护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响论文_ 龚炜平

摘要：目的：研究护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法：于2018年6月-2019年12月期间，选择纳入90例骨科手术病例样本，按照手术先后进行交叉分组，设置对比组、研究组，前者45例实施一般护理，后者45例予以针对性护理干预，评价干预效果。结果：经统计计算，研究组下肢深静脉血栓发生率4.44%低于对比组的22.22%，差异显著，P＜0.05；经评价计算，研究组护理工作满意度97.78%高于对比组的84.44%，差异显著，P＜0.05。结论：针对骨科手术患者，采用针对性护理干预，不仅能够降低静脉血栓发生几率，还可以提高护理工作满意度。

关键词：骨科；手术；针对对护理；下肢深静脉血栓；干预效果

引言

骨科收治大部分为骨折患者，一般需采取手术方式治疗，下肢深静脉血栓是骨科术后常见并发症，发生这一并发症，不仅会影响手术效果阻碍患者康复，甚至还会引起肺栓塞导致患者死亡，基于此，如何有效预防下肢深静脉血栓对患者具有重要现实意义[1]。本次研究选择纳入90例骨科手术病例样本，采用不同护理干预，对比分析干预效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

于2018年6月-2019年12月期间，选择纳入90例骨科手术病例样本，按照手术先后进行交叉分组，设置对比组、研究组，前者45例：男25例、女20例，年龄30~75岁，均值数（53.6±12.1）岁；后者45例：男26例、女19例，年龄31~75岁，均值数（54.1±12.3）岁；纳入样本均为骨科手术治疗患者，具有手术耐受性，无其他严重合并疾病，两组样本基线资料对比结果为：P＞0.05，提示本次研究可行。

1.2 方法

对比组45例实施一般护理，术前告知患者疾病及手术治疗相关知识，术中监测各项生命体征，术后指导合理用药、饮食、运动等。

研究组45例予以针对性护理干预，（1）术前，护理人员全面评估患者健康情况，可通过视频播放等直观形式向其详细介绍下肢深静脉血栓形成原因、表现、及危害，纠正错误认知，使其能够重视，做好相关预防措施，积极配合护理工作；（2）术后，良好的体位是预防下肢深静脉血栓的重要措施，当手术结束，可适当提高患者患肢，防止下肢静脉血流滞缓，与此同时，也可利用弹力绷带对下肢加压，使血流回心，并辅以必要的按摩，当其恢复至稳定状态，及早鼓励和指导去进行功能锻炼，从踝关节环转运动逐步过渡至下床活动，锻炼过程遵循循序渐进原则，锻炼时间、强度根据患者耐受性确定，以不感到疲劳为宜，同时，在饮食方面，进食清淡、易消化、高纤维食物，严格控制糖、胆固醇等成分的摄入，叮嘱多饮水，以此降低血液黏稠度，促使胆盐能够尽快排泄，进而防止形成血栓，另外，若术后发生血栓风险较高，且通过物理预防措施无法避免血栓，可选择给予对应药物进行预防，比如：小分子肝素，实际使用剂量根据患者实际情况确定，用药后应加强监测，一旦发生异常，协助医生快速进行处理[2]。

1.3 观察指标

观察分析两组下肢深静脉血栓发生率和护理工作满意度。

1.4 统计学分析

用SPSS24.0软件计算处理研究中所涉及数据信息，计量资料（），t检验，计数资料（n，%），检验，P＜0.05，有统计学意义。

2结果

2.1 下肢深静脉血栓发生率对比

经统计计算，研究组下肢深静脉血栓发生率4.44%低于对比组的22.22%，差异显著，P＜0.05，见表1。

2.2 护理工作满意度对比

经评价计算，研究组护理工作满意度97.78%高于对比组的84.44%，差异显著，P＜0.05，见表2。

3 讨论

近年来，各类骨折患者数量急剧上升，下肢静脉血栓作为骨科术后常见并发症，其发生率随之增加，下肢静脉血栓是指因各种原因造成下肢静脉血流缓慢，导致血液呈高凝状态，进而淤积于下肢静脉形成血栓[3]。骨科手术患者术后需长期卧床休养，加之手术过程损伤，若护理工作不到位，极易引起下肢静脉血栓，既往一般护理因缺乏全面性、针对性，导致护理效果不甚理想，伴随现代护理学、护理理念的发展，衍生出多种新兴的护理干预，针对性护理是其中具有代表性的一种，该模式是以患者为中心，一切护理工作均基于患者实际出发，旨在为其提供更加安全、高效的护理服务，从而辅助治疗，促进疾病尽快康复[4-5]。

此次研究结果显示：经统计计算，研究组下肢深静脉血栓发生率4.44%低于对比组的22.22%，差异显著，P＜0.05；经评价计算，研究组护理工作满意度97.78%高于对比组的84.44%，差异显著，P＜0.05；说明针对性护理干预在骨科手术患者中的干预效果显著，分析原因在于将针对性护理干预应用于骨科手术患者中，可以从术前宣教，及术后体位、功能锻炼、日常饮食等多个方面给予患者针对性、个体化的护理干预，从而更好的预防和控制下肢静脉血栓形成。

综上，针对骨科手术患者，采用针对性护理干预，不仅能够降低静脉血栓发生几率，还可以提高护理工作满意度。

参考文献

[1]常春婧.脑出血患者术后早期运动护理干预预防下肢深静脉血栓形成的作用分析[J].中国医药指南,2020,18(07):249-250.

[2]和亚俊.骨折术后下肢深静脉血栓的预防性护理干预效果评估[J].医学理论与实践,2020,33(04):665-666.

[3]闫玉红.护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓的临床疗效分析[J].中国医药指南,2020,18(05):279-280.

[4]赵艳萍,高换雄.骨科患者术后下肢深静脉血栓形成的优质护理干预[J].实用临床医药杂志,2019,23(22):70-72.

[5]吴佳桧.全方位护理干预预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果分析[J].中国现代药物应用,2019,13(20):203-204.

论文作者: 龚炜平

论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期

论文发表时间:2020/5/7