(重庆市铜梁区中医院 402560)
【摘要】 目的：探讨细节护理管理对手术室感染的预防作用。方法：选取于2013年1月～2014年1月在我院行手术的患者220例作为研究对象，采取随机数字表法，将所有患者分为对照组和观察组，各组110例，对照组行传统护理方法，观察组在传统护理方法基础上实施细节护理，观察对比两组的并发症发生情况及护理满意度。结果：观察组术后感染发生率为2.73%，对照组术后感染发生率为11.82%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为98.18%，对照组护理满意度为77.27%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在手术室开展细节护理，可降低术后并发症发生率，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广。
【关键词】 细节护理；手术室；感染预防
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）23-0274-02
手术室是医院主要高危感染科室之一，如何降低手术感染发生率，已成为临床工作者广泛关注的焦点。传统常规的护理方法虽然对感染预防引起足够重视，但却忽略在细节方面的护理管理，感染预防效果较差。由此，本研究针对2013年1月～2014年1月在我院行手术的患者开展细节护理，效果满意，现总结如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2013年1月～2014年1月在我院行手术的患者220例，按护理方法的不同，分为对照组和观察组，各组110例，其中观察组男67例，女43例，年龄21～68岁，平均年龄（43.5±2.4）岁。对照组男65例，女45例，年龄20～69岁，平均年龄（44.8±2.6）岁。两组患者一般资料比较无明显差异性，P>0.05，研究结果具有可比性。
1.2 方法
对照组行传统手术室护理管理措施，建立科学合理的护理管理机制，采取分组制度，每组由1名年资较长且经验丰富的护士担任小组组长，合理安排护理工作，并将各项护理工作落实到实处；加强对护理人员的培训工作，定期开展关于如何预防手术室感染的知识讲座，让护理人员对手术室感染的预防措施有一定了解，充分认识到抗感染的必要性。观察组在对照组基础上实施细节护理措施，①采取有针对性的护理措施和管理方法，在护理工作中，护理人员需准确对患者的病情、精神状态、耐受程度等进行评估，并根据其结果制定有针对性的护理措施。②加强心理护理，主动向患者做我介绍，采用通俗易懂的语言向患者讲解手术间仪器设备及术中的配合方法，并耐心解答患者所提出的疑难问题，消除患者紧张、恐惧心理。③加强细节护理处理，行择期手术的患者，需更换清洁的衣服后入手术室；保持手术室温湿度适宜，使患者感到舒适，避免着凉；将手术推车移动病人到手术床上时，动作幅度要小，动作轻柔，避免微粒流动[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆④提倡人性化的护理和管理，坚持以病人为中心的服务理念，一切以提高病人的治疗效果为目的，充分了解患者的病情，与患者建立良好的护患关系，为病人营造一个安静、舒适的病房环境，争取获得病人配合抗感染工作，以降低手术室感染率[2]。
1.3 观察指标
详细记录两组患者术后感染发生情况，采用自行设计调查问卷表对两组患者的护理满意度进行调查，采用10分制，非常满意：≥9分；基本满意：7~8分，不满意：＜7分，满意度=非常满意+基本满意。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS 18.0对本组所收集的数据结果进行分析处理，采用卡方检验，完成计数资料的对比，当P＜0.05时，则提示在差异方面具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者术后感染发生情况比较
观察组术后有3例发生感染，术后感染率为2.73%，对照组术后有13例发生感染，术后感染率为11.82%，差异有统计学意义（X2=6.1245，P=0.0133）。
2.2 两组患者护理满意度比较
观察组的护理满意度为98.18%，显著高于对照组的77.27%，差异有统计学意义（X2=20.3017，P<0.05）。
表1 两组患者护理满意度比较（n.%）
组别例数非常满意基本满意不满意满意度/%
对照组11034（30.91）51（46.36）25（22.73）85（77.27）
观察组11078（70.91）30（27.27）2（1.82）108（98.18）
X232.01067.833320.301720.3017
P0.00000.00510.00000.0000
3.讨论
手术室是医院感染最为严重的科室，手术室感染不仅会加重患者的疼痛，也给患者增加一定的经济负担，同时也影响患者病情的恢复，可能会引起一系列并发症的发生[3]。鉴于手术感染对病人的影响，控制手术室感染已刻不容缓。传统护理方法往往忽略在护理细节方面的管理，手术室感染率依旧持高不下。为降低手术室感染率，手术间实施细节护理管理是至关重要的。
由于大部分患者对自身疾病了解较少，术中难免会产生焦虑、恐惧心理，因此在术前对患者实施细节护理，根据患者的实际情况有针对性加强心理疏导，耐心解答患者的疑惑，让患者对手术的相关知识有一定了解，提高患者对手术的依从性，可降低患者的感染率[4]。除此之外，采取有针对性的护理措施及管理方法、开展人性化的护理和管理工作，也可降低手术室感染率。本研究结果显示，观察组术后感染发生率为2.73%，对照组术后感染发生率为11.82%；且观察组护理满意度为98.18%，对照组护理满意度为77.27%。可见细节护理管理的实施，降低手术室感染率，同时也提高护理满意度，值得临床推广。
【参考文献】
[1]梁飞龄.细节护理对手术室感染的预防作用[J].国际护理学杂志，2013，32(4):861-862.
[2]史春霞.细节护理管理在控制手术室感染中的应用价值[J].中外医学研究，2013，11(35):123-123，124.
[3]熊建萍.手术室应用细节护理管理对控制感染的价值[J].全科护理，2013，11(23):2167-2168.
[4]宋淑华.手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用[J].护理实践与研究，2014，11(2):89-90.
论文作者:刘芳
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第23期供稿
论文发表时间:2015/10/19
标签：手术室论文; 患者论文; 细节论文; 满意度论文; 术后论文; 对照组论文; 感染率论文; 《医药前沿》2015年第23期供稿论文;