齐齐哈尔第一医院 黑龙江齐齐哈尔 161005
摘要：目的 分析个性化护理在泌尿外科护理中应用疗效进行探讨。方法 选取本院2015年1月～2015年12月在我院泌尿外科接受治疗的患者56例，将患者随机分为观察组和对照组，每组28例，对照组患者采取常规护理，而观察组在对照组的基础上给予个性化护理。对比两组患者住院期间并发症发生率及护理满意度。结果 观察组的护理满意度高于对照组患者，观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者，两组对比差异显著，具有统计学意义。结论 泌尿外科患者个性化护理，不仅能够减轻患者心理压力，提高其遵医行为的依从行，减少并发症的发生，促进康复，而且对于提高患者护理满意度，缓解护患矛盾有着十分重要的作用，值得临床上推广应用。
关键词：个性化护理 泌尿外科 应用
泌尿外科患者在接受诊治时往往需要暴露私隐部位，使患者常常容易产生烦躁、抑郁等情绪。而这些负面情绪的存在，又会影响患者术后的恢复及易引发各种并发症。因此需要对患者实施有效的心理护理干预措施。
1.1 一般资料
选取本院2015年1月～2015年12月在我院泌尿外科接受治疗的患者56例，其中男31例，女25例，年龄20～72岁，平均（52.7±4.6）岁，所有患者均经临床诊断为泌尿外科疾病。将患者随机分为观察组和对照组，每组28例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组的28例患者均为采用传统常规护理方法进行护理；观察组的28例患者均在传统常规护理的基础上加用个体化护理方法，具体措施如下。
（1）患者因各自的文化背景、心里特征、病情性质和对疾病的认知程度不同，会产生不同的心理反应，护理人员应与患者积极有效的沟通期间，加强对患者病情的了解，明确患者需求，实施相应的护理措施。（2）由于泌尿外科疾病的特殊性，患者就诊时一般比较烦躁、紧张，护理人员要主动关心和疏导患者，帮助患者缓解紧张和陌生感，加强患者对护理人员的信任感。特别是患有精索静脉曲张、前列腺炎、附睾炎等患者，短期内不容易接受，再加上对病情的恐惧和未知，使患者情绪比较自暴自弃，因此护理人员应经常与患者进行交流和沟通，使患者了解自身病情，明白焦虑产生的原因和不良影响，缓解患者不良情绪，促使患者积极配合治疗。同时创造一个安全、隐蔽的环境，保证室内安静、整洁，温度应保持在22～26℃，湿度保持在50%～60%，良好的环境可以改善患者心情，也可以避免感染的发生。（3）在治疗过程中，护理人员应该注意保护患者隐私，给予患者必要的尊重。进行有关患者隐私的护理操作时，应注意关闭门窗、遮挡床帘或屏风，并减少室内无关人员。禁止医务人员私下讨论患者病情或向外泄露。（4）由于患者对疾病缺乏正确的认识，担心手术效果，因而护理人员应与患者进行及时沟通，耐心、细致向患者讲解手术的目的、方法及术后注意事项，介绍同类患者成功手术的病例，消除其恐惧、焦虑的心理；术后密切观察患者生命体征和尿液的变化，妥善固定各引流管，防止出现移位、脱落、扭曲或受压的情况，观察并记录引流液的性质、颜色和量；对术后伤口疼痛的患者通过心理安慰、放松疗法、转移注意力等方法缓解患者疼痛，必要时按医嘱使用止痛药。并及时给予鼓励，增强患者对治疗的信心，促进患者早日恢复。（5）泌尿外科患者的治疗周期较长，治疗过程中要加强预防感染。对于卧床治疗的患者，应注意经常变换体位、翻身拍背，以防止压疮的形成。对于留置导尿管的术后患者因手术所致免疫力低下，易发生尿路感染或伤口感染，术后应密切观察体温及白细胞的变化，每日用消毒棉球擦拭尿道外口2次，保持伤口干燥，伤口有渗液时及时换药，防止感染。女性患者，应定时对患者会阴部位进行冲洗，避免出现阴部瘙痒、疼痛。发现异常及时报告医生，及时处理。（6）指导患者进食营养充分，富含维生素和碳水化合物的饮食，避免辛辣、不易消化饮食，尽量遵照患者喜好准备食物，防止患者出现食欲不振的情况；劝其戒烟戒酒，注意培养良好的生活习惯；同时嘱咐患者遵医嘱按时按量服药，配合医务人员开展治疗工作；患者出院后，告知患者应定期随诊，一旦发生不良状况，应及时就诊。
1.3观察指标：观察两组的护理满意率及并发症发生情况、护理满意度。
2结果
2.1 两组护理满意度比较 观察组护理总满意度为96.43%，明显优于对照组的85.71%，
3讨论
近年来，人们健康意识逐渐增强，泌尿外科的临床护理工作逐渐引起了临床的重视，患者对于护理工作的满意度，对患者病情有着重要影响。由于泌尿外科的特殊性，无论是手术治疗还是日常的护理工作中，患者都需要暴露其隐私部位，不免有些焦躁和不安。此时护理人员要密切观察患者情绪变动，适时给予必要的心理干预和隐私保护，增加患者的信任感和安全感，调动患者的主观能动性，积极配合治疗。在避免并发症出现的过程中，个性化的护理工作也起着十分重要的作用。在护理操作中要严格执行无菌操作技术，如导尿、膀胱冲洗时，若操作不当极易引起泌尿生殖系统逆行感染；对留置导尿的患者来说，应注意每日消毒尿道口，防止尿路感染的发生，导尿管的留置时间也不宜过长，一般为2～5d，要注意选择适当的时机拔出尿管，防止出现尿潴留和泌尿系统感染；对于慢性疾病的患者而言，由于免疫系统较弱和中性粒细胞的下降，加强护理干预可以减少泌尿感染的出现。
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论文作者:王彤,王禹佳,赵倩
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/16
标签：患者论文; 泌尿外科论文; 满意度论文; 并发症论文; 对照组论文; 术后论文; 病情论文; 《健康世界》2016年第11期论文;