无痛护理用于骨科围术期患者的镇痛疗效分析董永佳论文_董永佳

摘 要：目的：无痛护理用于骨科围术期患者的镇痛疗效进行分析和讨论。方法：将430例病例随机分为两组，分别为对照组患者和观察组患者，对照组患者共有390例,观察组患者有40例。对照组患者采取的是常规护理方式，观察组患者采用无痛护理方式，通过数据对两组护理效果进行分析比较。结果：观察组患者采用的无痛护理在骨科围术期的NRS评分明显低于对照组患者，观察组的护理效果则高于对照组的护理效果，P <0.05。结论：无痛护理用于骨科围术期患者可以减轻、缓解患者的疼痛，舒缓患者的负面情绪，具有较高的临床应用价值，护理治疗效果明显，使患者积极面对疾病，早日恢复健康，可以推广使用。

关键词：无痛护理；骨科；围术期；镇痛

1.一般资料

此次临床研究中我院主要是以2011年8月至2013年6月之间，接收治疗的430例骨科手术治疗的患者为研究对象，将430例病患随机分为对照组和观察组，对照组进行常规护理模式，观察组进行无痛护理模式。对照组有390例，其中男性203例，女性187例；年龄18～73岁之间，平均年龄52岁；观察组患者有40例，男性26例，女性14例；年龄21～75岁，平均年龄56岁。两组患者在性别、年龄以及病情等基础资料上无差异，符合统计学意义（P >0.05）具有可比性。

2.方法

护理人员会随机将患者分为两组，分别为对照组和观察组，护理人员会对对照组患者采取常规的护理方式，包括对患者介绍医院的设施设备、饮食护理、生活护理、用药护理、骨科围术期护理以及康复后的注意事项，从生理上、心理上帮助患者，建立良好的护患关系，使患者积极配合护理人员进行康复治疗，提高患者的护理满意度，使患者可以早日恢复健康。观察组则在对照组的基础上增加一项无痛护理。具体的护理方式如下：

（1）为患者和患者家属介绍医院的设施设备以及普及无痛护理知识。患者住院后，护理人员要向患者介绍医院的基本情况和医疗设施，帮助患者和患者家属熟悉医院环境，从生活、心理、生理等方面给予患者帮助和辅导，与患者要常沟通，通过讲述成功护理案例，从而缓解患者的焦虑感，为患者树立康复信心，使患者积极配合护理人员的治疗[1-2]。在交流过程中对患者情况有个大致的了解，并根据患者的文化水平来对患者普及无痛护理知识，在手术前要告知患者手术方案、手术后的护理方案、使用的镇痛药物和自我缓解疼痛的方法，同时护理人员可以提供无痛护理宣传手册，对患者家属进行无痛护理指导。在围术期，患者感受到疼痛就要告知护理人员，这样方便护理人员对患者进行治疗[3-4]。

（2）为患者进行心理辅导。由于骨科患者会对术后康复治疗存在着焦虑、恐惧、紧张等负面情绪，所以当患者住院后，护理人员要与患者经常沟通交流，与患者建立良好的护患关系，通过成功的康复案例，从而减轻患者产生的焦虑感、恐惧感等负面情绪，了解患者的需求，尽可量的满足患者所提出的合理需求，取得患者信任，增强患者对抗疾病的信心。护理人员在查房过程中要了解患者的疼痛情况，并根据疼痛情况做出相应护理方案。另外，患者可以通过听音乐、看书的方式来分散患注意力缓解疼痛，护理人员要时时刻刻关注患者的心理变化和精神状态，一旦发现患者不积极配合治疗时，应马上与患者进行沟通，了解患者的负面情绪，并及时对其进行心理辅导，同时还要对患者家属进行思想健康教育，告知家属要勤于患者沟通对患者进行心理安慰[5]。

（3）手术后镇痛药物的使用以及康复训练。护理人员根据医护人员提供的医嘱对患者进行护理治疗，同时护理人员要告知患者和患者家属镇痛药物没有依赖性，可以放心使用。为了提高镇痛效果、减轻镇痛药物的副作用，使用多种不同种类的镇痛药物，严格把控镇痛药物的剂量，并告知患者和患者家属镇痛药物的强度、药物的副作用和药物的效果，实时观察患者的生命体征，若发现患者产生不适立即采取紧急措施。护理人员要根据患者身体状况，制定康复训练计划，患者要在护理人员的帮助、指挥下进行康复训练，进行适量的下床运动、肢体练习、坐立运动练习等,这样可以预防肌肉萎缩，康复训练应循序渐进，不得操之过急，当患者出现轻微的劳累感时应立即停止练习，以免损伤部位造成二次损伤，为了促进患者的血液循环，医护人员还可以为患者的损伤部位进行按摩，但按摩过程中，手法要轻柔，询问患者的受力情况。

3.结果

3.1对两组患者进行疼痛对比

两组患者的疼痛评分情况如表1所示，观察组患者术前术后的疼痛情况明显低于对照组，P<0.05.

3.2两组患者对疼痛护理满意度对比

两组患者对护理满意度评分情况如表2所示，观察组患者在护理满意度上评分明显高于对照组患者，P<0.05.

表2 两组患者疼痛控制满意度评分比较

4.讨论

通过本次实验研究，我们可以发现手术后对照组对疼痛感和护理满意度的评分要明显低于观察组，甚至对照组的睡眠时间也低于观察组。通过这些数据证明了无痛护理对于骨科围术期患者来说，具有明显的缓解疼痛的效果，再确保患者的治疗效果的前提下，根据患者自身的身体素质制订合理的护理方案，护理人员陪同患者进行康复训练，提高患者的服务满意度，降低骨科围术期患者术后的病发症，使护理治疗取得明显成效，患者可以早日恢复健康。另外，我们还可以建立骨科无痛病房，实现无痛护理服务一体化，护理人员在工作的同时还可以学习

无痛护理知识，规范护理流程，完善服务制度，提高护理人员对骨科围术期患者的服务水平，有效地控制患者的疼痛次数和频率。综上所述，无痛护理对于处于围术期的骨科患者来说是，具有较高的应用价值，必要时值得推广使用。

参考文献

［1］张永红，无痛护理应用于骨科患者围术期中的临床干预方法以及效果品谷，中国医药指南，2015，13（18）：237.

［2］吴春君，骨科无痛病房患者的无痛护理体会［J］.按摩与康复医学，2011,3（8）：165-166.

［3］黄天雯，何翠环，陈晓玲，骨科无痛病房护理工作模式的建立［J］.中华护理杂志，2011,46（3）：221-224.

［4］杨建军，孟兰华.无痛护理干预在骨科围术期患者中的应用.齐鲁护理杂志，2014,20（8）：88～90．

［5］荣国威，王承武.骨折[M] .北京：人民卫生出版社，2005:413-416.

论文作者:董永佳

论文发表刊物:《医师在线》2020年3期

论文发表时间:2020/4/7

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