【摘要】目的：评价健康教育在糖尿病社区管理中的应用效果。方法：将2015年4月-2016年4月笔者所在社区的106例糖尿病患者作为本次研究对象，对本组患者定期开展健康教育，强化患者对糖尿病健康知识的了解与掌握，比较健康教育前后患者血糖水平与健康之十四知晓情况。结果：健康教育前掌握糖尿病基本知识、了解糖尿病并发症、知晓低血糖知识的患者比重分别为32.1％、15.1％、18.9％；健康教育后对上述知识了解与掌握的患者比重分别为87.7％、84.9％、86.8％，健康教育前后患者糖尿病知识知晓情况差异有统计学意义（P<0.05)。结论：强化健康教育在糖尿病社区管理中的作用能进一步提高患者糖尿病知识知晓率，调动患者主观能动性积极参与疾病治疗中，帮助患者纠正不良陋习，提高自我管理能力。
【关键词】健康教育；糖尿病；社区管理
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0364-01
临床上常见内分泌疾病之一的糖尿病已成为危害人类健康的重大疾病，在社会变迁，人口老龄化问题加剧，国内糖尿病患病率呈居高不下状态，引起医学界与社会各界的广泛关注。糖尿病防治成为各个社区卫生服务中心的重要工作，本文回顾性分析2015年4月-2016年4月笔者所在社区的106例糖尿病患者健康教育干预结果，旨在探讨健康教育在糖尿病社区管理中的应用效果。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
拟选取2015年4月-2016年4月笔者所在社区的106例糖尿病患者为研究对象，本组患者中包括男48例，女58例；年龄52～76岁，平均年龄（57.4±2.7）岁；病程2～14年，平均病程（6.5±0.3）年；18例退休与在职职工，88例农民。
1.2 方法
为入组患者建立健康档案，所有患者每月定期到全科门诊复诊1～2次。每次复诊时对患者进行系统性健康教育，将患者日常生活方式与行为习惯同健康宣传手册上糖尿病患者科学健康的生活方式与行为习惯作以比较分析，使患者认识到不足与潜在危害，加强对薄弱环节的自我管理[1]。在社区开展糖尿病知识宣传讲座，由全科医师向患者普及糖尿病知识，结合患者年龄、文化背景、对知识的接受程度采取不同宣传途径，如口头宣教、观看PPT、发放宣传手册。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆现场示教如何正确测量血糖，掌握胰岛素注射的正确方法，讲解不同食物所含热量，如何辨识低血糖。集中组织患者开展户外活动，举办健步行走比赛与健康生活知识竞答比赛。全科医师与患者保持联系，定期随访患者病情，了解患者血压水平与日常生活中遇到的问题。
1.3 观察指标
记录健康教育前后患者健康知识知晓率差异；比较健康教育前后患者水平差异与自我管理水平差异。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 健康教育前后患者糖尿病知识知晓率比较
健康教育前32.1％(34/106)掌握糖尿病基本知识，15.1％(16/106)了解糖尿病并发症，18.9％(20/106)知晓低血糖知识；健康教育后87.7％(93/106)掌握糖尿病基本知识，84.9％(90/106)了解糖尿病并发症86.8％(92/106)知晓低血糖知识，健康教育前后患者对糖尿病知识的知晓情况差异具备统计学意义（P<0.05)。
2.2 健康教育前后患者血糖水平变化情况比较
健康教育前患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平分别为（8.54±1.76）mmol/l、（10.57±2.74）mmol/l、（7.93±1.25）％；健康教育后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平分别为（7.02±0.62）mmol/l、（8.78±1.24）mmol/l、（6.87±0.45）％，健康教育后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平明显降低（P<0.05)。
3.讨论
物质生活水平相继提高，饮食结构改变，生活节奏加快等因素影响下国内糖尿病病例日益剧增，普通人群缺乏对糖尿病知识的了解，不能深刻认识到疾病对其身体健康与生命所构成的影响，多数患者在早期疏于对病情的良好控制，直到出现明显症状或并发症才自然就诊，不仅很难获得理想治疗效果而且患者生活质量大大降低，增加家庭经济负担。
健康教育是近年来临床护理中提出的一种非药物疗法，主要向患者宣传普及疾病相关知识，通过提高患者自我防范与自我护理意识，干预患者不良生活行为习惯，增强自我管理能力，最大限度地避免或降低潜在因素对疾病治疗的不利影响。社区居民文化水平差异与个体素质差异等客观因素的存在一定程度上增加了糖尿病社区管理中开展健康教育的难度。通过加强社区糖尿病患者健康教育，普及糖尿病知识，使患者认识到饮食控制在糖尿病治疗中所起到的作用，组织社区患者参加适量运动，促进体内循环与代谢，调节情志，利于身心健康。患者接受相应的用药指导可在一定程度上提高自身对所患疾病的重视，改变不良用药习惯，转变思想观念，主动配合医生参与自我护理[2]。
研究显示健康教育开展后社区糖尿病患者糖尿病知识知晓率明显提高，血糖水平较健康教育开展前明显下降。总之，健康教育在糖尿病治疗中发挥着积极作用，虽然无法与药物治疗效果相提并论但实际意义不可忽视。
【参考文献】
[1]邓雪梅.社区糖尿病管理中应用健康教育的效果研究[J].中国医学工程,2016,24(6):145-146.
[2]罗利明，杨凯杰，张志军,等.健康教育在糖尿病社区慢病管理中的作用[J].中国药房，2013,24（32）：3020-3022.
论文作者:刘俣彤
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/5/3
标签：患者论文; 健康教育论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 知识论文; 社区论文; 水平论文; 《医药前沿》2017年4月第11期论文;