108例重症颅脑外伤患者的临床观察与护理分析论文_陈娟

(四川遂宁市中心医院 四川遂宁 629000)

【摘要】目的:研究分析重症颅脑外伤患者的临床观察与护理效果。方法:选择2016年1月-2017年1月于我院就诊治疗的重症脑外伤患者108例,所有患者按照不同的护理方平均分配为研究组与参考组两组,每组患者均具有54例患者。其中,参考组患者在治疗的同时配合常规护理措施,研究组患者在治疗的同时配合优质护理措施。统计分析两组患者护理前后的NIHSS 评分以及BI 指数情况,并将统计分析的两组数据进行组间对比。结果:根据研究组与参考组的研究结果对比可知,两组患者护理前的NIHSS 评分以及BI 指数情况对比并无明显差别(P>0.05);研究组患者护理后的NIHSS 评分情况显著低于参考组患者(P<0.05),BI指数情况显著高于参考组患者(P<0.05)。结论:在重症颅脑外伤患者治疗的同时给予患者优质护理措施有利于改善患者的神经功能缺损情况以及生活能力,值得临床推广与应用。

【关键词】重症颅脑外伤;临床观察;护理

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)12-0202-02

近年来,我国交通事故与工地事故的发生概率越来越高,进而导致我国脑外伤患者也在不断增加。目前,临床认为脑外伤患者的患病因素主要是因为外物撞击患者的脑部位置所造成的,因此交通事故与工地事故也是引起脑外伤的相关因素[1]。而重症颅脑外伤是脑外伤病症中比较严重的一种病症,具有较高的致残率以及致死率。根据相关研究表明,在重症脑外伤患者治疗的同时给予患者相应的护理措施有利于提高治疗效果。就此,本文为了研究分析重症颅脑外伤患者的临床观察与护理效果,特此选择选择2016年1月至2017年1月于我院就诊治疗的重症脑外伤患者108例,进行研究与讨论,具体资料如下所示:

1.资料和方法

1.1 临床资料

选择2016年1月至2017年1月于我院就诊治疗的重症脑外伤患者108例,所有患者按照不同的护理方平均分配为研究组与参考组两组,每组患者均具有54例患者。其中,研究组54例患者中,男、女患者分别为30例与24例;年龄均分布在25~69岁之间,平均年龄为(47.0±2.3)岁。参考组54例中,男、女患者分别为31例与23例;年龄均分布在26~70岁之间,平均年龄为(48.0±2.4)岁。据以上研究组与参考组患者的基础资料对比可知,上研究组与参考组患者在性别、年龄等基础资料对比无显著差异(P>0.05),存在可比性。

1.2 方法

两组患者入院后一律进行相同的检查与治疗,此后参考组患者参考组患者在治疗的同时配合常规护理措施,主要对患者的病情变化进行观察,体位护理等常规护理。研究组患者则治疗的同时配合优质护理措施,主要护理措施有以下几点:第一,护理人员应对患者的具体患病情况进行了解,与患者的主治医师交流,明确护理的具体内容以及护理方法,第二,护理人员应对患者的各项生命体征进行检测(如血压、脉搏),同时还需对患者的瞳孔变化情况以及神经体征进行观察与记录。第三,针对患者的具体患病情况给予适宜的体位护理,如具有耳鼻出血现象的患者给予头高足低体位,或具有呕吐现象的患者给予头侧体位等等。第四,对患者进行呼吸道护理,利用拍背、雾化吸入等措施帮助患者排痰等。第五,还需对患者进行输液护理,以及对清醒的患者进行心理护理。第六,对患者进行营养支持护理等他护理。

1.3 统计学分析

本次研究运用SPSS 13.0数据包开展数据分析,计量数资料以百分率(%)表示,并通过t检测;通过χ2检验,若P值低于0.05,代表具有统计学意义。

2.结果

根据对比结果显示,研究组患者手术前的神经功能缺损程度和日常生活能力评分状况与参考组患者并无明显差别(P>0.05),研究组患者手术前的神经功能缺损程度和日常生活能力评分状况优于参考组患者(P<0.05)。如下表表1所示:

表1 两组患者护理前后的NIHSS 评分以及BI 指数情况对比

3.讨论

脑外伤是医于神经外科比较常见的一种急症,此病症的发病因素主要是因为患者的头部直接或间接遭受暴力而导致的,一般出现在交通事故现场。通常情况下,脑外伤患者的神经组织极易受到损伤,进而导致患者出现致残现象[2]。而根据相关研究表明,脑外伤患者的死亡率高达40%左右,其主要原因是因为患者出现大面积脑缺血、顽固性高颅压和水肿等一系列不良症状[3]。为了提高重症颅脑外伤患者的治疗效果,在患者治疗的同时给予患者优质护理措施可以及时发现患者治疗过程中出现的不良事件,改善患者的心理情况,同时对患者进行康复治疗有利于患者治疗后的康复[4]。根据研究组与参考组的研究结果对比可知,两组患者护理前的NIHSS评分以及BI指数情况对比并无明显差别(P>0.05);研究组患者护理后的NIHSS评分情况显著低于参考组患者(P<0.05),BI指数情况显著高于参考组患者(P<0.05)。由此可知,在重症颅脑外伤患者治疗的同时给予患者优质护理措施有利于改善患者的神经功能缺损情况以及生活能力,值得临床推广与应用。

【参考文献】

[1]杨丹丹,徐永芬,何立.PDCA 循环在预防重症颅脑外伤气管切开术后下呼吸道感染的应用及效果分析[J].湖北科技学院学报(医学版), 2014, 28(4):303-306.

[2]王芳.重症颅脑损伤患者气管切开术后的护理对策[J].医学美学美容 (旬刊),2015, 24(6):361-362.

[3]孙雪春.重型颅脑损伤的临床观察及护理[J].实用心脑肺血管病杂志.2011.3(10) :61-62.

[4]黄惠芳,顾玉凤.重症颅脑外伤患者气管切开术后的护理[J].中国中医药咨讯,2012, 4(5):380-381.

论文作者:陈娟

论文发表刊物:《心理医生》2017年12期

论文发表时间:2017/8/2

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