【摘 要】总结88 例高血压病病人的临床护理体会，认为应加强饮食护理、合理休息与运动、预防便秘、应用降压药物的护理和健康教育等。
【关键词】 高血压病；护理体会；饮食护理；健康教育【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-171-01
高血压病是危害中老年人身心健康的常见病，为终身疾病，近几年高血压病发病率逐年增高，年龄有逐年降低的趋势，已引起医学界广泛的重视，其发病主要与膳食结构不合理、体力活动减少、生活节奏加快、社会压力加重等有关［1］。在临床上根据病人病情选择适当的治疗方案，病人积极参与健康维护，主动改变不良生活方式，积极配合医护人员的治疗与护理，可以降低复发率。现将高血压病的临床护理体会总结如下。
1 临床资料本组高血压病人88 例，男49 例，女39 例；年龄31 岁～79 岁；病程6 个月至30 年。
2 护理2.1 饮食护理对高血压病病人的饮食方式和食物种类及摄入频率，制订1 份健康的膳食方案。①总热量摄入：轻体力劳动者每天为6696 kJ～9 208 kJ 为主食200 g～300 g，体力劳动者每天为9 208kJ～10 045 kJ，约为主食300 g～400 g。②糖类的摄入：应占总热量的50%～60%，尽量选择谷物和淀粉类食物，如豆类、燕麦、全麦面包、淀粉样蔬菜（土豆、南瓜等），限制吃富含精制糖的食物，如炸薯片、白面包、油条、蛋糕、甜点等。③脂肪的摄入：总脂肪的摄入量应小于总热量的30%，尽量以不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸。不饱和脂肪酸主要存在于植物油中，其中ω3 脂肪酸对动脉硬化有意义，主要来源于一些海产鱼；而饱和脂肪酸主要来源于动物食品，高胆固醇血症病人摄入量应小于总热量的7%。④限制钠摄入，每日应低于6 g；保证足够的钾、钙摄入，如绿叶蔬菜、豆乳类食物，多食水果和谷类食物以增加纤维素的摄入。⑤戒烟限酒。
2.2 合理休息与运动①当病人出现血压升高等症状时，应卧床休息。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②根据病人的病情，进行适度规律的运动，还可根据病人的工作和每天的体力活动及所能达到的具体情况制订1 个锻炼计划，如选择有氧运动的快步走、太极拳等。虽降压作用不甚明显，但可通过交感神经活性降低而获益，鼓励从事感兴趣的休闲活动。
2.3 预防便秘保持大便通畅，因排便时用力可使收缩压上升，甚至造成血管破裂。
2.4 心理护理中医认为情志失调，肝气郁结，郁久化火，肝阳上亢，均可引起血压升高；西医也认为精神紧张，情绪激动，心理压力等都可使血压升高。因此，护士应有高度的责任心和同情心，必须细致观察，多与病人沟通，随时收集病人的心理信息，针对病人不同的心理状态及心理特点进行引导，使之能积极主动配合治疗和护理。病人家属应多关心、爱护、体贴病人，使病人能保持良好的心境，以利于控制血压。
2.5 应用降压药物的护理①监测服药与血压的关系，指导病人及家属测量血压，并做好血压与服药关系的记录。测血压时应做到定时间、定部位、定体位、定血压计，这有助于测血压的准确性和对照的可比性。
②强调长期药物治疗的重要性，必须遵医嘱服药，不得擅自停药。
2.6 健康教育向病人及家属讲解血压升高会导致心、脑、肾等重要脏器损害的严重性，教会病人自我监测血压，通过合理饮食和适当运动来控制体重，必须遵医嘱长期服药，学会高血压病急症时的应急处理等［2］。
3 小结通过对本组88 例高血压病病人的临床观察及护理发现，85%的病人缺乏高血压病相关知识，自我护理和保健的意识较低。因此，加强高血压病的预防保健及健康教育具有重要意义，现已证实高血压病的发病与人们的不良生活习惯关系密切，如吸烟、运动、体型过胖和生活紧张等。目前研究认为，改变膳食习惯、戒烟戒酒、适量运动是控制和预防高血压病的关键一环［3］。高血压病人使用药物较多，45%病人对如何准确用药分辨不清，导致不能正确用药；部分病人因记忆力减退，常漏服或用药剂量不准，从而影响高血压病的治疗效果。因此，提高高血压病病人的服药依从性非常重要和必要［4］。
参考文献：［1］冯正仪.内科护理学［M］.上海：上海科学技术出版社，2000：84-87.［2］崔晓芳，韩世范.高血压病病人的健康教育［J］.家庭护士，2008，6(7B)：1798-1800.［3］王励，张桂花.对老年高血压病人护理干预的研究［J］.护理研究，2008，22(9C)：2488-2489.［4］马凤桃，宋丽萍，杨丽洁.高血压病人认知行为及态度现状调查［J］.护理研究，2008，22(6B)：15-31.
论文作者:郑娟
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年10月第10期供稿
论文发表时间:2016/2/3
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