何捷 胡重琴（上高县人民医院 江西上高 336400）
【摘要】目的 探讨头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床效果。方法 2014 年4 月到2015 年4 月在我院治疗的盆腔炎患者70 例，将患者随机分为对照组和观察组，对照组35 例给予奥硝唑治疗，观察组35 例给予头孢地尼联合奥硝唑治疗。比较两组患者治疗效果。结果对照组与观察组治疗有效率分别为74.3% 和94.3%，组间差异显著（P<0.05)。对照组不良反应发生率为22.9%，观察组不良反应发生率为5.7%，组间比较差异显著（P<0.05). 结论 头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎效果确切，安全性高，值得在临床中推广应用。
【关键词】头孢地尼；奥硝唑；盆腔炎；疗效【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）4-0182-01
盆腔炎患者生殖器以及其周围的盆腔腹膜炎、结缔组织等发生炎症，子宫内膜、输卵管以及盆腔腹膜等均会发生不同程度的炎症。
盆腔炎一般可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，慢性盆腔炎可由急性盆腔炎发展而致，患者会表现出白带增多、下腹疼痛以及发热等症状[1]。盆腔炎症状严重患者会导致不孕和异位妊娠等症。盆腔炎多采取药物治疗，本次研究旨在探讨头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床效果，现报告如下。
1. 资料与方法1.1 一般资料我院2014 年4 月到2015 年4 月收治盆腔炎患者70 例，所有患者经B 超和妇科检查均确诊，所选患者中已排除严重器质性疾病患者、妊娠期患者和对本次研究所用药物过敏患者。将患者按照随机分组的原则分为对照组和观察组，对照组35 例，年龄23~48 岁，平均年龄（32.1±3.6）岁，病程2 个月~5 年，平均病程（2.1±0.6）年；观察组35 例，年龄22~48 岁，平均年龄（33.1±3.7）岁，病程3 个月~5 年，平均病程（2.4±0.7）年。两组均有白带异常、下腹坠胀以及月经不调等临床症状。两组患者均自愿参与本次研究，两组患者一般资料比较无统计学意义（P>0.05)。
1.2 方法对照组给予奥硝唑治疗，奥硝唑（湖南九典制药有限公司，规格：0.25g*12s，国药准字：H20113125）每次2 片，1 天1 次，连续服药2 周。观察组给予头孢地尼联合奥硝唑治疗，头孢地尼（天津医药集团津康制药有限公司，规格：0.1g，国药准字：H20130052）每次1 片，每天1 次，连续用药2 周。对两组患者不良反应发生情况进行观察和比较。
1.3 观察指标治愈：患者治疗后腹部疼痛、下腹坠胀等症状均消失，影像学检查未见任何异常现象；有效：患者治疗后各种临床症状有所缓解，B 超检查后显示液性暗区范围可明显缩小；无效：治疗后患者各种症状与治疗前相比无改善，或者患者病情出现恶化。治疗有效率=治愈率+ 有效率。
1.4 统计学方法采用SPSS17.0 软件做统计学分析，计数资料用率（%）表示，用卡方检验，P<0.05 表差异具有统计学意义。
2. 结果2.1 两组治疗效果比较治疗后，对照组与观察组治疗有效率分别为74.3% 和94.3%，组间差异显著（χ2=5.29，P=0.0214），详见表1.表1 对照组与观察组治疗有效率比较 [ 例，(%)]
注：与对照组比较，*P<0.05。
2.2 两组不良反应发生情况比较对照组2 例患者出现腹泻、2 例患者出现头痛、4 例患者出现恶心，不良反应发生率为22.9%；观察组1 例患者腹泻、1 例头痛，不良反应发生率为5.7%。两组不良反应发生率比较差异显著（P<0.05).3. 讨论盆腔炎是女性常见妇科炎症，多由病原体感染引起，导致盆腔炎的病原菌一般包括外源性病原体和内源性病原体，其中格兰阴性菌和厌氧菌是导致盆腔炎的主要致病菌。盆腔炎一旦确诊需要及时予以治疗，慢性盆腔炎一般由急性盆腔炎发展而致，慢性盆腔炎具有难治性，会反复发作，对女性生殖健康产生严重威胁，症状严重的患者会出现不孕不育、异位妊娠等症状，对患者家庭生活产生严重影响。
临床治疗盆腔炎多采用抗生素药物治疗，治疗盆腔炎所用的抗生素应该覆盖多种病原体，这样可有效起到杀菌的作用。头孢地尼是一种伴人工合成的第三代头孢菌素，是一种光谱抗生素，其能够有效维持头孢菌素酶和β- 内酰胺酶的平衡[2]。头孢地尼对于格兰菌具有良好的抗菌活性，对病菌产生有效的抑制作用，用药后药物的生物利用率和吸收率较好。奥硝唑主要用于顽固性厌氧菌感染的临床治疗中，其具有生物利用度高、药效持久、经济价值显著的特点，治疗厌氧菌感染具有良好的效果，在临床应用中取得良好的效果。药物单独使用药效持续时间较短，致病菌不能完全被抑制。头孢地尼联合奥硝唑治疗可以充分发挥出抗感染功效，口感较好，不会引起患者强烈胃肠反应。本次研究中，对照组给予单独奥硝唑治疗，观察组给予头孢地尼联合奥硝唑治疗，治疗结果显示，观察组治疗有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，充分说明联合用药治疗盆腔炎的有效性。
综上所述，予头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎效果显著，不良反应发生率较低，值得在临床中推广应用。
参考文献：[1] 邓素萍. 头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的疗效分析[J]. 临床合理用药,2014，7(7):40-41.[2] 徐建群, 丁亚红, 张莉燕, 汪宁. 头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎临床效果观察[J]. 中国生化药物杂志，2015,35（11）：81-82.
论文作者:何捷 胡重琴
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/29
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