贵阳市乌当区人民医院 550018
摘要：随着西药种类和制剂数量的不断增加，临床用药的选择范围越来越广泛，西药房在医院管理中所处的位置越来越重要[1]。对于药品的管理，我国《药品管理法》和一些医院自己的规章制度中已经有明确的规定，可是由于药剂工作人员对药品的把握以及对文件的领会深浅，造成药品管理的混乱时有发生。药房不仅代表医院面向患者群体，同时也关系到医疗质量、患者生命安全、临床疗效。医院的药房不同于单纯销售药品的药房，主要涉及药品采购、药品养护、调配处方、用药审核以及药物情报资料、临床用药指导、药学咨询服务及药品不良反应监测等一系列项目。药房是我院重要部门之一，其作用在于及时检查医生的医嘱中用药情况并指导患者合理的用药方法[2-4]。药房要做到科学化、规范化管理，确保患者用药安全、有效、经济、合理，提高药房从业者的自身素质，提高药房窗口的服务质量，改善药剂人员和各科室医护人员的沟通途径，及时通报院内最新药品的相关临床信息，更好完善药房的医疗服务工作。
关键词：医院；药品；管理
1加强制度管理
药房要根据《药品管理法》、《处方管理办法》等法律法规及医院的有关要求并结合门诊西药房的工作特点和自身实际情况制订出各种科学、规范、可行的规章制度。如调剂工作制度、调剂标准操作规范、拆零药品管理制度、特殊药品管理制度、近效期药品管理制度等等[5]。药房药品管理制度中包括药品出入制度验收和核对、药品采购制度、药品存储制度以及药品分发核对制度。在药品采购过程中要先将所需药品名称、药品数量列表上报[6]，待负责人审查通过即可进行采购工作。在采购过程中要严格遵守各项规章制度，提高对药品的质量方面的安全防范，时刻把关药品质量。制度的制订不能只是挂在墙上，既制订出来就要严格执行各项规章制度。如果不严格管理，就会没办法管理，最终出现不可收拾的后果。其次对工作中的重点问题、核心问题、关键问题要经常检查、学习和提问。在管理学中有句话，只有你检查的、强调的才会是他重视的。坚决要求在发药过程中核对姓名，避免有患者忙中出错，错拿别人的处方来取药，或者错拿别人的药品。
2严格、踏实地做好培训工作
药物是极度敏感的物质，差之毫厘，谬之千里，一旦使用错误，便会对患者的健康甚至生命造成巨大威胁。作为药师，一定要具备对药品形状和用途的辨别能力，从而能较为准确地依照药房给出正确的、合理的药品和药量。药房工作者必须具备较为完整的专业理论知识，待患者如亲人，以患者为本。对患者能有切实负责的态度。并且作为一名药师，必须对药房的规章制度和操守细则都有着较高程度的了解，并且在上岗之前，药师还必须对国家药品的相关法律有一定的了解，从而有所依据地为实际工作出导向作用，在工作中严格遵守。这样不仅为患者的人身安全多加一层保障，也增加了自己的职业素质，避免人为原因造成的用药事故。故而在药师的岗前培训中，一定要把以上项目作为培训的侧重点和基本项目。
3药品的采购与存放管理
药品质量是药品采购过程中的关键，药品的供货渠道要安全可靠。药品采购完毕后要按照采购前申请表上的药品名称、药品数量、药品规格、生产厂家等进行逐一核对，核对无误后方可进行入库，入库后要详细做好入库登记工作，对本批次药品核对人按登记制度进行登记。开箱检验药品时要检验的最小包装，确保药品根据计划采购并无任何问题。不同药品存放条件会有所差异，要根据不同药品的储存要求存放在合适的库区，如：20℃以下药品需存放在药品阴凉库、2℃～8℃需放入冷柜、需避光的必须存放在有避光设施的库区。在药品管理中要注意对特殊药品的管理存放。例如，麻醉药品的管理与存放。麻醉药品要有专门负责人每天进行双人核对，详细做好麻醉药品出入库的登记工作，避免该类药品的流失。精神类药品也要严格管理，控制好该类药品的使用剂量。对于具有放射性的药品要进行单独存放，进行相关知识培训，保障医护人员的安全。药品摆放过程中，需要按照生产日期及有效期进行摆放，把有效期近的药品放在前面，以此类推。时刻注意药品的有效期，避免药品过期。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
4有效期药品管理
医院经常因坏境因素或人为因素等外界因素影响药品的质量及其有效期，各类药品对其储存的条件都有一定的要求，因此药师要时刻留意检查各类药品的存放位置是否妥当。药品对于环境的潮湿度、温度、密封度都有一定的存放要求。所以门诊西药房的药师要每天定时检查药品的安放，将门诊西药房因环境因素无法保管的药品放入药库，需要时随时取出，以保证患者用药的安全。医院要定期为药房工作人员进行岗位培训，并实行在岗监督制度，提高门诊西药房工作人员的专业技术水平以及在工作中的认真程度，养成良好的工作习惯，根据门诊西药房每日药品需求恰当领药，减少近效期药品的存放量。药房不仅要保证药品的及时供应，不能忽略药品效期的监控管理，严格避免在大盘点时才发现大量药品已在近效期或已过期，带来了不必要的损失。
5增强服务意识，提高服务质量，创建一流服务体系
药学工作是医疗工作的重要组成部分，是提高医疗质量，保证临床安全、有效用药的重要环节，药房作为医院的一个重要服务窗口，其服务意识和服务水平将直接影响到医院的整体形象。在日常工作中，时刻牢记“以患者为中心”的服务宗旨，设身处地为患者着想，做到凡事都换位思考，转变服务观念，树立“一切以患者为中心”的药学服务观念，主动接受患者的监督，提高了工作责任感和积极性。在不同程度上增强了服务意识，改善了服务态度，提高了服务质量和服务水平，进一步发挥出团体精神和协作精神，收到良好的经济效益和社会效益，在医院职工和患者心目中树立了良好形象。药房增加对患者的人性化服务，如设置了意见箱、用药提示卡取阅栏，制订、公开服务承诺内容，完善各类指示牌，在每个窗口配置了双向扬声器等等。
6重视药房药物调剂工作
加强药房与各科室间的有效沟通，定期与各科室的医护人员进行沟通，特别对药房中现有的药品名称、规格、用量、用法、临床用途、禁忌证、药物溶媒选择等信息，要及时以讲座或者是文本形式进行讲解，使临床医护人员及时了解院内药品信息，使临床用药更多样便利[7]。
7开展药学咨询服务
重视日常保健，提高居民自我保健意识，提倡预防保健为主，治疗为辅，在社区举办健康知识讲座，让百姓少生病以致于不生病。进一步完善门诊用药咨询工作，为患者提供更便捷的药学咨询服务。在药房外的门诊大厅设立药师咨询台，安排有丰富药学工作经验的主管药师坐岗，为本院医护人员和患者提供药学咨询服务，解答用药方面的问题。让患者与药师直接面对面交流，大大拉近了药师与患者的距离，提高了服务质量，一方面为患者答疑解惑，促进了安全、有效用药，另一方面也使药师的工作模式由传统的窗口供应服务型向技术服务型转变，受到了患者的一致好评。
8用药监控
协助医院对门诊滥用药品情况进行监控，尤其是对价格较高、滥用情况较严重的抗菌药物的监控，以减少患者不必要的药费开支，在一定程度上协助社会解决当前广大群众“看病难、看病贵”的问题。
参考文献:
[1]罗春丽.浅谈基层医院西药房质量管理[J]. 医院管理，2012，16（5）：613-614.
[2]屠秀琴.门诊西药房药品管理和发放差错分析[J].中国药业，2012，21（14）：73-74.
[3]赵庆沛.门诊西药房药品管理与发放探究[J].中国卫生产业，2012，10（06）：141.
[4]谢杨.门诊西药房药品管理与发放分析[J].临床合理用药杂志，2011，04（32）：115.
[5]姜云鹏. 药房管理的几点体会[J]. 中外健康文摘，2008，5（2）：179-180.
[6]梁少芳，谭文明，叶咏洁.计算机网络在门诊西药房管理中的应用研究[J].当代医学，2012，19（18）：26-28.
[7]韦波.医院西药房管理体会[J].求医问药，2012，10（12）：496-497.
论文作者:常吕山
论文发表刊物:《健康世界》2018年15期
论文发表时间:2018/8/27
标签：药品论文; 药房论文; 西药房论文; 患者论文; 门诊论文; 药师论文; 医院论文; 《健康世界》2018年15期论文;