湖北省襄阳市结核病防治院 湖北省襄阳市 441000
【摘 要】目的 探讨孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 从我院于2015年6月至2016年7月收治的支气管哮喘患者当中抽取92例作为临床研究对象。随机将患者分为两组：对照组46例，采用布地奈德雾化治疗、化痰止咳治疗、抗菌治疗、平喘等治疗方式；观察组46例，在对照组的基础上加用孟鲁司特进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者的治疗总有效率明显比对照组高，症状消失时间明显比对照组短，结果比较具有明显差异性（P＜0.05）。结论 孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效良好，值得推广使用。
【关键词】孟鲁司特；支气管哮喘；疗效
支气管哮喘在呼吸科比较常见，其致病原因主要与多基因遗传有关，其他致病因素包括接触到尘螨、面粉等变应原、空气污染、剧烈运动、吸入冷空气，等等。支气管哮喘发作时，患者可伴随咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状，发作时间不定，有的持续数分钟，有的持续数小时或数天[1]。目前，临床中还没有特效的治疗方法，只能通过控制哮喘症状、减少哮喘发作次数来改善患者的生存质量。为提高临床疗效，本次研究对支气管哮喘的治疗方法做了探讨，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究共选取了92例支气管哮喘患者，抽选年限为2015年6月至2016年7月。纳入标准：符合中华医学会呼吸专业委员会制定的《支气管哮喘防治指南》中关于支气管哮喘的诊断标准。排除标准：排除了中重度哮喘患者，合并肺气肿、慢性支气管炎、支气管扩张等呼吸系统疾病的患者，哺乳期妇女，等等。随机将患者分为观察组和对照组，每组46例。对照组：男26例，女20例；年龄20-70岁，平均年龄（45.63±10.52）岁；病程1-8年，平均（4.52±1.04）年。观察组：男24例，女22例；年龄21-72岁，平均年龄（45.14±10.23）岁；病程1-9年，平均（4.60±1.12）年。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：①给予布地奈德雾化吸入、化痰止咳治疗，如果患者存在感染则加用抗炎药物进行治疗，如果患者存在严重的喘息则加用β-受体激动剂以平喘。观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20083372）：每次10mg，每日一次，睡前服用。
1.3观察指标
观察并记录两组患者的症状消失时间。
1.4疗效判定
显效：治疗5天之后，患者的喘憋、肺部喘鸣音症状消失，气促和咳嗽得到明显的缓解。有效：治疗5天之后，患者的喘憋、咳嗽好转，气促得到缓解，肺部喘鸣音减少。无效：治疗5天后，患者的咳嗽、喘憋等症状没有得到改善，肺部喘鸣音没有减少。
1.5统计学分析
数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（?x±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
观察组患者的治疗总有效率（91.30%）明显高于对照组（73.91%），结果比较具有明显差异性（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
支气管哮喘是由多种细胞参与的慢性气道非特异性炎症，致病原因复杂，病情易反复，病程长[2]。如果没有及时予以有效的治疗，则患者的病情可转化为慢阻肺，出现呼吸衰竭、心力衰竭等多器官功能衰竭。近年来，由于大气污染越来越严重，支气管哮喘的变应原越来越多，所以支气管哮喘的发病率呈上升的趋势，患者的生命健康受到威胁[3]。在这种情况下，提高支气管哮喘的临床治疗效果具有重要的意义。就目前的情况而言，支气管哮喘的治疗以药物治疗为主，综合治疗是基本原则，长期抗炎治疗是基本临床策略[4]。本次研究对支气管哮喘的临床治疗做探讨，分析了孟鲁司特的临床疗效。研究结果表明，在化痰、抗炎、平喘等基本治疗的基础上加用孟鲁司特的观察组患者其治疗总有效率明显高于单纯采用基本治疗方案的对照组患者，且症状消失时间明显更短。在本次研究中，对照组患者使用了布地奈德以及化痰止咳药物，在此基础上，再根据患者的症状给予患者抗炎、平喘药物。这种治疗方式在改善患者的临床症状方面具有一定的效果，但是为了提高临床疗效，需在以上治疗之外再给予患者强效药物。孟鲁司特是白三烯受体拮抗剂，它能够有效抑制嗜酸粒细胞的迁移，减少气管嗜酸粒细胞的浸润，改善患者的肺功能[5]。将孟鲁司特应用于支气管哮喘的临床治疗当中，则不仅能够减少患者的哮喘发作频次，而且还能够减少其他药物的摄入量，提高肺功能。基于此，加用了孟鲁司特的观察组患者其疗效更为显著。
综上，孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床效果良好，值得推广使用。
参考文献：
[1]潘宇.孟鲁司特钠在儿童支气管哮喘中的临床疗效分析[J].基层医学论坛，2016，40（26）：3635-3636.
[2]王菊.孟鲁司特联合布地奈德吸入治疗儿童中重度哮喘的疗效观察[J].基层医学论坛，2016，52（25）：3517-3518.
[3]刘燕玲.匹多莫德联合孟鲁司特片治疗小儿支气管哮喘150例疗效观察[J].中国药业，2014，13（05）：21-22.
[4]鲁永东，王学叶.孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床观察[J].中国现代医生，2014，11（21）：25-26.
[5]陈雄，张静，叶建华 等.舒利迭联用孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘的临床疗效观察[J].右江民族医学院学报，2014，30（06）：827-828.
论文作者:徐向东
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/18
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