（泰兴市第三人民医院内科 江苏 泰州 225400）
【摘要】目的：研究和探讨护理干预对高血压合并冠心病患者的应用效果。方法：选取2012年—2014年我院收治的80例高血压合并冠心病患者为研究对象，按护理方法不同分为对照组（40例，常规护理）和观察组（40例，护理干预），对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者护理总有效率为95.0%，护理总满意度为97.5%；对照组患者护理总有效率为75.0%，护理总满意度为77.5%；两组患者护理总有效率、护理总满意度相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对高血压合并冠心病患者进行护理干预，可提高护理有效率及护理满意度，改善预后，有利于患者较好的恢复健康。
【关键词】护理干预；高血压；冠心病；效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）03-0083-03
The influence of nursing intervention in patients with hypertension combined coronary heart disease (CHD) analysis Tang Zhixia. Third People's Hospital of Taixing, Taizhou, 225400, China
【Abstract】 Objective Research and discussion on the nursing intervention on hypertension combined application effect in patients with coronary heart disease. Methods Selection in 2012 ~ 2014 in our hospital 80 cases of hypertension with coronary heart disease patients as the research object, according to different nursing methods were divided into control group (40 cases, the conventional nursing) and observation group (40 cases, nursing intervention), compare the nursing effect of two groups of patients. Results Observation group of patients nursing total effective rate was 95.0%, total satisfaction was 97.5%; Control group patients nursing total effective rate was 75.0%, total satisfaction was 77.5%; Two groups of patients with nursing total effective rate and total satisfaction in comparison, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusions Nursing intervention in patients with hypertension with coronary heart disease, can improve nursing efficiency and nursing satisfaction, improve prognosis, is beneficial to patients with a better back to health.
【Key words】Nursing intervention; High blood pressure;Coronary heart disease (CHD);The effect
随着国内生活水平的不断提高，高血压合并冠心病发病率呈不断上升趋势，多发于中老年人群，该疾病严重影响了患者的身体健康，临床上治疗高血压合并冠心病的效果并不理想，因此，为使患者更好的康复，采取有效的护理方法是非常重要的[1]。本研究主要讨论了护理干预对高血压合并冠心病患者的应用效果，选取2012年～2014年我院收治的80例高血压合并冠心病患者，以观察组患者为研究对象，对其护理效果进行分析。下面将本组研究进行详尽汇报：
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
将2012年5月—2014年5月我院收治的80例高血压合并冠心病患者，按护理方法不同分为对照组和观察组两组，其中对照组患者男27例，女13例，年龄44～72岁，平均年龄53.1±4.3岁，体重50～75kg，平均体重61.4±4.3kg，病程1～15年，平均病程4.5±3.1年；观察组患者男28例，女12例，年龄45～73岁，平均年龄54.6±4.2岁，体重51～76kg，平均体重62.8±4.2kg，病程2～16年，平均病程4.9±3.2年；两组患者在性别、年龄、体重、病程等基线资料方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有分组研究意义。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，即一般住院护理[2]；观察组患者在常规护理的基础上给予护理干预措施，具体内容如下：
1.2.1环境护理：保持病房舒适、安静、空气清新，为患者营造良好的治疗环境。
1.2.2心理护理：注意观察患者情绪变化情况，积极向患者讲解疾病相关方面的知识，应用温和、亲切的语言鼓励患者，缓解其悲观、焦虑、恐惧等负面心理情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高患者的治疗依从性。
1.2.3用药护理：护理人员应嘱咐患者严格按医嘱用药，告知其按时服药的重要性，并告诫患者不能随意换药、停药等[3]。
1.2.4病情监测：在患者住院期间，每天严格监测患者的血压、生命体征变化，并认真观察患者有无发生并发症，若发现患者出现异常情况，应及时告知医生并处理。
1.2.5饮食护理：护理人员应注意严格控制患者食用动物内脏及脂肪，指导患者食用低胆固醇、低盐、低脂的饮食，多食用蔬菜、水果类食物，使患者养成良好的饮食习惯。
1.2.6运动护理：正确指导患者进行有氧运动，避免剧烈运动，若运动中出现不适，应即刻停止。
1.2.7健康教育：定时向患者讲解高血压合并冠心病的相关知识及注意事项，告诫患者戒烟戒酒、注意控制情绪、不能进食刺激性食物等，以防止血压骤升。督促患者出院后进行定期检查，如有不适者，需随时进行复诊。
1.3 观察指标
观察两组患者护理后的护理效果（舒张压控制在70～80mmHg，收缩压控制在120～129 mmHg为显效；舒张压控制在80～90mmHg，收缩压控制在130～140mmHg为有效；血压无明显降低或较之前升高，且出现并发症为无效；其中总有效率=显效+有效）、患者护理满意度（90～100分为十分满意，80～90分为满意，70～80分为基本满意，少于70分为不满意，其中总满意度=十分满意+满意+基本满意）等。
1.4 数据处理
初步录入数据时要保证数据的科学、真实性。将数据输入EXCEL（2010版）进行逻辑校对并分析，得出清洁数据后经SPSS14.0软件包进行统计学分析，以x-±s表示计量资料，进行t检验，以频数（%）表示计数资料，进行χ?检验，结果以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理效果对比分析，观察组患者护理总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。
表1 两组患者护理效果对比
注：两组患者护理满意度对比，P＜0.05
3.讨论
高血压目前已成为临床常见疾病之一，具有发病率高、致残率高、并发症多等特点，该疾病不属于独立性疾病，易引发脑梗塞、心力衰竭、冠心病等疾病，其中冠心病是高血压最为常见的并发疾病。根据相关报道显示[4]，在全球范围内，高血压合并冠心病患者发病率呈逐年增长的趋势，由于高血压病的早期临床症状并不明显，故不易察觉，一旦确诊后则需长期服用药物，使得大部分患者忽略了非药物因素。相关研究调查显示[5]，部分患者在进行服药改善冠脉、降压等治疗药物的同时，仍饮酒吸烟，而这些非药物性因素常会降低药物的治疗效果。因此，医生在临床治疗的同时，应注重消除患者自身的刺激因素，降低患者突发的危险性，延缓病情进展，且提高患者生活质量、改善预后的关键在于如何合理有效的控制血压。
综合护理干预是一种临床护理中新型的护理模式，主要是通过对患者进行全面舒适的护理，及最大程度上满足患者的生理需要，为患者营造良好的治疗氛围，有利于患者更好的恢复健康[6]。本研究显示，对照组患者进行常规护理后，护理总有效率为75.0%，护理总满意度为77.5%；观察组患者在常规护理基础上给予环境护理、心理护理、用药护理、病情监测、饮食护理、运动护理、健康教育等护理干预措施进行护理后，护理总有效率为95.0%，护理总满意度为97.5%；观察组患者护理总有效率、护理总满意度显著高于对照组，说明观察组患者的护理效果更加明显。
综上所述，对高血压合并冠心病患者进行护理干预，可提高护理有效率及护理满意度，改善预后，有利于患者较好的恢复健康。
【参考文献】
[1] 牛志杰,牛志红.护理干预对高血压合并冠心病的疗效研究[J].中国美容医学,2012,21(16):296.
[2] 生金丽,杨文东.心理护理干预对原发性高血压患者治疗依从性及效果的影响[J].河北医药,2010,32(11):1493-1494.
[3] 彭俊秋,耿东霞.术前护理干预对老年高血压合并冠心病患者行PCI术后并发症的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(4):687-689.
[4] 肖淑红.高血压并发冠心病的护理干预[J].中外医疗,2011,30(36):14,99.
[5] 黎瑞仪,金卫宏.高血压并发冠心病的护理干预[J].吉林医学,2013,34(6):1160.
[6] 樊春霞.护理干预对高血压合并冠心病的临床效果分析[J].中国社区医师,2014,12(25):131-132.
论文作者:唐志霞
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第3期供稿
论文发表时间:2015-6-12
标签：患者论文; 高血压论文; 冠心病论文; 满意度论文; 效果论文; 两组论文; 有效率论文; 《医药前沿》2015年第3期供稿论文;