（常州市武进中医医院 江苏 常州 213100）
【摘要】 目的：对脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者施以连朴饮合半夏泻心汤加减治疗，探讨其临床效果。方法：选择于我院门诊就诊的脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者58例，分为中医治疗组（n=29，施以连朴饮合半夏泻心汤加减治疗）与西医治疗组（n=29，施以常规西药治疗）。结果：中医治疗组临床疗效优于西医治疗组，幽门螺杆菌的清除率高于西医治疗组，复发率低于西医治疗组，差异显著（P＜0.05）。结论：脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者采用连朴饮合半夏泻心汤治疗可以有效且彻底地消除幽门螺杆菌，提高治疗效果，随症加减可以有效治愈相关并发症。
【关键词】 连朴饮；半夏泻心汤；脾胃湿热型；慢性浅表性胃炎
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）32-0198-02
慢性浅表性胃炎是临床中较为高发受多种因素影响的消化系统疾病，患者多表现为腹胀、腹痛、食欲不振等症状，脾胃湿热是其常见症型[1]。针对该类患者通常采用西医治疗，但应该注意的是，该病病程较长，长期服用西药会导致副作用沉积，对患者身体造成极大影响[2]。因此，本研究提出采用中医疗法，对我院该病患者施以连朴饮合半夏泻心汤加减治疗，取得了良好的疗效，现有汇报如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
将2016年3月—2019年3月期间于我院门诊就诊的58例脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者纳入研究，纳入标准：①符合西医内镜诊断标准；②符合脾胃湿热型辩证标准；③无其他胃肠起病者；④无精神疾病患者；⑤对本研究知情者。将患者根据治疗方式分为中医治疗组和西医治疗组，其中中医治疗组29例，男性16例，女性13例，年龄31～66岁，平均年龄（42.54±1.62）岁；西医治疗组29例，男性14例，女性15例，年龄34～67岁，平均年龄（44.17±2.09）岁，患者一般资料经检验差异无显著性（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
西医治疗组施以常规西药治疗，每次给予50mg卫材药业有限公司生产的施维舒胶囊（国药准字H20093656），一日三次。
中医治疗组施以连朴饮合半夏泻心汤加减治疗，药方为：法半夏10g、黄连3g、黄芩10g、干姜6g、厚朴6g、石菖蒲6g、炒栀子10g、豆豉10g、广藿香10g、陈皮6g、茯苓10g、制苍术10g。视患者情况随症加减：①胃脘疼痛：加炒白芍10g、炙甘草6g、玄胡索10g；②干呕食臭：加生姜12g；③脘腹胀满：广木香9g、砂仁(后入)6g；④烧心、泛酸：加泡吴萸2g、煅瓦楞子(先煎)30g；⑤嗳气：加旋复花6g赭石(先煎)15g将以上药材水煎后取汁，分早晚两次服用，治疗时间与西医治疗组均为8周。
1.3 判定指标
两组患者均进行一个疗程的治疗，结束后判定其治疗效果，判定标准：①显效：患者行胃镜检查无活动性炎症情况，食欲明显恢复且临床症状改善。②有效：患者行胃镜检查活动性炎症情况有所缓解，食欲有所恢复且临床症状有所减轻。③无效：患者行胃镜检查活动性炎症仍旧存在甚至加重，食欲不振且临床症状无减轻甚至加重。④治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。同时检测患者幽门螺杆菌的清除与复发情况。
1.4 统计学方法
研究涉及的计数单位数据采用IBM SPSS Statistics 23.0软件行统计学分析，以“百分数”表示，χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果比较
中医治疗组患者治疗有效率显著高于西医治疗组，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 中医治疗组和西医治疗组患者治疗效果对比 [n（%）]
3.讨论
慢性浅表性胃炎是多因幽门螺杆菌感染引发的慢性胃炎疾病，患者临床表现主要集中在消化系统，若患者不及时治疗，会对其日常生活和工作造成巨大影响[3]。由于该病发病机制尚不明确，临床上对其多采用西药治疗。
针对该病，西药治疗多是质子泵抑制剂、胶体铋、抗生素等药物，其目的在于抑制幽门螺杆菌活性、控制胃酸分泌，保护胃黏膜并促进胃肠蠕动，需要注意的是，由于慢性浅表性胃炎病程较长，长期服食西药一方面会导致患者出现耐药性，降低药物效果，另一方面毒副作用累积，会对患者身体造成严重伤害。因此，目前临床提出采用中药治疗的方式。
该病在中医学上被纳入胃脘痛、痞满的范畴，根据辩证分型理论，该病可分为数种类型，其中脾胃湿热型较为常见。本研究采用连朴饮合半夏泻心汤加减治疗，所用药物具有理气化湿、散结除满、清热泻火等作用。研究显示采用该方法治疗的患者治疗效果更加，幽门螺杆菌的清除更为彻底。
综上所述，对脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者实施连朴饮合半夏泻心汤加减治疗，可以有效降低西药副作用，提高治疗效果，控制幽门螺杆菌的感染情况，值得应用。
【参考文献】
[1]陈益萍.脾胃湿热证慢性浅表性胃炎患者经连朴饮合半夏泻心汤加减治疗的临床效果探讨[J].中医临床研究，2017，9(7):106-107.
[2]李呗呗，张锐丽.半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的疗效[J].临床医学研究与实践，2018，3(33):145-146.
[3]李小梅，李雯.连朴饮合半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热证慢性浅表性胃炎疗效及对血清SOD的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26(1):54-56.
[4]郑伟伟，王嘉嘉，何璠.连朴饮合半夏泻心汤对脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的疗效分析[J].中国生化药物杂志，2017，37(37):234.
论文作者:李文斌
论文发表刊物:《医药前沿》2019年32期
论文发表时间:2019/12/12
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