山东省潍坊医学院附属益都中心医院 山东青州 262500
【摘 要】目的：探究氨溴特罗口服液在小儿支气管炎治疗中的效果。方法：选取我院2013年5月到2014年5月收治的支气管炎患儿60例，随机分为两组，每组30例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上加用氨溴特罗口服液治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组有效率为100%，对照组为86.7%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组；观察组患儿各种症状缓解时间及住院时间明显少于对照组，P<0.05，均具有统计学意义。结论：氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎的效果明显，能够缩短各种临床症状的缓解时间及住院时间，加快患儿康复，提高治疗总有效率，值得在临床上推广。
【关键词】氨溴特罗口服液；小儿支气管炎；临床疗效；研究
【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0491-02
Bromine, oral liquid ammonia treatment of 60 cases of the child bronchitis results evaluation
Chu Jing,Wang Qing-bin,Xu Zhi-sheng
Weifang yi are center hospital affiliated to medical school of shandong province, shandong qingzhou 262500
【Abstract】Objective: to explore the ammonia bromine, oral liquid in treating infantile bronchitis effect. Methods: from May 2013 to May 2013 were 60 cases of bronchitis, randomly divided into two groups, 30 cases in each group, control group given conventional treatment, observation group on the basis of treatment with ammonia bromine, oral liquid, observe two groups of treatment effect. Results: observation group effective rate was 100%, the control group was 86.7%, total effective rate of observation group was obviously higher than that of control group. Observation group with all kinds of symptom relief time and hospitalization time significantly less than the control group, P < 0.05, all statistically significant. Conclusion: bromine, oral liquid ammonia treatment of infantile bronchitis effect is obvious, can reduce the various clinical symptoms relieve time and length of hospital stay, to speed up the children with rehabilitation, increase the total effective rate, is worth popularizing in clinic.
【Key words】ammonia bromine, oral liquid, Infantile bronchitis; Clinical curative effect; research
小儿支气管炎是临床上常见的儿科呼吸系统疾病，常多发于婴幼儿当中，通常是由多种细菌、病原体感染引发，其中引发小儿支气管炎最主要的因素是病毒感染。该病的临床症状主要为喘息、咳嗽、流涕、发热、肺部湿罗音等。由于小儿呼吸道纤毛运动能力较弱、呼吸道狭窄，因而采用传统的平喘、抗炎治疗效果不佳，倘若疾病得不到及时的治疗，极易发展成为小儿肺炎。为研究氨溴特罗口服液在小儿支气管炎治疗中的效果，本文选取选取我院2013年5月到2014年5月收治的支气管炎患儿60例，以此作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2013年5月到2014年5月收治的支气管炎患儿60例，本研究组所有患者均符合小儿支气管炎的相关诊断标准，并经病理确诊。所有患儿均无贫血、先天性心功不全、肾功不全、心脏病、高血压等疾病，随机分为两组，观察组30例，男患儿18例，女患儿12例，年龄在1个月到5岁之间，平均（2.8±1.2）岁；对照组30例，男患儿16例，女患儿14例，年龄在2个月到5岁之间，平均（2.9±1.3）岁。所有患者入院时的临床症状均为发热、咳嗽、喘息、粘稠痰液、肺部啰音等，两组患儿在性别、年龄、疾病类型等一般资料上不存在显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法 对照组30例患儿采用常规治疗，具体为平喘、止咳、退热、雾化吸入吸痰、抗感染、吸氧治疗、静脉输液等。观察组30例患儿在对照组基础上加用氨溴特罗口服液治疗，具体给药方法与给药剂量为：小于8个月患儿，每天两次，每次2.5ml；8个月到12个月患儿，每天两次，每次5.0ml；12个月到24个月患儿，每天两次，每次7.5ml。两组患者均连续治疗两周为一个疗程，两周后对临床疗效进行评定。
1.3观察项目 （1）两组患儿的临床疗效。显效：一个疗程后，患儿的各种临床症状（喘息、咳嗽、咳痰、肺部啰音等）基本消失；有效：治疗一个疗程后，患儿的喘息、咳嗽、咳痰等临床症状较治疗前明显减轻、肺部啰音减少；无效：治疗一个疗程后，患儿各种临床症状较治疗前无明显改善，甚至有所加重。（2）两组患儿各种临床症状缓解时间及住院时间。
1.4统计学分析 将此次调查统计的结果数据录入SPSS16.0统计软件进行统计学处理分析，用X2检验计数资料，用（`x±s）表示计量资料，判断得出P<0.05具有显著差异，该统计具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿临床疗效比较 观察组有效率为100%，对照组为86.7%；观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表1。
2.2两组患儿各种临床症状缓解时间祭祀住院时间比较 观察组患儿各种症状缓解时间及住院时间均明显少于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表2。
3 讨论
小儿由于自身免疫系统尚未发育完善，因而极易感染各种呼吸道疾病，其中以支气管哮喘、支气管肺炎以及支气管炎最为常见。支气管炎在儿科临床上比较常见，其主要是由于支气管平滑肌痉挛产生的，临床症状主要有喘息、咳嗽、发热、肺部湿罗音等，倘若不能及时对疾病进行治疗，极易发展成为严重的肺部感染，对患儿产生严重的影响。
由于小儿自身处在生长、发育时期，因而各种系统相对而言较为特殊，尤其是小儿的支气管、气管软骨比较柔软、管道相对狭窄，弹性组织缺乏，纤毛运动力较弱，血管丰富而肺泡数量较少，这就造成小儿肺部含气量较少而含血量较大、潮气量及气体弥散量较少使得气管的阻力较大，极易产生感染、缺氧、阻塞、痰液不易排出等症状，分泌物增多阻塞呼吸道使得患儿通气功能障碍更为严重，气道狭窄，使患儿的呼吸困难、憋闷症状加重[1]。
现阶段，治疗小儿支气管炎主要以缓解支气管平滑肌痉挛为主，以通畅患儿呼吸道。氨溴特罗口服液是盐酸氨溴索和盐酸克伦特罗的复合制剂，盐酸氨溴索具有较强的抗过敏性，具有促进支气管纤维活动能力的重要作用，且浓度一定时具有较好的镇咳平喘作用，其能够与其他药物共同发挥协同作用，增加肺组织中抗生素的浓度。盐酸克伦特罗起效迅速，作用时间较长，是一种儿茶胺类合成衍生物，是β2受体的一种激动剂，能够选择性的使支气管平滑肌制动，可有效缓解平滑肌痉挛，且对患儿的心血管影响较小，使用较为安全[2]。该两种药物联合具有较好的协同作用，能够解除平滑肌痉挛、舒张支气管、加快排痰，且药物口味易使患儿接受，因而在小儿支气管炎治疗中具有较好的应用效果。本研究通过设置对照组，发现常规加用氨溴特罗口服液治疗组患儿的各种症状缓解时间及治疗总有效率均明显优于对照组，说明其在小儿小儿支气管炎治疗中应用效果较好，研究结果与相关学者研究结果一致[3]。
本文通过对60例支气管炎患儿进行研究，通过观察治疗总有效率和各种症状缓解时间、住院时间，发现观察组（常规治疗加氨溴特罗口服液）的治疗总有效率（100%）明显高于对照组（常规治疗）治疗总有效率（86.7%），且观察组各种症状缓解时间、住院时间明显短于对照组，说明氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎的效果明显，能够缩短各种临床症状的缓解时间以及住院时间，加快患儿康复，提高治疗总有效率，值得在临床上推广。
参考文献
[1] 邱丽筠，李峰，王峻，等.氨溴特罗口服液佐治婴幼儿支气管肺炎疗效观察[J].中国药师，2013，12（9）：1381-1383.
[2] 王芊.小儿支气管肺炎应用氨溴特罗口服液治疗的临床观察[J].中国民族民间医药，2013，12（1）：87-88.
[3] 唐茂生.口服氨溴特罗治疗儿童咳嗽变异型哮喘临床疗效研究[J].中国实用儿科杂志，2013，11（8）：614-617.
论文作者:褚静,王清滨,许致胜
论文发表刊物:《中医学报》2015年7月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/16
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