朱宝香1 孔雪萍2
（1新疆昌吉市建国路社区卫生服务中心 831100）
（2新疆昌吉市延安北路社区卫生服务中心 831100）
【摘要】 目的：观察社区护理干预对老年患者生存质量的影响。方法：将我社区110例老年患者平均分成干预组和常规组，给予常规组患者社区常规护理，给予干预组患者社区护理干预。结果：实施护理前，两组患者的SF-36生活质量量表评分、ADL日常生活能力量表评分比较不存在明显差异（P>0.05），实施护理后，干预组患者的SF-36生活质量量表评分和ADL日常生活能力量表评分分别为（89.3±5.4）分和（90.6±5.7）分，明显高于常规组患者的（71.9±5.1）分和（72.6±4.9）分（P<0.05）。结论：对社区内老年患者实施社区护理干预，可有效改善患者疾病治疗效果，提高患者生存质量。
【关键词】老年患者；社区护理干预；常规护理；生存质量；日常生活能力
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）31-0390-02
社区老年患者多数为糖尿病、高血压等慢性疾病患者，这些疾病均具有病程长、治疗周期长等临床特点，不仅严重影响患者生存质量，也给患者家庭带来了较为严重的经济负担[1]。为改善社区老年患者的生存质量，近几年来，不断有实践研究将社区护理干预应用于社区老年患者的临床护理中[2]。我社区于2013年9月至2014年12月期间选取110例老年患者作为研究对象，针对社区护理干预对老年患者生存质量的影响进行了研究，现将研究内容整理报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究于2013年9月至2014年12月期间选取我社区110例老年患者作为研究对象，110例老年患者中，包括高血脂症患者33例，高血压患者42例，糖尿病患者35例。将110例老年患者按照奇偶数字法平均分成干预组和常规组，干预组55例患者中，男性患者24例，女性患者31例，年龄在59～78岁之间，平均年龄为（65.9±1.3）岁。常规组55例患者中，男性患者22例，女性患者33例，年龄在58-80岁之间，平均年龄为（66.2±1.5）岁。两组患者在性别比例、年龄、疾病类型上比较存在的差异不明显（P>0.05），具有比较意义。两组患者均事先知晓本次研究，为自愿性参与，且均已于参与研究前签署我社区制定的具有法律效力的研究知情同意书。
1.2 护理方法
本次研究予以常规组患者社区常规护理，予以干预组患者社区干预护理，具体护理内容主要包括以下几点：①心理护理：社区老年患者多数为慢性疾病患者，需要长期服用药物控制病情，治疗过程中往往会出现焦躁、抑郁等负面心理情绪，社区应加强对老年患者的心理护理，及时给予出现负面心理情绪的患者心理疏导，与患者交流的过程中多使用安慰性和鼓励性的语言，提高患者的归属感。②健康教育：社区为老年患者建立健康档案，定期通过电话回访的方式，了解患者的病情，给予患者健康指导[3-4]。此外，还应定期为患者发放健康教育手册，提高患者对自身疾病的认识和治疗依从性。③机体指标监测及用药指导：社区定期组织老年患者体检，为老年患者测量体重、血糖、血压等机体指标，根据患者的体检结果给予患者具有针对性的用药指导。④康复指导：嘱咐患者日常生活中注意劳逸结合，保持良好的生活习惯和饮食方式。同时嘱咐患者适当进行体育锻炼，提高肢体活动能力。
1.3 对比指标及评价标准
本次研究对比两组患者实施护理前后的SF-36生活质量量表评分和ADL日常生活能力量表评分。
1.3.1 SF-36生活质量量表评分标准
SF-36生活质量量表中共包括4类评价内容，分别为躯体功能、生活能力、社会职能和心理状况，每个类别所占分值为25分，总分值为100分，评分越高表示患者的生活质量越优。
1.3.2 ADL日常生活能力量表评分标准
ADL日常生活能力评价量表中共包括6大类评价内容，包括自我照料、转移、行走、括约肌控制、社会认知、交流，总分值为100分，评分越高表示患者的日常生活能力越优。
1.4 统计学处理方法
将本次研究过程中所得研究数据进行统计学处理，使用的统计学软件为SPSS21.0。ADL日常生活能力量表评分、SF-36生活质量量表评分等计量型对比指标均采用（x-±s）表示，采用t进行差异检验，计数型对比指标采用（n，%）表示，采用x2检验组间差异，P<0.05代表两者比较存在的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 SF-36生活质量量表评分比较
统计学软件分析发现，两组患者护理前的SF-36生活质量量表评分比较存在的差异无统计学意义（P>0.05），实施护理后干预组患者的SF-36生活质量量表评分明显高于常规组患者（P<0.05），详细数据见表1。
2.2 ADL日常生活能力量表评分
统计发现，两组患者实施护理前的ADL日常生活能力量表评分比较存在的差异无统计学意义（P>0.05），实施护理后干预组患者的ADL日常生活能力量表评分明显高于常规组患者（P<0.05），见表2。
3.讨论
社区护理干预是近年来才被应用于社区护理中的新型康复护理模式，其实质是临床护理干预的一种转变，该种护理模式在社区患者日常护理中的应用与临床护理干预在临床护理中的应用方法基本相同，均是将患者作为护理服务的中心，以改善患者疾病治疗效果，提高患者生活质量为护理目标[5]。多数临床实践均以证实社区护理干预可有效改善社区患者的生存质量。
我院本次研究结果显示干预组患者的生活质量和日常生活能力明显优于常规组患者，该研究结果与上述临床实践所得结果具有一致性，表明对社区老年患者实施社区护理，可有效改善患者生存质量，具有显著的社区推广应用价值。
【参考文献】
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[2]乔利琼. 社区护理干预对脑卒中患者生存质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2011,19(10):17-19.
[3]陈美兰,张妹琼. 社区护理干预对老年患者生存质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2011,34(6):100.
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[5]李春利,陈艳. 护理干预对老年痴呆患者生存质量的影响分析[J]. 安徽医药,2014,06(12):1182-1184.
论文作者:朱宝香,孔雪萍
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第31期
论文发表时间:2016/5/3
标签：患者论文; 社区论文; 老年论文; 量表论文; 日常生活论文; 生活质量论文; 评分论文; 《医药前沿》2015年11月第31期论文;