摘要：目的：分析并研究颅脑损伤患者的有效手术室护理干预策略。方法：收集我院2015年5月～2016年4月护理的44例颅脑损伤的患者，其中男26例，女18例，年龄22～77岁，平均44.5岁，病因如下：摔伤10例，殴打5例，交通事故25例，其他原因4例。随机分成观察组和对照组各22例，对照组进行一般的护理，观察组在对照组的基础上加强护理观察，预防出血、加强对留置管的观察等。结果：观察组患者对颅脑损伤疾病住院治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组；出现的相关不良反应明显少于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：护理能够有效改善颅脑损伤所产生的的症状，它不仅能大大降低患者并发症的发生而且也能提高患者满意度、提升护士服务水平对患者康复有着积极作用，有着重要的临床意义。
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关键词：颅脑损伤；外科护理；护理效果
Abstract：Objective：to analyze and study the effective nursing intervention strategies for patients with craniocerebral injury. Methods：collected in our hospital from May 2015 to April 2016 of 44 cases of craniocerebral injury in nursing patients，male 26 cases，female 18 cases，aged 22 to 77 years old，an average of 44.5 years，the causes were as follows：10 cases of falls，beaten in 5 cases，25 cases of traffic accident，4 cases of other causes. Randomly divided into observation group and control group，44 cases in each group，the control group received general nursing，the observation group on the basis of the control group to strengthen nursing observation，prevention of bleeding，strengthen the observation of the indwelling tube. Results：the observation group of patients with craniocerebral injury during hospitalization treatment nursing satisfaction was significantly higher than the control group；the related adverse reaction was less than the control group，there was significant difference between two groups（P < 0.05）. Conclusion：nursing intervention can effectively improve the symptoms of brain injury，it can not only greatly reduce the incidence of complications but also can improve the satisfaction of patients，improve the nurse service level has a positive effect on the rehabilitation of patients，has important clinical significance.
Key words：craniocerebral injury；surgical nursing；nursing effect
暴力作用于头颅时会引起颅脑损伤，临床上常见的颅脑损伤多由于意外事故造成的，尤其是重型颅脑损伤患者，病势急，病程长，并发症多，死亡率高，护理要求较高。因此，加强护理观察十分重要，为探讨颅脑损伤并发应激性溃疡的护理观察方法和护理经验，本文收集我院2015年5月～2016年4月护理的44例重型颅脑损伤的患者进行总结和分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集我院2015年5月～2016年4月护理的44例颅脑损伤的患者，其中男26例，女18例，年龄22～77岁，平均44.5岁，病因如下：摔伤10例，殴打5例，交通事故25例，其他原因4例。其中12例患者因病情严重，在入院后立即进行开颅手术及气管切开术，并用呼吸机辅助患者呼吸，对部分不能自行排尿的患者采用留置尿管的措施。随机分成观察组和对照组各22例，2组患者在年龄、性别、致伤原因等方面无统计学意义。
1.2方法
对照组患者配合常规的护理干预，护理人员需要对患者的各项身体指标进行检测，在手术过程中注意规范操作和无菌操作，严格配合手术医生进行手术，监测患者的各项生命指标，对于意外情况做出有效的处理和干预。观察组患者配合整体护理，主要从如下几个方面进行：
心理护理。重型颅脑损伤患者，其病程较长，病情多变，易发生并发症，且死亡率高，需复杂的护理，因此患者以及家属都容易产生焦虑心理以及紧张的情绪。医护人员应和患者多接触，做好患者及其家属的思想工作，时刻了解患者的心理状态，取得患者的信任，使患者积极地配合医生的治疗。
护理工作状态变被动工作为主动服务。简化护理表格书写内容，把时间还给护士，把护士还给病人，责任护士守护在患者身边，主动做好生活护理和基础护理，照顾到患者生活的方方面面，并进行护理健康知识宣教。
中枢性高热的预防及护理。临床护理中，要及时用温水在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟、腋窝等体表大血管处反复多次擦洗，或将冰袋放置在这些部位。效果不明显者遵医嘱使用电动降温毯进行人工冬眠，应及时查看降温毯的工作运行情况，最好将体温控制在34～36℃，降温前后要注意生命体征的变化并加强基础护理，防止并发症的发生。
饮食护理。对于颅脑损伤患者，饮食是比较重要的，可以给予患者流质、软饭等易消化的食物，避免食用辛辣等刺激性较强的食物，而且，食物的温度不宜过热，也不要太凉，做到温度适宜，减少对消化道的刺激，另外不宜过量，要吃半饱多点，以后根据情况，逐渐增加饭量。
1.3统计学方法
本研究采用IBNSPSS22．0统计学软件进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用x2检验，组间比采用单因素方差检验，P<0．05表示差异显著，具有统计学意义，否则无统计学意义。
2.结果
观察组患者对颅脑损伤疾病住院治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组；出现的相关不良反应明显少于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
颅脑损伤是因为多种外伤性原因造成的，这种症状的并发症较多，而且治疗伴随风险，具有相当高的致死率，为了更好的提高患者的生存质量，为患者在治疗过程中提供安全有效的护理干预，做好手术室护理工作，对于患者的恢复和康复具有重要意义。
综上所述，颅脑损伤的护理需要患者和医护人员的共同配合，除有效的治疗以及用药外，精心细致的护理也是非常必要的，对患者生活和饮食的护理，严格预防和控制感染，严密观察患者的呼吸道的情况，配合医生的治疗，取得良好的效果。
参考文献：
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[3]沈燕.浅析重型颅脑损伤伴下肢深静脉血栓患者的临床预防护理措施[J].大家健康：学术版，2016，10（11）.
论文作者:甘为
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第5期
论文发表时间:2017/6/23
标签：患者论文; 颅脑论文; 损伤论文; 统计学论文; 对照组论文; 并发症论文; 方法论文; 《中国误诊学杂志》2017年第5期论文;