黑龙江省宁安市人民医院 157400
摘要：目的 研究分析普外科临床中急性阑尾炎的两种护理方式的不同效果，以期提高对急性阑尾炎患者临床护理质量。方法 整理收集2011年6月～2014年6月期间我院确诊并治疗的140例急性阑尾炎患者。随机分为对照组和实验组，两组在患者性别、病程、发病时间、临床症状无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。对照组和实验组患者入院后均行阑尾切除手术。对照组给予患者常规护理，实验组在保证常规护理的基础上，给予患者围术期综合护理。本研究主要观察两组患者的住院时间，治愈率，满意度。结果 对照组的平均住院时间为（18.1±1.4）d，实验组的平均住院时间为（13.8±2.1）d，两组存在显著性差异（P<0.05）。对照组治愈率84.3%；实验组治愈率97.1%，存在显著性差异（P<0.05）。对照组满意率74.3%；实验组满意率98.6%，存在显著性差异（P<0.05）。结论 采用综合护理，患者的住院时间、治愈率和满意度明显优于常规护理，护理质量大幅度提高，因此有必要推广综合护理。
关键词：急性阑尾炎；普外科；临床护理
阑尾炎是一种常见的临床疾病，主要可以分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎[1]。阑尾炎的临床症状主要有发热，弥散性的右下腹疼痛，恶心、呕吐等[2]。临床上发患者群以青少年为主，发病年龄主要集中在20～30岁，急性阑尾炎的病程发展快，症状较为严重，如果患者不及时治疗，可能会威胁到生命安全，一般采用手术治疗急性阑尾炎[3]。临床上，术后有效的护理手段能明显降低患者的病痛，减少并发症的发生，以及加快恢复速度。本研究选取2011年6月～2014年6月我院确诊并治疗的140例急性阑尾炎患者，回顾分析对这些患者的护理体会，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 研究对象为2011年6月～2014年6月我院确诊并治疗的140例急性阑尾炎患者。患者年龄14～55岁，平均年龄为（28.9±7.8）岁。其中男性患者79例，女性患者61例。所有的140例患者均符合阑尾炎的诊断标准。从发病到就诊的时间为1～12h，平均时间为（4.6±0.2）h。主要临床症状表现为发热，弥散性的右下腹疼痛，胃肠道症状如恶心、呕吐。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将140例阑尾炎患者随机分为两组，分别为对照组和实验组，两组在患者性别、病程、发病时间、临床症状无显著性差异，具有可比性（P>0.05），见表1。
1.2方法 对照组和实验组患者入院后均行阑尾切除手术。对照组给予常规护理，包括入院和出院的常规指导，手术前对患者病情的准确评估，阑尾炎相关知识的普及，以及必要的基础护理。实验组在保证常规护理的基础上，给予患者围术期综合护理，具体包括如下。
1.2.1手术前，护理人员为患者及家属讲解阑尾炎的相关知识，以及手术的基本步骤和相关注意点。消除患者的紧张和不安，确保手术的顺利进行。
1.2.2术前对患者开展短期术前检查，了解患者的身体状况，提前准备有关应对措施。
1.2.3手术过程中，确保患者的体位适合，控制好手术室温度，对患者实行必要的遮挡、保暖措施。
1.2.4一般阑尾切除后无需引流和清洗腹腔，防止炎症扩散，对切口直接冲洗后，进行缝合。对于炎症较为严重，局部有渗血发生，脓液较多的情况，要进行引流处理。
1.2.5术后要按时更换敷料，保证敷料的清洁。若术后发生感染，给予引流治疗或穿刺抽脓治疗。若发现阑尾动脉出血，要立即协助患者行平卧体位，采取措施及时止血。
1.2.6患者胃肠功能恢复后，嘱咐患者进流食，少食多餐，食物宜富含维生素和蛋白质。
1.3观察指标 本研究主要观察两组患者的住院时间，治愈率，满意度。满意度采用问卷方式采集结果，问卷我院自行设计，主要是对日常护理、手术护理、饮食护理，心理护理等方面的满意度调查，总分100分，50分以下（包括50分）为不满意，51到70分为一般，71到85分为基本满意，86到100为非常满意。满意率=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。
1.3统计学处理 用SPSS19.0软件进行统计分析，计数资料采用（x±s），采用χ2检验，组间比较采用t检验，P<0.05为显着性差异。
2 结果
2.1两组患者的住院时间比较 比较两组的住院时间，对照组的平均住院时间为（18.1±1.4）d，实验组的平均住院时间为（13.8±2.1）d，实验组住院时间明显短于对照组，存在显著性差异（P<0.05）。
2.2两组的治愈率和满意度统计 对照组治愈患者59例，治愈率84.3%；实验组治愈患者68例，治愈率97.1%。实验组的治愈率高于对照组，存在显著性差异（P<0.05）。对照组满意例数为52例，满意率74.3%；实验组的满意例数69例，满意率98.6%。实验组的满意率远高于对照组，存在显著性差异（P<0.05）。
3 讨论
相关文献报道，急性阑尾炎是一种多因素疾病，影响因素包括遗传、日常饮食习惯、感染等[4]。急性阑尾炎病程发展快，如不及时治疗会恶化为穿孔、坏疽及脓肿。治疗手段多为手术，同时科学有效的综合护理也是必不可少的[5]。综合护理包括患者术前、术中和术后的全面护理，也包括对患者生理和心理的全方面护理。本研究中，采用综合护理，患者的住院时间、治愈率和满意度明显优于常规护理，护理质量大幅度提高，因此有必要推广综合护理。
参考文献：
[1]张秀芳.急性阑尾炎的围手术期临床护理分析[J].中国中医药咨讯，2010，02（30）：51.
[2]于清淮.72例急性阑尾炎患者术后的临床护理体会[J].中国中医药现代远程教育，2011，（16）：104-105.
[3]俞卫华.普外科临床中急性阑尾炎临床护理分析[J].大家健康（下旬版），2014，（2）：332-332.
[4]侯丽娟.急性阑尾炎手术患者的临床护理分析[J].医药前沿，2013，（33）：289-290.
[5]王艳波.手术治疗急性阑尾炎的临床护理探析[J].中外健康文摘，2014，（3）：236-236.
论文作者:冷红艳
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/19
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 实验组论文; 对照组论文; 满意论文; 两组论文; 差异论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;