[ 摘 要] 目的：探讨小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床治疗方法与效果。方法：抽取我院2014 年2 月-2015 年2 月收治的 支气管哮喘合并肺部感染患儿78 例，平均分为两组，给予对照组患儿采用氧驱动模式雾化吸入法治疗，研究组在此基础上联合使 用顺尔宁进行治疗，探讨两组患儿的临床疗效。结果：研究组总有效率为95.92%，对照组总有效率为77.55%，经过为期6 个月的 随访发现，研究组与对照组患儿的复发率分别为4.08%% 与40.82%，研究组的临床疗效明显优于对照组（P ＜ 0.05），具有统计学意 义。结论：采用氧驱动模式的雾化吸入联合使用顺尔宁在治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染中疗效显著，值得临床推广。
[ 关键词] 小儿支气管哮喘；肺部感染；临床治疗
[ 中图分类号] R816.92 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1004-1620（2015）10-013-02 支气管哮喘的临床症状表现为呼吸困难、反复咳嗽，是一 种伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸系统疾病。通常情 况下，本病和变态反应有着密切的关系，但并非所有哮喘病患 都会发生明确的免疫学变化。人们在任何年龄段都有可能患上 支气管哮喘，最早发病年龄段为2-5 岁，因此，有效预防与治 疗小儿支气管哮喘具有重要的现实意义[1]。本文主要探讨小儿 支气管哮喘合并肺部感染的临床治疗方法与效果，现将结果报 告如下：
1. 资料以及方法
1.1 一般资料
抽取我院2014 年2 月-2015 年2 月收治的支气管哮喘合并 肺部感染患儿78 例，作为本次的研究对象，平均分为研究组和 对照组各39 例。对照组患儿有男性21 例、女性18 例；年龄在 1-7 岁之间，平均年龄为3 岁，给予对照组患儿采用氧驱动的 雾化吸入进行治疗。研究组患儿有男性17 例，女性22 例；年 龄在1-5 岁之间，平均年龄为2.5 岁；研究组在对照组的治疗 基础上联合使用顺尔宁进行治疗。所有研究患儿均出现呼吸困 难、咳嗽、气促等症状，且反复发作。此外，所有研究患儿的 双肺在呼气时出现延长现象，其存在的哮鸣音以散在性或者弥 漫性为主。其中，有40 例患儿存在发热问题，有36 例患儿双 肺存在湿罗音的症状，两组患儿在年龄、性别以及病情上均无 明显差异（P ＞ 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对所有研究对象进行氧气、控制感染、解痉、调整电解 质、镇静等治疗，同时，为患儿提供营养上的支持。给予对照 组患儿采用氧驱动模式下的雾化吸入，过程中主要使用了布地 奈德混悬液（吸入性）1mL、硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液0.5mL、 2mL生理盐水，且每天3 次；研究组则在氧驱动模式下的雾化 吸入法基础上，联合使用顺尔宁进行治疗，要求患儿在夜晚睡 前服用，药量为4mg/ 次[2]。
1.3 疗效评定标准
两组患儿经治疗后比较分析其临床疗效，以显效、有效、 无效为评定标准（总有效率= 显效+ 有效），具体情况如下：显 效：3 天后患儿的胸片病灶以及肺部的湿罗音、哮鸣音基本消 失，心率正常，呼吸困难、咳嗽、气促等症状缓解明显。有 效：1 周后患儿的胸片病灶恢复良好，基本已经消失，心率正 常，其肺部的湿罗音、哮鸣音明显减少；呼吸困难、咳嗽、气 促等症状缓解。无效：经过1 周的治疗，患儿的胸片病灶、肺 部的湿罗音、哮鸣音、呼吸困难、咳嗽、气促等症状无任何改 善[3]。
1.4 统计学方法
使用先进的SPSS 19.0 软件对本次研究数据进行处理，计数 资料用t 表示，计量资料用χ2 检验，当P ＜ 0.05 时，比较差异 具有统计学意义[4]。
2. 结果
分析两组患儿的治疗效果，研究组的总有效率为94.87%， 对照组的总有效率为76.92%；研究组的复发率为5.13%，对照 组的复发为38.46%，研究组的临床有效性明显优于对照组，两 组数据比较差异明显，具有统计学意义（P ＜ 0.05），如表1 所 示：
3.讨论
小儿支气管哮喘属于一种呼吸系统发病的急症，由于小儿 的免疫力比较差，对很多诱发因子比较敏感，因此，小儿的气 道经常处在高反应的高压状态，小儿出现支气管哮喘合并肺部 感染的几率很高[5]。当前，随着环境问题的不断加剧，支气管 哮喘的发生率也不断提高，小儿支气管哮喘合并肺部感染引起 了社会的关注。儿童阶段正处于人体生长发育的关键期，只有 及时治疗小儿反复发作支气管哮喘疾病，才能为患儿减少因支 气管哮喘产生的负面影响，进而促使其健康成长。本研究采用 氧驱动的雾化吸入联合顺尔宁对小儿支气管哮喘合并肺部感染 进行治疗，顺尔宁主要适用于预防支气管哮喘疾病或者用于对 该疾病进行长时间治疗中，尤其是预防患儿在夜间反复发作哮 喘，效果显著，此外，顺尔宁对由运动引起或者对阿司匹林存 在敏感性的相关支气管疾病具有很好的治疗效果。 本次研究结果显示，研究组的总有效率为94.87%，对照组 的总有效率为76.92%；研究组的复发率为5.13%，对照组的复 发为38.46%。研究组的临床有效性明显优于对照组，两组之间 的比较差异明显，P ＜ 0.05，具有统计学意义。综上所述，治 疗小儿支气管哮喘合并肺部感染，采用氧驱动的雾化吸入联合 使用顺尔宁进行治疗，效果显著且具有减少不良反应的作用， 值得临床推广。
参考文献：
[1] 林秋杰. 使用硫酸沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气 管哮喘合并肺部感染的效果分析[J]. 当代医药论丛，2014，20 （05）：132-133.
[2] 黄宝莉. 护理干预对支气管哮喘合并肺部感染临床治疗 效果的影响[J]. 实用预防医学，2012，04（07）：147-148.
[3] 闫向真，温慧敏，刘新健等.急性哮喘患儿肺部感染的危 险因素分析[J]. 中华医院感染学杂志，2013，14（10）：98-99.
[4] 孟庆江. 支气管哮喘合并肺部真菌感染患者的临床研究 [J]. 临床合理用药杂志，2011，31（10）：74-75.
[5] 吴阳静. 降钙素原与C反应蛋白在支气管哮喘合并呼 吸道感染中的诊断意义及护理对策[J]. 中华医院感染学杂志， 2013，07（09）：144-145.
[6]《临床肺科杂志》，2013 年专家论坛和论著总目次，临 床肺科杂志，2013-12-08，期刊
论文作者:程元武
论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿
论文发表时间:2015/11/23
标签：支气管哮喘论文; 患儿论文; 肺部论文; 小儿论文; 对照组论文; 率为论文; 统计学论文; 《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿论文;