（武警内蒙古总队医院药剂科 呼和浩特 010040）
随着社会的进步和经济的发展，人们的工作压力越来越大生活节奏越来越快，生活习惯和饮食结构发生了很大的改变，消化系统疾病的发病率也越来越高。现对我院近3年消化系统药物进行药物经济学分析，以其为临床合理用药提供参考。
1 资料与方法
资料来源于我院医院信息管理系统（HIS）2014—2016年消化系统药物使用数据，采用Excel 软件进行处理。采用国际惯用的销售金额排序和用药频度（DDDs）分析法进行归类统计，以限定日剂量（DDD）计算DDDs、日用药金额（DDC）等指标，来评价用药状况。
DDD是指药物达到主要治疗目的用于成人的平均日剂量，参考17版《新编药物学》[1]《中华人民共和国药典?临床药物须知（2015版）》[2]《国家处方集》及药品说明书中推荐剂量。DDDs=该药的消耗量/该药的DDD，反映该药的使用结构和动态变化。值越大说明该药的使用频道越大，临床选择该药的倾向性越大。DDC=该药的销售金额/DDDs，表示患者使用该药的平均费用，反映药物的总体价格水平。对销售金额和DDDs进行排序，销售金额和DDDs排序的比值接近1，表明该药同步性良好，占有市场份额与药物应用频度均较高，具有较好的社会效益和经济效益；比值大于1 表明该药在同类药物中价格相对低廉、市场份额小但应用频度高，社会效益好于经济效益；比值小于1，表明该药存在经济效益好于社会效益的现象。
2 结果
2.1 2014—2016年消化系统药物总金额及构成比
3 讨论
近年来消化系统疾病逐年上升，成为常见病和多发病，表1可见消化系统药物构成比逐年增加。由表2可知，消化系统药物中，质子泵抑制剂、肝辅助类药物及微生态类助消化类药物使用量大。质子泵抑制剂销售金额和构成比逐年下降，但连续3年仍位居第一。由表3可知，注射用泮托拉唑和注射用兰索拉唑连续3年用量第一，尤以注射用泮托拉唑销售金额和DDDs排序的比值等于1，同步性良好。以枸橼酸莫沙必利分散片价格相对低廉、市场份额小但应用频度高，社会效益好于经济效益；铝镁加混悬液经济效益要好于社会效益。
质子泵抑制剂（proton pump inhibitors，PPI）是一类弱碱性的苯并咪唑类化合物，通过降低胃黏膜壁细胞中质子泵活性抑制胃酸分泌，可用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡、胃泌素瘤等相关疾病。通过专项药物点评，此类药物临床还存在不合理使用的现象。因此还要加强对质子泵抑制剂药物的使用管理，规范 PPI 药物使用，预防不良反应，临床医生在给予患者 PPI 治疗时，要衡量药物的有效性和风险，合理用药。
参考文献
[1]陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].17版.北京：人民卫生出版社，2011：240.
[2]药典委员会 《中华人民共和国药典?临床药物须知（2015版）》[M].中国医药科技出版社2017
论文作者:石嬙 李春荣
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/25
标签：药物论文; 该药论文; 消化系统论文; 质子论文; 金额论文; 频度论文; 抑制剂论文; 《航空军医》2018年14期论文;