（广西柳州市工人医院消化内科一病区 广西 柳州 545005）
【摘要】 目的：研究分析临床护理路径在消化性溃疡出血患者中的应用价值。方法：本次研究对象为我院90例消化性溃疡出血患者，按照随机原则分为对照组与观察组，各入组45例。对照组接受常规护理，观察组实施临床护理路径，对两组患者的治疗效果与护理满意率进行比较。结果：观察组的治疗总有效率为93.33%，较对照组（77.78%）高，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义；观察组与对照组的护理满意率分别为95.56%、66.67%，观察组显著高于对照组，P＜0.05，差异较大，具有统计学意义。结论：采用临床护理路径对消化性溃疡出血患者进行护理，可有效提高临床疗效与护理满意率，具有在临床中推广与应用的价值。
【关键词】消化性溃疡出血；临床护理路径；应用价值
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）02-0199-02
前言
消化性溃疡又可称为胃、十二指溃疡，是临床上常见的消化内科疾病[1]。该疾病具有反复发作、周期长、并发症多等特点，临床表现症状主要有腹痛、呕血、反胃等，对患者的生活质量造成极大的影响[2]。为提高该病的临床治疗效果，我院特对消化性溃疡出血患者实施临床护理路径干预的应用价值进行了探讨研究，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取90例2014年10月—2016年2月期间我院收治的消化性溃疡出血患者作为本次研究对象，按照随机原则分组，对照组45例，观察组45例。对照组男22例，女23例；最小年龄为35岁，最大年龄70岁，平均年龄46.24±2.33岁；胃溃疡20例，十二指溃疡19例，复合溃疡6例。观察组男21例，女24例；最小年龄为36岁，最大年龄70岁，平均年龄46.44±2.37岁；胃溃疡21例，十二指溃疡19例，复合溃疡5例。对比两组患者的基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 护理方法
给予对照组常规护理，包括输液、止血等遵医嘱治疗。观察组接受临床护理路径干预，具体内容如下：
（1）入院当天。组建临床护理路径小组，根据患者的具体病情制定针对性的护理方案。护理人员向患者介绍病区结构、规章制度等，方便患者生活起居；对患者的心理状况、病况等进行评估，向患者讲解相关疾病知识以及日后要做的检查、治疗等内容，及时疏导患者的紧张、担忧等不良情绪。
（2）住院期间。密切关注患者，观察患者的出血情况，给予止血与抑酸处理，提供静脉滴注为患者补液；了解患者的疼痛程度，指导其减轻疼痛的方法，并叮嘱多卧床休息；若患者需进行胃镜检查，告知患者检查前6小时禁食；叮嘱患者在保证营养的同时，应以清淡、流质性食物为主，少食多餐，禁烟、禁酒、禁刺激性食物；对患者进行日常消毒，告知患者将呕吐物、吃剩的食物经消毒后再处理；向患者介绍用药的必要性与用法用量，叮嘱患者要严格按医嘱用药；指导其进行适当的室内锻炼，以增加体质，加快康复速度。
（3）出院当天。叮嘱患者注意养成良好的生活习惯；告知院后用药注意事项，若出现腹痛、呕吐等现象应立即回院复诊；协助患者或其家属办理出院并护送患者离院。
1.3 观察指标
观察比较两组的临床症状，并统计护理满意率。护理满意率采用我院制定的问卷调查表进行评价，设置满意、较满意、不满意三个选项，问卷内容包括对护理方式、护理人员等的评价，患者结合实际在对应的选项栏打勾。总满意率=满意率+较满意率。
1.4 疗效判定标准
以显效、有效、无效为疗效判定标准。显效：经检查，患者的溃疡病灶完全愈合，呕血、腹痛等临床症状完全消失；有效：检查结果显示患者的溃疡面积明显缩小，临床症状有所改善；无效：患者的溃疡与临床症状无改变迹象，甚至恶化。总有效率=显效率+有效率。
1.5 统计学分析
对本研究相关数据进行统计学分析处理，统计学软件采用SPSS17.0。计数资料以百分比（%）表示，采用χ2检验，若检验结果P＜0.05，视为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的治疗效果比较
经不同护理后，比较两组的治疗效果，对照组的总有效率为77.78%，明显低于观察组（93.18%），P＜0.05，差异具有统计学意义，见下表。
2.2 两组患者的护理满意率比较
对照组满意例数为13例，较满意为17例，不满意为15例，总满意率为66.67%；观察组有25例满意，18例较满意，2例不满意，总满意率为95.56%。观察组的总满意率显著高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=12.26，P＜0.05）。
3.讨论
临床护理路径是护理小组根据患者的病况制定相应的护理计划，对患者从入院至出院实施具有针对性的护理[3]。将临床护理路径应用于消化性溃疡出血患者，在患者入院当天对其进行相关日常生活指导、心理疏导等工作，为患者日后的治疗与护理奠定基础；住院期间密切观察患者的病情，给予恰当的止血、消毒等护理，从饮食、作息等方面指导患者养成好习惯，以促进患者早日康复；出院当天，告知患者院后用药、复诊等注意事项，协助其出院，护理服务到位，提高服务质量与患者满意率[4-5]。
由研究可知，对照组的治疗总有效率（77.78%）低于观察组（93.33%），护理满意率（6.67%）也较观察组（95.56%）低，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。可见，实施临床护理路径，可显著提高消化性溃疡出血患者的治疗效果与护理满意率，适合推广与应用。
【参考文献】
[1]郝琳.临床护理路径对消化性溃疡患者的实施效果观察[J].基层医学论坛，2015，19(29):4138-4140.
[2]谭琳.临床护理路径在消化性溃疡并发上消化道出血中的临床应用[J].中国继续医学教育，2015，7(02):112.
[3]丁春红.临床护理路径在老年消化性溃疡出血患者中的应用效果[J].中外医学研究，2015，13(24):76-78.
[4]齐银娟.临床护理路径在消化性溃疡出血患者中的应用[J].基层医学论坛，2016，20(08):1124-1125.
[5]徐静.临床护理路径在上消化道出血患者中的应用观察[J].中国药物与临床，2014，14(06):856-857.
论文作者:刘亚玲
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/2/7
标签：患者论文; 满意论文; 路径论文; 统计学论文; 对照组论文; 消化性溃疡论文; 溃疡论文; 《医药前沿》2017年1月第2期论文;