新形势下武警部队卫勤保障模式发展趋势
□文|张洁 张泽
随着我国改革的不断深入发展,国内外形势的不断更新变化,我国社会的不断发展,国际形势的变化等诸多问题的出现,全球经济化的发展中国家安全和社会的稳定问题变得日趋复杂化。使得我国武警部队的任务也在发生着变化,国内外问题交替出现使得武警部队的任务从之前的日常执勤训练的任务拓展为反恐、灾害救援、维稳等更加复杂化的任务。维稳、反恐工作面临着巨大挑战,各种突发事件、自然灾害等事件的发生,各种疾病以及传染病的快速传播,造成极大的社会危害等诸多问题的出现,对武警部队的卫勤保障工作提出了新的要求。为保障我国在新形势下的环境安全以及部队官兵的身心健康,武警部队需要加速进行卫勤保障工作的进度。
公安监管部门承担着在押人员的警戒看管和行政处罚的重要职责,同时也担负着保证在押人员羁押期间生命安全的责任和义务。《看守所执法细则》规定对患有严重疾病,可能有生命危险的认定为三级重大安全风险,在日常监管工作中,医生每天上、下午至少各巡诊一次,及时发现和处置在押人员病情[1]。
卫勤保障建设的现状
随着社会不断发展和社会各类突发事件的发生,武警部队卫勤保障工作面临着许多新的挑战。目前在各级卫生单位的组织建设下,卫勤保障工作取得了一些进展,除了日常执勤、训练以及各种突发事件处理之外,还对卫勤保障人员进行综合素养和安全健康知识的培训,使得武警卫勤的各岗位人员工作和安全意识得到了显著提升。但是在新形势下,我国卫勤工作还需要进一步的提升,卫生水平与要求的标准还存在一定差距,科室设备分配不够合理,设备更新较慢;部分单位在实施国家卫生法规方面还存在一些差距;一些防治措施和预防疾病方面效果不理想;应急预案做得不够全面,设施设备配套不够完善;等等。在这样的情况下,想要在当前新形势下建设武警部队卫勤保障工作,不断加强卫勤的力量,保障官兵和人民的健康安全。
武警部队卫勤保障的主要做法
以集中保障后送保障为主。武警医院作为各部队武警官兵的定点医院,在平时收治病人为主的基础上,还需要为突发事件做增员救治。武警医院在近年来在保障部队官兵的健康、建立卫勤应急部队上做出了突出的成绩,还为此建立了专门为官兵成立的服务办公室,并且建立了网上会诊和心理咨询的远程医疗辅导网站,到基层部队进行定期巡诊,设立军人专门的门诊、病区和病房。开设了专门的官兵健康咨询、医护保障护理、医疗随访等完善的服务措施,提升了武警部队医院的卫生水平,提高了卫勤保障的质量和服务水平。
武警医院享受着丰富的人才技术资源和先进医疗设备等优厚的资源优势,是武警官兵们主要的就诊渠道,也是基层部队培训医务人员和进行免费学习进修的地方。卫勤工作实施时,医院通过技术保障、医疗设备保障、药品、救护车、医疗人员保障等收治大量伤病人员,对他们进行医疗救治和康复训练,发挥了武警医院卫勤保障工作的作用。在新形势的发展之下,武警医院应该更加积极地挥发自身优势,做好卫勤保障工作的基地作用。
廉洁自律方面出现以下情况予以扣分处理:违反林场的相关规章制度,给林场造成经济损失;违反国家法律法规和社会公德的受党纪或者政纪处分的视情节轻重扣分处理;其分管责任人也要受到相应的处理。
划区域增援保障。对于部队集中居住管理的,将他们当前的卫生资源进行集中整合管理,以此来提高卫勤的保障效果。将医疗卫生人员和医疗设备等物资统一集中到支队卫生机构,实行集中管理按需派出式卫勤保障。平时对人员进行统一的培训管理,到中队进行定期巡诊,遇到突发公共事件,进行统一指派。在进行演戏、野外驻扎训练、国防施工等进行派出保障。
加强部队医院医疗保障。新时期下对部队官兵医疗保障有了更高的要求,武警部队官兵职能的不断增加,要求医院卫勤保障也要不断地加强。在新形势的发展下,武警医院的建设要建立成为管理严格、以科技发展为核心、重人才、高质量的医疗机构,实现医院的转型发展,建设服务型、质量型、研究型的医院,做到更加人性化、精细化地服务。实现医院发展由扩张规模向保障质量的服务型医院转变,实现军民融合、高效、优质的卫勤保障建设。
指挥组要随时与后方联系,将现场情况及时反馈给后方医院,做好受伤人员转移工作,让后方医院及时准备医疗物资,做好收治伤员的准备,如果情况严重且较为紧急,指挥组人员还需要向后方申请紧急增员,做好人员、药品物资以及医疗器材的准备工作。
在日常训练中,要根据不同的实际情况进行训练,并且要求卫勤保障人员进行模拟实战训练,坚持严格训练和追求实效的原则,加强卫勤应急训练和各小分队专业技术的练习,将应急预案战术、救护原则以及指挥人员应急反应能力等保障训练融为一体,要求医护人员在新形势的要求下,能够成为一支具有综合能力的救援部队,跟随武警部队的要求卫勤保障部门也要变换多样化的工作内容。平时要将卫勤力量编组、紧急收拢人员、装载物资、对陌生地区的勘察和机动、救护所功能展开、救护所撤收等进行重点演练。
提升武警部队卫勤保障的对策
应急救护小组的机动式卫勤保障。针对火灾、水灾、抢险救援、爆炸、地震、劫持人质、中毒等不同种类的应急救援。根据上级要求,武警部队根据不同情况派出相应的应急救护小组,根据情况携带医护人员、药品、医疗器材以及各类医护救援车,跟随机动部队进行机动式卫勤保障。根据上级传达的信息以最快的形式到达救援地点,并迅速展开救治。根据现场的情况和变化,做好自身的安全防护工作。
深度落实军民融合。部队官兵就医的第一选择就是体系内的医疗机构,但是对于距离体系医院较远的官兵,比如边远部队官兵、以及交通不便的地区官兵来说到体系医院看病较为困难,还有一些突发病情来不及到体系医院就治的官兵等,这时就建议官兵与当地医保部门协调办理当地的医保,以保障日常的医疗救治。偏远地区或者突发疾病人员可以就近就医,可选择当地综合实力较强的医院,保障官兵可以得到最佳的治疗,在情况稳定之后,再将其转送到部队医院进行后续治疗和康复训练。
卫勤分队伴随式卫勤保障。武警医院在进行部队反恐、维稳、突发灾害救援以及演习任务的时候,可以由总医院领头将医务人员以小分队的形式组成卫勤应急小队,按照医务人员组成和物资分配形成模式化的分组和管理。设置指挥、抢救、抗休克、治疗、手术小组,为他们配备指挥车、卫生急救车、手术车、医疗设备运输车、医疗人员运输车等,通过平战结合的远侧,制定应急预案并进行不断的完善。
建立精干的卫勤保障分队。建立一批可以跟随武警部队“出战”的卫勤保障小分队,根据反恐、灾害救助、突发事件救助、维稳、演习等任务,进行工作的细分,可以适应不同任务、环境、条件等问题,建立一支救援支援小分队。要求成员综合素质高、具备丰富的经验以及超强的体能,同时具备超强的应变能力和指挥能力,根据不同的情况,制定不同的应急预案并且随着实际的情况做出及时的变化。确保有任务时,这支队伍能够随时跟随武警官兵出动进行支援。
医保诊疗过程中的费用将由部队医院统一解决。并与当地医院进行驻地医院的协议签订,平时可由其承担紧急救援任务,在遇到紧急情况时派出救援分队进行救援,在同等情况下首先治疗部队伤员并为部队预留病床。突发灾情或者紧急事故时,可以将地方医院作为收治伤员的临时救治机构和转送伤员的救治点。
增强应急救护小组灵活性。应急救护小组在面临小型的突发事件时,根据上级的指示进行紧急救护工作,根据事发当地的实际情况,派出救护车辆、医护人员、药品以及医疗器械,以最快的速度到达事故现场进行救援,这样的小组模式可以减少救援人员集合时间,加快救援速度,减少人员伤亡,提高救治伤员的成功率。
武警部队的官兵所面临的任务多样、紧急和复杂,意味着他们在执行任务时的危险性很高,任务很重。所以为了保障部队官兵安全并且高效地完成任务,就要不断加强武警部队卫勤保障的实践和发展,特别是在新形势下,无论是国家还是民众对于安全、健康和服务都提出了新的要求,就更加需要武警部队卫勤保障工作能够多样化发展,建立更加完善的制度和发展理念。
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实验现象采用拍照纪录;实验数据采用预埋压力盒及利用全站仪等进行采集,实验观测方案如图2所示。巷道围岩应力测点与位移测点相同,在距离巷道周边5cm处布置8个测点,分别位于巷道的拱部、帮部和底板处;在巷道的水平和竖直轴线上也布置测点,测点间距为5cm,压力盒测点预先埋入模型中间位置,位移测点巷道围岩轴向固定“十字”反光片。压力盒1、5、10、14竖直埋设,其余压力盒放平埋设。
(作者单位:武警后勤学院)
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