湘乡市人民医院 湖南湘乡 411400
【摘 要】目的：分析病理技术HE染色方法在临床病理中的应用效果，同时探讨该方法在诊断中的重要性。方法：对100例石蜡切片、组织进行染色，观察100例染色标本的细胞学。分析临床病例诊断中病理诊断技术HE染色如何影响准确性，弥补HE染色缺陷。结果：HE染色质量受石蜡切片、脱落细胞学检查的影响，要完善技术，提升HE染色质量，提高病例诊断率。结论：结合各组织病理，选择相应制片与HE染色方法，提高切面质量与病理诊断率，为临床治疗提供可靠依据。
【关键词】临床病理诊断；病理技术；HE染色方法；应用效果
临床病理诊断是当前医学领域中新诊断方法，诊断方法准确，影响因素包括临床检查医师操作水准、切片处理质量等[1]。当前临床病理检查工作对检查标准无固定时间要求，受组织未完全脱水影响，导致试剂浓度改变，极大影响切片质量。为此，临床诊断难度较大。研究对象选取我院病理科100例石蜡切片，病理技术HE染色方法应用在临床病例诊断中，观察HE 染色效果，今报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月~2015年1月胃肠、脂肪等100例石蜡切片，进行观察。按照操作规范，进行HE染色，观察、分析100例石蜡切片。为获得HE染色效果，脂肪组织要延长脱水时间，调整骨组织脱钙时间，以防影响病例诊断。本文中观察到的50例组织学制片，胃镜活体检查共20例，脂肪组织共9例，骨组织共7例，胃肠、子宫、肝肠共4例，子宫内膜10例，
1.2 方法
为保障组织病理制片质量，制材过程务必准确快速。结合各组织，选材、制片规定时间染色、脱水。缩短小标本固定时间与脱水时间，延长脂肪组织固定时间与脱水时间。用新切片刀切切取硬组织。HE 染色操作包括以下几个步骤：
1.采用三次二甲苯去蜡 5~10 min。
2.脱水蜡洗3min分钟，无水酒精水洗1min、95% 酒精水洗30s、80% 酒精水洗30s、70% 酒精水洗30s。
3.采取苏木紫液染色 3~5 min，根据实际，调整时间。
4.镜下控制下采用1% 的盐酸分化或者1%的酒精水洗数秒。
5.流水浸润清洗＞15 min，直至细胞核变蓝，当核染色深度浅，再次重新染色或者分化。
6.取用伊红液色 30 s~1 min，后取用 85% 酒精10s、95% 酒精10s。
7.采用二甲苯透明3次，每次 1 min，中性树胶作盖片、封片，标注试剂瓶名称、制作日期、含量等。
用新产品前，先试染，把配制好的染液、试液放置有色试剂瓶。标注试剂名称、含量、制作日期等。摆放在避光橱中。结合实际，放置冰箱冷藏，临时使用配置时，选择合适配量，当组织试剂发生化学反应，保持恒定时间与温度。当染液着色力明显减弱，及时更新。确保染液、试剂在有效期，染色用的切片要干燥，以防影响细胞形态。做完后，用显微镜检查染色结果。观察是否达标。核查标本种类、数量，确保制片质量，为临床诊断提供可靠依据。
1.2.2 病理技术改进方法
在临床检查中，对标本给予规定、脱水、染色，结合各标准特征，完成整体操作，用苏木精染色细胞核，变成蓝色，将黏液染成灰蓝色。用伊红染色细胞间质，显示粉红色。
1.3 临床观察指标
记录、比较分析病理技术改进前、后续染色结果变化情况。
1.4 统计学分析
所获数据采用统计学软件SPSS18.0进行分析处理，计数资料均用例或者百分率（%）描述，用卡方检验，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义。
2 结果
病理科室对各标本分开固定、脱水、染色，对细胞核采用苏木精染色，使之变成鲜明的蓝色，骨组织及内部粘液质分别变成深蓝色、灰蓝色。颜色结果证实，借助显微镜观察各组织切片，HE染色结果基本符合病理规定要求。病理技术改进后染色结果明显优于改进前，有差异，有统计学意义（P＜0.05），如以下表格所示：
病理技术变化前后HE染色结果
3 结论
在现代医学中，病理诊断是一种权威诊断手段，影响因素包括组织病理片处理质量、染色效果等[2]。本资料表明，组织细胞取材质量和脱水质量等极大影响HE 染色结果，组织切片染色质量对病理切片诊断结果产生直接影响，不明确的诊断结果将拓宽至临床疾病治疗中，所以，各标本要选择相应取材方式[3]。
在临床病例诊断中，组织染色质量很大程度上受诊断结果影响，极大影响制定治疗方案[4]。在临床操作中，染色质量多取决于细胞核染色质量，由物理和化学相互作用形成。多数组织内部微小细孔多，染料渗透后，和组织结合更紧密，随后溶解、扩散，从而紧紧固定。
固定主要是为了让组织、细胞与活体保持相似的成分、形态，避免制片中出现组织自溶，因为组织原有构造破坏或者消失，所以，影响了诊断结构。固定后，马上送检，避免组织固定时间长变脆、变硬，不利实现切片效果。诊断结果不好，出现错误治疗。HE 染色中应注意使用浓度变化，合理掌控温度、湿度，确保切片质量、诊断结果准确性。本次研究表明，病理技术改进后比改进前染色结果明显，有差异，有统计学意义（P<0.05），和上文研究结果相同[5]。
总之，逐步提升HE染色技术，采取相应固定、脱水、切片，提升切片质量。病理诊断准确率高，结果准确，临床病症治愈率高，临床病理资料更可靠。所以，在临床诊断、治疗中，HE染色技术是一种重要的检测手段，诊断结果准确，为临床治疗提供准确参考，临床应用价值广泛。
参考文献：
[1]董星杏.病理技术HE染色在病理诊断中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（34）：43-44.
[2]马峰，刘仲祥.病理技术HE染色用于病理诊断中的价值分析[J].中国实验诊断学，2015，19（12）：2103-2104.
[3]武巧伶，魏春娥，苗金红.浅谈HE染色方法在临床病理诊断中的作用[J].中外医学研究，2013，11（29）：147-148.
[4]杨文英.病理技术HE染色在病理诊断中的应用研究[J].大家健康（学术版），2014，8（10）：50-51.
[5]田伟，田延龙，殷喜梅等.支气管冲洗液细胞块免疫组化染色在肺癌病理诊断中的价值[J].现代肿瘤医学，2014，22（10）：2354-2356.
论文作者:杨琪,唐雪芳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/19
标签：病理论文; 切片论文; 组织论文; 质量论文; 技术论文; 方法论文; 时间论文; 《航空军医》2016年第10期论文;