【摘 要】目的观察分析联合应用替普瑞酮和法莫替丁治疗非萎缩性胃炎的临床效果。方法将我院2013 年5 月-2015 年4 月收治的非萎缩性胃炎患者124 例按照随机数字表法分为联合组和对照组，每组患者62 例，在对症综合治疗措施的基础上，对照组采用法莫替丁治疗，联合组联合应用替普瑞酮和法莫替丁进行治疗。对两组的治疗总有效率、临床症状积分进行比较，并观察两组治疗期间的不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率为93.55%，明显高于对照组的79.03%，差异具有显著性（P<0.05）；治疗后，两组临床症状积分均较治疗前明显的降低，差异具有显著性（P<0.05）；联合组治疗后临床症状积分明显低于对照组治疗后，差异具有显著性（P<0.05）；治疗期间，联合组不良反应发生率为9.09%（5/62），与对照组的7.27%（4/62）比较，两组差异无显著性（P>0.05）。结论在综合治疗措施的基础上，联合应用替普瑞酮和法莫替丁治疗非萎缩性胃炎可以使得患者的临床症状得到有效的缓解，治疗效果令人满意，且安全性较高。
【关键词】替普瑞酮；法莫替丁；非萎缩性胃炎；临床效果【中图分类号】R181.3+2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-146-01
慢性非萎缩性胃炎是临床上常见的消化系统疾病之一，患者多表现为上腹部疼痛、恶心和呕吐等，疾病进展可以导致胃黏膜恶化，甚至出现肿瘤。2013 年5 月-2015 年4 月，我院在综合治疗的基础上，联合应用替普瑞酮好法莫替丁治疗了62 例慢性非萎缩性胃炎患者，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院2013 年5 月-2015 年4 月收治的非萎缩性胃炎患者124 例按照随机数字表法分为联合组和对照组，每组患者62例。所有患者均经过胃黏膜组织检查、胃镜检查确诊为非萎缩性胃炎。
其中联合组男34 例，女28 例；年龄28-73 岁，平均年龄（48.6±9.2）岁；病程1-23 年，平均病程（8.6±2.3）年。对照组男36 例，女26例；年龄24-70 岁，平均年龄（48.1±9.3）岁；病程1-19 年，平均病程（8.3±2.4）年。两组的一般资料经过比较分析后，无统计学差异，可以进行两组间的比较分析。
1.2 在治疗方法所有患者均采用综合治疗方法，包括果胶秘、阿莫西林等。在上述方法的基础上，对照组口服法莫替丁治疗，20mg/次，2 次/d。联合组在对照组的基础上联合口服替普瑞酮治疗，50mg/次，三餐后后30min 内服用，3 次/d。两组患者均治疗1 个月。
1.3 观察指标对两组的治疗总有效率、临床症状积分进行比较，并观察两组治疗期间的不良反应发生情况。
1.3.1 临床疗效判定标准①患者治疗后的临床症状及体征全部消失，食欲增加，胃镜、病理检查胃黏膜恢复正常为治愈；②患者治疗后的临床症状及体征较治疗前明显的减轻，食欲有所好转，病理、胃镜检查胃黏膜炎症情况基本恢复为有效；③患者治疗后未见好转，甚至有所加重为无效。
1.3.2 临床症状积分根据患者的头晕、乏力、恶心呕吐、食欲、反酸嗳气以及上腹痛等方面进行评价，根据患者的程度分为0-4 分，得分越高，表示程度越严重。
1.4 统计学处理所有得到的数据均采用SPSS17.0 统计学软件进行分析，采用ｔ检验比较两组临床症状积分，采用x2 检验比较两组临床效果以及不良反应发生率，以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果2.1两组临床效果比较如表1所示，联合组治疗总有效率为93.55%，明显高于对照组的79.03%，差异具有显著性（P<0.05）。
表1 两组临床效果比较（n，%）
2.3两组不良反应发生率比较治疗期间，联合组头晕2例，恶心2例，不良反应发生率为6.45%（4/62）；对照组头疼1例，头晕2例，恶心2例，不良反应发生率为8.06%（5/62）；两组比较差异无显著性（P>0.05）。
3 讨论目前，临床上治疗非萎缩性胃炎的主要原则是有效的缓解患者的临床症状。法莫替丁是一种H2受体拮抗剂，可以抑制胃酸及胃蛋白酶的分泌，改善胃粘膜的血流量，有效的促进胃黏膜的恢复。替普瑞酮是一种萜类化合物，可以减轻多种有害因素损害胃黏膜，使得胃黏膜的血流量、氨基己糖水平以及前列腺素E2 的含量明显的增加。本次我们联合应用替普瑞酮和法莫替丁治疗非萎缩性胃炎，结果显示，联合组治疗总有效率为93.55%，明显高于对照组的79.03%（P<0.05）；联合组治疗后临床症状积分明显低于对照组治疗后（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无显著性（P>0.05）。因此，在综合治疗措施的基础上，联合应用替普瑞酮和法莫替丁治疗非萎缩性胃炎可以使得患者的临床症状得到有效的缓解，治疗效果令人满意，且安全性较高。
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论文作者:王德俊
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/9
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