【摘要】目的：研究复方甘草酸苷治疗自身免疫疾病（AD）相关性皮损的疗效。方法：选择我院自2013年2月—2017年2月收治的120例患有AD相关性皮损患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组两组，每组60例。其中对照组患者进行常规对症治疗，观察组患者则给予复方甘草酸苷治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率为98.33%，显著高于对照组86.67%（P＜0.05）。观察组患者不良反应的总发生率为8.33%，显著低于对照组的28.33%（P＜0.05）。观察组患者药物起效时间及复发率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：复方甘草酸苷治疗AD相关性皮损患者的疗效更好，且在治疗过程中不良反应较少，安全性高，可进行广泛。
【关键词】复方甘草酸苷；AD相关性皮损；疗效
【中图分类号】R392 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）28-0199-02
对于自身免疫性疾病（autoimmune disorder，AD）而言，激素类药物的长期使用副作用较大，因此寻找一种效果好、副作用少的治疗药物十分重要[1]。随着医学研究深入，复方甘草酸苷也被逐渐引入到AD相关性皮损的临床治疗当中，且反响较好。为了进一步探讨复方甘草酸苷治疗AD相关性皮损的疗效，我院展开研究，现将结果报道如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
选择我院自2013年2月—2017年2月收治的120例AD相关性皮损患者作为研究对象，排除合并其他严重脏器疾病、感染以及妊娠者。将满足上述条件的患者随机分为对照组和观察组两组，每组60例。其中对照组患者男28例，女32例，年龄23～71岁，平均（34.33±3.22）岁，病程6～13周，平均（8.51±1.46）周，其中系统性红斑狼疮22例，银屑病关节炎18 例，干燥综合征11例，白塞病结节红斑9例。皮损表现为蝶形红斑18例，紫癜样皮疹12例，红皮病样皮疹13例，荨麻疹样皮疹7例，结节红斑4例，脓疱病样皮疹3例，冻疮样皮疹3例；观察组患者男29例，女31例，年龄24～70岁，平均（34.58±3.17）岁，病程6～13周，平均（8.26±1.67）周，其中系统性红斑狼疮21例，银屑病关节炎19 例，干燥综合征10例，白塞病结节红斑10例，皮损表现为蝶形红斑15例，紫癜样皮疹13例，红皮病样皮疹13例，荨麻疹样皮疹6例，结节红斑5例，脓疱病样皮疹4例，冻疮样皮疹4例。所有患者均签署知情同意书，且自愿参与此次研究。
1.2?研究方法
对照组进行常规治疗：系统性红斑狼疮患者给予泼尼松片剂（许昌奥森制药有限公司，国药准字H41021232）治疗，1天0.5～1.0mg；干燥综合征患者给予溴己新片（江苏正大清江制药有限公司，国药准字H32024684）治疗，1次16，1天3 次，给予人工泪液点眼，改善干燥症状；银屑病关节炎及白塞病结节红斑患者口服非甾体抗炎药以对症抗炎止痛。观察组患者则进行复方甘草酸苷治疗：将60ml复方甘草酸苷注射液（卫材（中国）药业有限公司，国药准字J20080079）溶于250ml浓度为5%的葡萄糖注射液中进行静脉滴注，1天1次，连续治疗4周；4周后改口服复方甘草酸苷片（西安利君制药有限责任公司，国药准字H20093006），1天3次，1次50mg。两组患者均连续治疗12周。
1.3?观察指标
（1）比较两组疗效[2]：显效：患者的皮损消退程度在60%以上，其自觉症状明显好转；有效：患者的皮损消退程度在20%～59%之间，自觉症状也有所好转；无效：未达到上述标准；（2）比较两组不良反应；（3）比较两组药物起效时间和半年内的复发率。
1.4 统计学方法
通过SPSS 19.0统计软件分析，定量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验，定性资料的组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的治疗效果对比
观察组患者的治疗有效率为98.33%，显著高于对照组86.67%（P＜0.05），见下表1。
表1 两组患者的治疗效果对比[n（%）]
3.讨论
本文结果发现：观察组患者的治疗有效率为98.33%，显著高于对照组86.67%；且不良反应的总发生率为8.33%，显著低于对照组的28.33%，提示复方甘草酸苷对于AD相关性皮损患者的疗效更好，且安全性更高。究其原因，复方甘草酸苷水解后可进行分解，分解出的甘草酸苷在稀酸和水的条件下会分解成甘草次酸和葡萄糖醛酸，前者与糖皮质激素的结构类似，具有类固醇样作用，效果较好，且对下丘脑-肾上腺皮质轴无明显影响[3]；此外，甘草酸苷还有调节T细胞和自然杀伤细胞活化以及调节Th1/Th2免疫反应平衡的作用，因此在AD相关性皮损中的效果更好，且不良反应发生率低。与此同时，观察组患者药物起效时间及复发率均显著低于对照组，这再次证实了复方甘草酸苷起效快，且远期效果良好。
综上所述，复方甘草酸苷治疗AD相关性皮损患者的疗效更好，且在治疗过程中不良反应较少，安全性高，可进行广泛。
【参考文献】
[1]宁晓然，闫永龙，于织波，等．复方甘草酸苷治疗自身免疫疾病相关性皮损疗效观察[J]．中国全科医学，2012,15(21):2454-2456．
[2]沈跃莉，叶俊儒．阿维A胶囊联合复方甘草酸苷片对寻常型银屑病患者症状的改善及安全性[J]．医学综述，2016,22(17):3491-3493．
[3]韦无边，卢柳伊，覃崇宁，等.复方甘草酸苷在皮肤性病科的应用与研究进展[J]．医学综述,2014,20(16):2988-2991．
论文作者:马建飞
论文发表刊物:《心理医生》2017年28期
论文发表时间:2017/11/2
标签：患者论文; 复方论文; 皮疹论文; 相关性论文; 甘草酸论文; 对照组论文; 疗效论文; 《心理医生》2017年28期论文;