耒阳市人民医院 湖南衡阳 421800
【摘 要】目的：针对原发性高血压伴稳定型心绞痛患者采用硝苯地平控释片进行治疗，分析治疗效果。方法：以我院收治的64例原发性高血压伴稳定型心绞痛病人作为研究对象，随机成立参照组与研讨组，参照组在常规治疗基础上联合厄贝沙坦治疗，研讨组在常规治疗基础上联合硝苯地平控释片进行治疗，试比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率和生活质量情况。结果：治疗后研讨组生活质量情况以及治疗效果明显优于参照组，同时不良反应发生率低于参照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：原发性高血压伴稳定型心绞痛患者通过在常规治疗基础上联合硝苯地平控释片进行治疗后，治疗效果理想且安全性更高，值得临床推广。
【关键词】硝苯地平控释片；原发性高血压；稳定型心绞痛
原发性高血压是一种常见多发的心血管疾病，多表现为头痛头晕、恶心乏力等临床症状，该病发病期间时常会出现心、脑血管并发症，稳定型心绞痛作为一种较为常见的并发症，发病率尤其高[1]。原发性高血压伴稳定型心绞痛主要以老年患者为主，发病原因是因为血压升高，促进患者心脏的负荷增加，从而使得心肌出现缺氧、缺血等症状，严重时患者生命安全得不到保障[2]。我院为进一步证明在常规治疗基础上联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压伴稳定型心绞痛的治疗效果，结合临床64例老年患者进行研究，现将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 资料
选取我院2015年9月-2018年1月收治的64例原发性高血压伴稳定型心绞
痛患者作为研究对象，排除患有精神障碍、沟通障碍的患者，随机分为参照组和研讨组，每组32例。
参照组中有男19例，女13例，年龄66-87岁，平均年龄（74.50±3.45）岁。研讨组中有男17例，女15例，年龄67-85岁，平均年龄（73.75±3.25）岁。两组患者发病至住院时间1-20h，平均（9.87±0.75）h，采用统计学软件分析两组患者的性别、年龄、就诊时间等资料，比较结果无明显差异（P＞0.05），表示两组患者具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者在入院后第一时间给予常规检查与治疗，严格监测患者的饮食，提示患者对脂肪及盐的摄入量尽可能减少，并督促其经常性的身体锻炼。
参照组：采用厄贝沙坦治疗，给予患者150mg厄贝沙坦口服，一天一次，期间密切关注病情，并根据患者情况变化给予调整剂量。连续用药3个疗程，每个疗程55-60天。
研讨组：采用硝苯地平控释片治疗，给予患者每日2次，每次30mg的硝苯地平控释片口服，期间密切关注病情，并根据患者情况变化给予调整剂量。连续用药3个疗程，每个疗程55-60天。
1.3 观察指标及疗效判定标准
通过本院自制评分表对两组患者治疗效果、生活质量与不良反应情况进行比较，治疗效果分为治愈（患者治疗完毕后心绞痛症状消失，血压指标得到控制并在正常范围，进行心电图检查提示ST段正常）、显效（患者治疗完毕后心绞痛发作次数减少一半以上，血压指标得到改善但不在正常范围，进行心电图检查提示ST段回升50%以上）、无效（患者病症无明显改善甚至恶化）三种，治疗总有效率由治愈率和显效率综合得出。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0软件对本次研究的数据进行数据处理，研究资料根据类型（计数资料、计量资料）分别采用例数和±S表示，通过χ2或者t检验，以比较结果P值作为判定标准，当P＜0.05时，数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1治疗效果对比
研讨组治疗总有效率为93.75%，参照组75%，数据表明研讨组治疗有效率明显高于参照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1：比较两组患者的治疗效果[n（%）]
3 讨论
近年来，我国经济发展日新月异，随着生存环境、饮食结构的不断改变，高血压作为一种常见的心血管疾病发病率逐年上升。其中原发性高血压伴稳定型心绞痛是比较典型的高血压并发症，主要是因患者血压突发性升高造成心脏后负荷增强，继而引起心肌短暂的缺血、缺氧[3]。该病大大降低患者的生存质量，严重时危及患者生命安全，是致残率、死亡率均较高的疾病，所以对此类患者开展积极有效的临床救治尤为重要。
硝苯地平控释片作为一种长效二氢吡啶类钙通道抑制剂，可以阻滞细胞外钙离子注入血管平滑肌细胞，用以控制兴奋及耦联收缩，除此之外还可以作用于钙离子通道，不仅抑制钙离子内流，并且促使钙离子与通道之间亲和力加强[4]。患者服用此药后，可减弱冠状动脉平滑肌的张力，并有效扩张冠状动脉，在血管痉挛的预防方面起到积极作用，通过血流量的增加，进一步提升患者供氧量[5]。
一般情况下常见的降血压药物，患者长时间服用会出现头痛、眩晕、心悸、咳嗽等不良反应，从研究结果来看，研讨组患者未出现明显不良反应情况是由于硝苯地平控释片作为一种广谱长效的药物，血药浓度波动值比较小，引起不良反应的可能性随之减小。
从本次研究的结果看，研讨组治疗效果、生活质量明显优于参照组，且不良反应发生率明显低于参照组，比较两组患者各项指标，研讨组更胜一筹，组间比较差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。
综上所述，通过在常规治疗基础上联合硝苯地平控释片对原发性高血压伴稳定型心绞痛患者进行治疗，治疗效果明显且安全性更高，临床应用效果佳，值得广泛推广。
参考文献：
[1]郑富文，徐国旺. 硝苯地平控释片治疗原发性高血压伴稳定型心绞痛的临床疗效观察[J]. 中国实用医药，2017，12（22）：115-117.
[2]黄耀焱. 缬沙坦与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果研究[J]. 北方药学，2017，14（9）：56-57.
[3]庆双，刘新宇. 硝苯地平控释片在老年性高血压病中的治疗作用[J]. 健康前沿，2017，26（7）.
[4]秦学东. 硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床分析[J]. 中国伤残医学，2015，23（3）：136-136.
[5]孙丽丽，智永超. 缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J]. 人人健康，2016，10（16）：71-72.
论文作者:欧阳峰
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第7期
论文发表时间:2018/9/4
标签：患者论文; 硝苯地平论文; 高血压论文; 原发性论文; 心绞痛论文; 治疗效果论文; 稳定论文; 《中国蒙医药》2018年第7期论文;