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摘要：药物的储存及保管对于药品价值的实现有着较大的影响，因此，在医疗事业的不断改革下，为了更好的提高各地区的医疗水平，为患者提供更加专业的服务，相关的医护人员必须重视药物的管理，有意识的改进工作中的不足。以下本文将简单分析药品储存与养护保管工作中的不足，重点就日常工作中药品存储与养护保管工作提出几点改进建议。
关键词：日常工作；药品储存；养护保管；不足；建议
药品是治疗各类疾病的重要方法之一，药品的质量及疗效对于缓解病患的症状有着直接的联系，因此，在药物的管理中，必须遵循相应的原则，以便于确保药性不被客观因素所影响。但是，受诸多因素的影响，部分工作人员并未予以应有的重视，无法确保药物治疗的有效性，需要相关的管理人员在工作中进行预防和控制。
一、药品储存与养护保管中的不足
1、硬件设施不达标。部分医药机构在药物制作的过程中，并未注意生产车间的消毒及净化处理，因而在药物的生产及管理中对于防潮、防虫等需求重视度不够，配套的消毒设备购置不齐全，无法确保药物综合价值的实现。同时，在不同季节的更替下，每一种药物储存所需的温度也各具特点，但是处于成本因素考虑，一些企业并未将其视为日常管理工作的重心，致使部分药品在空气湿度超标或温度过高的情况下药效逐渐的削弱，无法发挥出其应有的作用。
2、药品管理的不严谨。任何药物都有其既定的年限，超过了药物的保质期则需要及时的进行销毁。过期药物一旦被患者误食不仅无法帮助患者恢复健康，同时在严重情况下会造成患者伤亡，因此，在日常药物的管理中，相关的管理人员必须对药物的保质期予以高度的重视，可采用定期的清点及记载确保药物的正常使用。对于部分药效较短的药物也要予以特别关注，从而提高药物管理工作的整体价值。站在资源节约的角度来分析，过期药物就是一种资源浪费，需要有意识的进行改进。
二、如何保证药品的安全储存
1、提高安全储存意识是前提
药品的储存环节是药品在使用前的最后一道程序，储存好坏直接决定了药品出库后的质量，如果不加强对存储环节的重视，轻则影响企业的发展和效益，重则危及生命安全。企业不仅需要在资金上加大对库房基础设施的投入，还要在人员上加强审核，积极开展业务培训，开展定期核查工作，保证各个环节有条不紊地运行。
2、科学合理储存是基础
（1）按照药品储藏所需的温、湿度条件分类储存。不同的药品其稳定性不同，而药品的稳定性又常受到外界因素的影响，例如：日光中的紫外线、空气中的氧和二氧化碳、微生物、昆虫、温度、湿度及包装等。在药品的生产过程中，利用充惰性气体、加抗氧剂、遮光、密封、严封等各种方法使这些因素受到一定程度的控制，有助于合理储存。而成品储藏在什么样的温度和湿度条件下，则是医药商业部门需重点考虑的问题。
（2）按照药品性质和管理要求分类储存。药品与非药品必须分库存放，这是因为药品是治病救命的特殊商品，对其质量必须做到万无一失。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆专库存放药品，就是防止药品受其他非药品的污染或发生差错。药品指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清疫苗、血液制品和诊断药品等。
3、库存药品质量定期检查是保障
储存条件方面虽然尽力满足药品特性的需要，但是，库存药品质量到底如何，还要通过定期质量检查来判断。这种质量检查，应该是巡回检查。一般药品每季检查1次，有效期药品每月检查l次，以外观检查为主，同时要辅以内在质量检验。此外，企业每年还应组织有关部门对库存药品进行2次全面的质量检查和储存条件的检查，发现问题及时研究解决，使库存药品经常处于合格状态，以利市场供应。
三、药品的养护保管同样重要
1、温度。温度对药品质量的影响与储存方法有很大关系，温度过高或过低均可导致药品变质或失效，如生物制品长期冻结会失去活性，需在2℃～10℃冰柜内保管；甲醛溶液在9℃时易析出白色沉淀，宜在25℃左右的环境储存。此外，温度对药品的影响还和湿度有一定联系，如青霉素、链霉素针剂，吸潮后加速分解、效价降低，甚至失效，因此，在药品的保管过程中，应根据其适宜的储存温度分开保管，以保证药品安全使用。
2、湿度。在药品的保管过程中，湿度大易使药品发生潮解、稀释、变形和发霉等情况，如氯化物、溴化物、碘化物等吸湿会潮解；胃蛋白酶，胰酶吸湿后结团成块；甘油栓剂、片剂、丸剂因吸湿后变软黏结、膨胀裂片等；胶囊剂受潮而软化黏结，微生物生长霉变等。尤其是复方阿斯匹林片，吸湿后分解成醋酸和水杨酸，并析出结晶，不可再供药用。有些毒剧药品变质后毒性更大。所以在药品保管中应采用减少湿源、通风、密封和吸湿相结合的方法降低库房湿度，并根据不同气候采取不同方法，使库房相对湿度保持在合适的范围。
3、日光照射。日光中的紫外线对药品变质起着催化作用，如果药品包装不当或储存方法欠妥，则会使药品加速变质。如亚铁盐、银盐、汞盐、碘化物、氢氧化物、磺胺类、巴比妥类钠盐、氯仿、双氧水、利血平、肾上腺素、维生素C等保管中应避光，否则会使药品变质失效。在光和氧气作用下，盐酸肾上腺素针剂变成玫瑰红色；磺胺类药物颜色变暗或灰暗色，氯仿氧化成有毒的光气等，所以把这些需避光保管的药品储存在棕色药瓶内，放在干燥阴凉、光线不易直接照射的地方，储存药品架悬挂遮光用的两层黑红帘，防止光线照射。
4、空气接触。空气中的氧气和二氧化碳能使某些药物发生化学反应而变质，如硫酸亚铁吸潮后易氧化成高铁化合物，酵氧化成醛，醛氧化成酸，维生素C氧化后颜色变黄分解失效；氢氧化钠吸收二氧化碳生成碳酸钠和水，氧化锌吸收二氧化碳生成碳酸锌，氨茶碱遇二氧化碳析出茶碱并放出氨气等。
总结：在和谐社会的全面构建下，相关的工作者必须不断的强化个人的责任意识，始终以较强的职业素养及严谨的工作态度来对待每一项工作。在日常药物的管理及储存中，严格的遵循其管理的要求，控制好药物储藏室的温度、湿度及光照，确保药物整体性能得到有效的实现。
参考文献：
[1]胡霞.探讨药品储存对药品质量的影响[J].生物技术世界.2012（11）
[2]朱彩芳.药品质量管理中风险评估的应用分析[J].科技资讯.2015（07）
论文作者:李明俊
论文发表刊物:《健康世界》2015年23期供稿
论文发表时间:2016/2/17
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