LEEP刀和聚焦超声治疗宫颈糜烂的疗效分析论文_刘丽君

(四川省地矿局405医院工作 四川 都江堰 611830)

【摘要】目的:就LEEP刀和聚焦超声治疗宫颈糜烂的疗效进行分析。方法:选取我院2014年6月—2016年6月所收治的100例宫颈糜烂患者为研究对象,基于随机数字法将全部患者分为两组,分别是观察组和对照组,每组50例,对照组采用LEEP刀治疗,观察组采用聚焦超声治疗。结果:观察组患者的总有效率为92.00%,对照组患者的总有效率为88.00%,由此可见,观察组的总有效率与对照组的总有效率差异不大,二组患者不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者在术后阴道排液时间、手术出血量、手术时间方面存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用聚焦超声治疗宫颈糜烂属于无创技术,且术后排液时间、手术出血量明显更少,值得推广应用。

【关键词】LEEP刀;聚焦超声;宫颈糜烂;临床疗效

【中图分类号】R711.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)22-0015-02

【Abstract】Objective To analyze the curative effect of LEEP knife and focused ultrasound in the treatment of cervical erosion. Methods 100 cases of cervical erosion patients in our hospital from June 2014 -2016 in June were as the research object, the method of random number based on all patients were divided into two groups, respectively is the observation group and control group, 50 cases in each group, the control group was treated with LEEP knife treatment, observation group were treated with focused ultrasound therapy. Results The total efficiency of observation group was 92% patients in the control group, the total efficiency is 88%, thus, there is little difference of total efficiency of the total efficiency of the observation group and control group, with no statistical significance in two groups (P>0.05). The two groups of patients in the postoperative vaginal discharge time, the amount of bleeding, operation time, there is a significant difference, with statistical significance (P<0.05). Conclusion The treatment of cervical erosion with focused ultrasound is a non-invasive technique, and the time of the operation, the amount of bleeding is significantly less, and it is worth popularizing.

【Key words】LEEP knife;Focused ultrasound;Cervical erosion;Clinical efficacy

宫颈糜烂是临床上导致出现宫颈癌变的主要原因之一,也是较为常见的慢性妇科疾病,近年来宫颈糜烂的发病人数和发病率都呈现出较为明显的上升趋势,会对患者的生活学习造成较大的影响。LEEP刀和聚焦超声治疗均是近年来临床上所常用的治疗宫颈糜烂的方案,本文就LEEP刀和聚焦超声治疗宫颈糜烂的疗效进行分析,现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年6月—2016年6月所收治的100例宫颈糜烂患者为研究对象,最小年龄为18岁,最大年龄为58岁,平均年龄为(34.3±5.6)岁;其中,42例患者为重度糜烂,38例患者为中度糜烂,20例患者为轻度糜烂。基于随机数字法将全部患者分为两组,分别是观察组和对照组,每组50例,两组的年龄、性别、病情等均不存在着统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用LEEP刀治疗,手术时间选择在患者排净月经后的3~7d,取膀胱截石位,切除深度为1.5cm,切除范围要大于病变边缘1~1.5cm,止血方式为电凝止血,甲硝哩粉加敷在创面上。观察组采用聚焦超声治疗,仪器选择CZF-1型超声波妇科治疗仪(功率3~3.8W、频率10.3MHz),手术时间也选择在患者排净月经后的3~7d,取膀胱截石位,常规消毒患者的阴道、外阴,为了能够充分暴露宫颈,阴道可用窥阴器来予以扩张;并且采用浓度为5%的聚维酮碘来对患者的阴道部位和宫颈部位进行消毒,待完全消毒后,用无菌干棉球擦干;治疗深度为4mm,治疗范围要大于病变边缘2mm。

1.3 观察指标

对两组患者的术后阴道排液时间、手术出血量、临床效果、手术时间进行对比分析。

1.4 疗效判定

无效:患者的宫颈糜烂现象并没有得以改善,临床症状出现恶化或者没有明显改善;

有效:患者的宫颈糜烂现象得以明显好转,临床症状有所改善;

治愈:患者的宫颈糜烂现象完全消失,临床症状完全消失。

总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法

采用SPSS13.0软件进行统计分析。

2.结果

2.1 临床疗效

由表1可以看出,观察组患者的总有效率为92.00%,对照组患者的总有效率为88.00%,由此可见,观察组的总有效率与对照组的总有效率差异不大,二组患者不具有统计学意义(P>0.05)。

3.讨论

宫颈糜烂属于临床上较为常见的妇科慢性宫颈炎病变,若处理措施不当,或者没有予以及时有效的处理,那么较易发展成为宫颈癌,甚至会对广大女性患者的生命安全造成严重的威胁。研究表明:全球33%存有性生活史的女性都会出现宫颈糜烂现象,由此可见,宫颈糜烂的发病人数和发病率规模庞大,务必需要及时诊断、及时治疗。LEEP刀和聚焦超声治疗均是近年来临床上所常用的治疗宫颈糜烂的方案,LEEP刀治疗的主要工作原理在于:利用瞬间高热(由电极尖端高频电波产生)来及时切割宫颈糜烂面;聚焦超声治疗的主要工作原理在于:体外超声波通过能量沉积性、组织穿透性而在生物体病变处进行聚焦,热效应、空化效应、机械效应等由内向外得以发挥,进而达到有效治疗宫颈糜烂的效果,二者的治疗疗效差异不大,本文研究结果表明:观察组患者的总有效率为92.00%,对照组患者的总有效率为88.00%,由此可见,观察组的总有效率与对照组的总有效率差异不大,二组患者不具有统计学意义(P>0.05)。但是LEEP 刀治疗宫颈糜烂存在着术后阴道排液多、出血量大、手术时间长等多种问题,而聚焦超声治疗则属于典型的微波治疗,既可积聚能量,又可定位穿透,具有排液少、出血少、无创等较为突出的优点,尤其适用于具有生育要求的患者。本文研究结果表明:两组患者在术后阴道排液时间、手术出血量、手术时间方面存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。总之,采用聚焦超声治疗宫颈糜烂属于无创技术,且术后排液时间、手术出血量明显更少,值得推广应用。

【参考文献】

[1]董建凤.微波治疗宫颈糜烂84例疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2004,29(24):132-133.

[2]邓金兰,张复新,刘少玲,唐金凤.干扰素栓用于宫颈糜烂的临床观察[J].实用妇产科杂志,2002,21(01):143-145.

[3]王智彪.聚焦超声治疗技术在妇科领域的研究与应用[J].中华妇产科杂志,2006,25(9):638-639.

论文作者:刘丽君

论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第22期

论文发表时间:2017/8/28

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