯乙烯论文; 异常论文; 检出论文; 员工论文; 工段论文; 脂肪肝论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年5月第15期论文;