刘暖暖
（山东省潍坊高新技术产业开发区人民医院；山东潍坊261000）
【摘要】目的: 观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床治疗效果。方法: 选取2016年10月-2018年6月在我院住院治疗子宫肌瘤的患者88名，作为本次的研究对象，采用随机分组的方式将其分对照组和实验组，对照组44人，实验组44人，对照组患者在住院治疗期间给予常规的治疗方式，实验组患者在住院治疗期间给予米非司酮治疗的方式，观察对比两组患者通过不同方式治疗后的临床效果。结果: 治疗后实验组子宫肌瘤患者的治疗总有效率为97.73％，对照组子宫肌瘤患者的治疗总有效率为77.27％，实验组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。讨论: 对子宫肌瘤的患者进行临床治疗时，采用米非司酮治疗的方式，能够有效减小患者的子宫肌瘤体积，改善患者的身体状况与生活质量，安全性高，效果显著，值得临床应用推广。
【关键词】米非司酮；子宫肌瘤；临床治疗；效果观察
子宫肌瘤是临床中常见的良性肿瘤病，大多数的患者在发病后都会出现疼痛、子宫出血、白带增多、贫血等临床症状。在以往的治疗中，大多数的患者在病情发展到一定程度后就会面临着子宫被切除，这种方式不仅会影响着女性的健康以及激素水平，对患者的生活质量也会造成一定的影响。所以，在医学条件逐渐发达的时代环境中，如果采用科学有效，安全性又高的方式治疗子宫肌瘤就成为相关医学工作者需要研究的重要课题。此次研究旨在进一步探究米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果，现做如下详细报告。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2016年10月-2018年6月在我院住院治疗子宫肌瘤的患者88名，作为本次的研究对象，采用随机分组的方式将其分对照组和实验组，对照组,44人，实验组44人，实验组子宫肌瘤患者的年龄区间为23～46岁，平均年龄（30.5±5.6）岁；对照组子宫肌瘤患者的年龄区间为25～45岁，平均年龄（32.3±5.2）岁。对两组患者一般临床资料进行比较与分析，差异方面无统计学意义（P> 0.05），具有可比性。
1.2方 法
1.2.1对照组
对照组给予常规治疗方式，皮下注射促性腺激素亮丙瑞林（上海丽珠制药有限公司，国药准字H20093852），在子宫肌瘤患者经期后的第三天第一次用药，正常情况下每个月一次，每次1.88毫克。如果患者的体重过重，子宫肌瘤体积较大，可以根据具体情况将剂量增加到每月一次，每次3.75毫克。
1.2.2实验组
安排经验丰富的妇科医生对子宫肌瘤的患者进行全面性的检查，对患者各项身体指标以及患者的病情发展程度进行充分的掌握，使用米非司酮药物治疗，具体用法用量如下：在子宫肌瘤患者月经期的1到3天，每天口服一次米非司酮 12.5毫克，连续服用三个月。并在患者用药的过程中，定期检查子宫肌瘤患者的血尿常规以及肝功能，观察患者是否出现不良反应，如果出现，采用有效的方式及时处理。
1.3观察指标
观察比较两组子宫肌瘤患者通过不同方法治疗后，子宫肌瘤的体积、雌激素、孕酮的体积变化，治疗效果在6个月的随访后由同一组医学人员进行评估。
1.4判定疗效
治疗后，根据两组子宫肌瘤患者的B超检查结果以及临床症状进行治疗效果的判定。显效：B超结果显示患者的肿瘤已经缩小百分之八十以上或者完全消失，月经恢复正常，临床症状并无任何异常；有效：B超结果显示患者的肿瘤缩小百分之二十以上，当并没有达到显效的效果，临床症状明显改善，月经进本正常；无效：B超结果显示患者的肿瘤缩小程度不明显，月经不正常，临床症状也并得到任何的改善。
1.5统计学分析
采用SPSS19.0软件对本次实验数据进行统计学分析，计量资料以（ ±s）表示，计数资料采用 检验，以（P ＜0.05）为差异有统计学意义。
2 结 果
比较两组患者临床治疗后的效果
治疗后，实验组患者治疗总有效率为97.73％，对照组患者治疗总有效率为77.27％，实验组患者治疗总有效率明显高于对照组的患者（ P ＜0.05）。详见表1。
表1 对比两组患者临床治疗总有效率 [n，（%）]
3 讨 论
子宫肌瘤是女性器官中一种常见的良性肿瘤，同时也属于激素依赖性肿瘤，能够在患者雌性激素不断分泌的过程中，逐渐增大肿瘤的体积，就目前研究来看这种疾病的发生原因与中枢神经系统以及代谢功能的影响有关，并多发于处在生育期的女性。一旦女性患上子宫肌瘤这种疾病，不仅会严重影响患者的身体健康，降低患者的生活质量，还会在一定程度上对患者造成心理与经济上的负担。所以，一旦出现子宫肌瘤相关的症状后，就要及时到医院进行检查，以确保能够为疾病的治愈争取有效的时间。
在以往的子宫肌瘤治疗中，大多数的医学工作者都是采用保守的药物进行治疗，如达那唑、孕酮、促性腺激素释放激素据抗剂、孕酮受体调节剂等。但是在进行大量的临床试验后发现，除了孕酮受体调节剂在治疗子宫肌瘤的过程中有一定的疗效外，其他药物的治疗效果并不明显，更不能得到预期的治疗效果。所以，本次实验对实验组实施米非司酮的治疗方式，这种药物在对患者治疗的过程中，能够与患者的下丘脑与卵巢内的糖衣皮质激素充分结合，并有效降低子宫肌瘤患者体内孕酮的含量以及雌性激素的含量。同时，在通过米非司酮治疗子宫肌瘤时，这种药物还可以在体内对子宫内膜腺体的运动进行控制，使其运动的速度逐渐变缓，从而使子宫肌瘤的血液供应遭受阻断，对其生长发育起到一定的抑制作用。这样一来，患者体内的子宫肌瘤就可以在无充足血液供应的情况下，逐渐衰弱或者死亡。本次研究结果显示，实验组子宫肌瘤患者的疗效总有效率为97.73％，显著高于对照组的77.27％（ P ＜0.05）。
综上所述，在本次研究结果中，采用米非司酮治疗子宫肌瘤的患者，可有效改善患者的临床症状，缩小子宫肌瘤体积，效果显著，值得推广。
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论文作者:刘暖暖
论文发表刊物:《医师在线》2018年第14期
论文发表时间:2018/11/9
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