1.四川省渠县青龙镇卫生院 635299；2.四川省渠县板桥乡卫生院 635201
摘要：目的 观察和分析桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法 随机选取本医院2016年5月—2017年10月收治的慢性荨麻疹患者122例，根据计算机随机抽选进行分组，干预组和参考组均61例，分别应用桂枝汤加减治疗和常规西药治疗，对比两组患者的治疗效果和并发症发生率。结果 经过一段时间治疗后，干预组患者治疗有效率为96.72%，并发症发生率为3.28%，参考组患者的治疗有效率为81.97%，并发症发生率为16.39%，两组临床疗效对比存在较明显差异（P＜0.05）。结论 对慢性荨麻疹患者实行桂枝汤加减治疗，能够发挥十分显著的临床疗效，降低并发症的发生率，明显改善患者的临床症状表现，在慢性荨麻疹的临床治疗上具有较高的应用价值。
关键词：桂枝汤；加减治疗；慢性荨麻疹；临床疗效
慢性荨麻疹是临床上比较多见的一个慢性皮肤病，主要是由于肌肤过敏引发的一系列变态反应，发病原因具有一定的多样性，该疾病的临床治疗难度较大、且病程通常较长，具有较高的复发性，对患者日后的生活质量以及各方面均会造成不同程度的影响，现阶段，临床上多采用西药治疗的方式，治疗侧重点在于抗过敏，然而临床治疗效果并不明显，且很容易对药物产生依赖性，若停止使用药物，患者病情会复发，而长期使用会产生许多并发症，因此需要探索新的治疗方法[1]。本文主要针对慢性荨麻疹患者，分析桂枝汤加减治疗的临床疗效，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1基本资料
随机选取本医院2016年5月—2017年10月收治的慢性荨麻疹患者122例，根据计算机随机抽选进行分组，干预组和参考组均61例，其中那女患者比例为1：1，患者年龄21—63岁，平均（35.6±6.9）岁；病程0.1—1.5年，病程均值为（0.9±0.3）年。两组患者在临床症状、生活质量等一般资料方面无明显差异（P＞0.05），能进行对比。排除方法：病情诊断以及身体检查结果不符合慢性荨麻疹临床标准者；思维意识以及精神存在异常者；心肝脾肺等器官存在严重疾病的患者。
1.2方法
干预组患者实行桂枝汤加减治疗，具体方法：桂枝汤成分有浮萍、地骨皮、荆芥以及葛根各8—12g，而白芍、桂枝、防风以及白茅根各13—17g，当归和鸡血藤各18—22g，另外生姜2片、大枣3颗，根据患者实际病情，适当加减其他药物的使用，这些药材用水煎服，每天1剂，1剂分2次服用，连续服用1个月；而参考组患者实行常规西药治疗，主要内容：每天口服1次西替利嗪片10mg，同时搭配使用马来酸氯苯那敏片，每天口服1次，每次服用5mg，另外，还需要使用雷尼替丁胶囊，每天口服2次，每次服用150mg，均连续使用1个月。
1.3观察标准
本文患者并发症主要包括了便秘、嗜睡乏力、轻微口干以及恶心等，实时观察和记录患者并发症情况，并发症发生率=上述四种症状概率之和。临床效果主要分为以下三种：结合患者皮损和瘙痒等症状积分，无效：患者上述两种症状无改善，积分减少不超过60%；有效：患者上述症状出现改善，症状积分减少介于60%--80%之间；显效：患者上述两种症状明显改善，症状积分减少超过80%，治疗有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件输入、统计和分析本实验患者治疗相关数据，计数资料：采用百分数（%）描述，检验采用x2，计量资料：采用均数±标准差（±s）描述，用独立样本t值检验，P表示两组差异，P＜0.05，差异具有统计学意义[2]。
2 结果
2.1两组患者治疗有效率对比
根据下表1所示，干预组和参考组患者的治疗有效率分别为96.72%、81.97%，两组患者临床治疗效果对比存在较明显差异（P＜0.05）。
3 讨论
慢性荨麻疹具有发病快、全身瘙痒等特点，同时伴随有发烧等不良反应，中医学将该疾病归为风疹的范围，觉得是由于内分泌失调造成的一个慢性疾病，通常具有手脚冰冷、皮肤红痒等临床症状，而桂枝汤加减治疗中的桂枝具有散寒温热等功效；白芍具有养血的功效；葛根具有解肌升阳的功效；地骨皮和白茅根具有凉血清热的功效；荆芥具有解热止痒的功效；当归具有活血的功效；浮萍具有消除麻疹、清热的功效；生姜和大枣为辅助药材，这些药材共同使用具有活血补气、驱寒等效果[3]。本实验结果显示，干预组患者的治疗有效率（96.72%）和并发症发生率（3.28%）明显优于参考组（81.97%）、（16.39%），组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。
总之，对慢性荨麻疹患者实行桂枝汤加减治疗，具有十分显著的临床效果，可以有效改善患者的临床症状，降低并发症发生率，且安全性该，值得大力推广应用在慢性荨麻疹的临床治疗上。
参考文献：
[1]于霞，尚佩生. 桂枝汤加减方联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（46）：146-147.
[2]张冰凌. 桂枝汤加减配合针刺疗法治疗慢性荨麻疹30例临床疗效观察[J]. 海南医学，2013，24（16）：2449-2450.
[3]曹永仓. 氯雷他定联合桂枝汤治疗慢性荨麻疹40例[J]. 中国中医药现代远程教育，2015，13（18）：70-71.
论文作者:何炬1,周春花2
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期
论文发表时间:2018/5/18
标签：患者论文; 桂枝论文; 荨麻疹论文; 并发症论文; 症状论文; 疗效论文; 发生率论文; 《中国误诊学杂志》2018年第6期论文;