张瑞英
湘潭市第五人民医院 湖南 411100
【摘 要】目的：探究阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗冠心病心绞痛患者对心功能、血脂及炎症指标的影响。方法：选择我院自2018年1月至2018年12月收治的84例冠心病心绞痛患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为2组，对照组和研究组各42例，对照组采用艾司洛尔治疗，研究组采用阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗，对比两组患者治疗前后的LVEF、LVESV等心功能水平、TG水平（血脂水平）、IL-6、TNF-α等炎症指标水平。结果：治疗前，两组患者LVEF、LVESV、TG、IL-6、TNF-α水平对比均无显著差异（P＞0.05），治疗后，研究组患者LVEF水平均显著高于对照组，研究组患者LVESV、TG、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用阿托伐他汀联合艾司洛尔对冠心病心绞痛患者治疗，不仅能有效改善患者的心功能和血脂水平，还能减轻其机体炎症反应，从而能全面改善患者预后质量。
【关键词】阿托伐他汀；艾司洛尔；冠心病心绞痛；心功能；血脂；炎症指标
【Abstract】Objective：To investigate the effects of atorvastatin combined with esmolol on cardiac function，blood lipids and inflammation in patients with angina pectoris. METHODS：Eighty-four patients with coronary heart disease and angina pectoris admitted to our hospital from January 2018 to December 2018 were enrolled in the study. They were randomly divided into two groups：control group and study group，42 cases each. The patients in the study group were treated with atorvastatin and esmolol. The LVEF，LVESV and other cardiac function levels，TG levels（lipid levels），IL-6 and TNF-α were compared between the two groups. The level of inflammation indicators. RESULTS：Before treatment，there was no significant difference in the levels of LVEF，LVESV，TG，IL-6 and TNF-α between the two groups（P>0.05）. After treatment，the LVEF level of the study group was significantly higher than that of the control group. The levels of LVESV，TG，IL-6 and TNF-α in patients were significantly lower than those in the control group，and the two groups were statistically significant（P<0.05）. Conclusion：The treatment of patients with angina pectoris with atorvastatin combined with esmolol can not only effectively improve the heart function and blood lipid levels，but also reduce the body's inflammatory response，so as to comprehensively improve the prognosis quality of patients.
[Key words] atorvastatin；esmolol；coronary heart disease angina pectoris；heart function；blood lipids；
冠心病是由冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变引起心肌缺氧、缺血所致的心脏病，该疾病可引发患者出现突感心前区疼痛，多为压榨痛和发作性心绞痛，冠心病心绞痛不仅会对患者身心健康和生活质量造成严重的影响，同时还易增大其猝死几率，因此，需尽早采取有效方案对患者进行治疗，才能改善其预后质量[1]。以往，临床多采用艾司洛尔对患者治疗，虽能促进其心绞痛症状得到一定缓解，但对逆转斑块和促进斑块稳定、减轻患者机体炎症反应的效果并不理想，从而难以全面提高患者预后质量，我院在艾司洛尔的基础上增加阿托伐他汀对患者治疗，获得了满意效果[2-3]。现将阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗冠心病心绞痛患者对心功能、血脂及炎症指标的影响分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在取得医院伦理委员会批准的基础上，选择我院自2018年1月至2018年12月收治的84例冠心病心绞痛患者作为研究对象，纳入标准：（1）患者均符合冠心病心绞痛诊断标准，（2）患者均自愿加入本研究且治疗依从性良好；排除标准：（1）合并存在严重肝肾功能不全者，（2）存在阿托伐他汀、艾司洛尔药物过敏史者。采用随机数字表法将其分为2组，对照组和研究组各42例，对照组男女患者比例为23：19，患者年龄分布：40-79岁，平均年龄（60.63±2.27）岁，病程分布：1-13年，平均病程（6.25±1.04）年；研究组男女患者比例为25：17，患者年龄分布：42-78岁，平均年龄（60.71±2.24）岁，病程分布：2-12年，平均病程（6.30±1.02）年，两组患者一般资料对比均无显著差异（P＞0.05），后续研究对比有意义。
1.2方法
入院后，先给两组患者提供冠状动脉扩张、抗血小板聚集、阿司匹林肠溶片等常规治疗，在此基础上，对照组采用艾司洛尔治疗，给患者静脉注射0.5mg/kg盐酸艾司洛尔（齐鲁制药有限公司，国药准字H19991058），1次/d；研究组采用阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗，艾司洛尔治疗方法同上，另外，给患者口服20mg阿托伐他汀片（辉瑞制药有限公司，国药准字H20051407），1次/d，两组患者均连续治疗一个月。
1.3观察指标
对比两组患者治疗前后的左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期容积（LVESV）等心功能水平（采用超声检测）、甘油三酯（TG）水平（采用全自动生化分析仪检测）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（0TNF-α）等炎症指标水平（采用酶联免疫吸附法检测检测）[4]。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1组间心功能及血脂水平对比
治疗前，两组患者LVEF、LVESV等心功能水平、TG水平对比均无显著差异（P＞0.05），治疗后，研究组患者LVEF水平均显著高于对照组，研究组患者LVESV、TG水平均显著低于对照组，两组对比具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
论文作者:张瑞英
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/16
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