（69220部队医院内科 新疆库车县 842000）
肺源性心脏病（简称肺心病），是指诸多致病因素引起的肺组织、肺动脉及其分支损害或功能异常，是一种从慢性肺胸疾病发展而成的右心室肥厚性心脏疾病，常因肺部感染而致病情恶化，心力衰竭是其主要并发症之一，其无论是发病率还是致死率均较高。2012年12月至2017年2月，我们用参麦注射液治疗心力衰竭患者，疗效理想，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 根据2002年中华医学会呼吸病学会制定的诊治指南，选择住院病人100例，随机将其分为两组，参麦治疗组50例，其中男27例，女23例，年龄在52-81岁，平均年龄74岁，对照组50例，其中男28例，女22例，年龄在48-78岁，平均年龄72岁，两组在性别、年龄及病情方面无显著差异，具有可比性。
1.2 治疗方法 两组均常规给予吸氧、抗炎、解痉、祛痰、强心、利尿及纠正电解质紊乱等措施，治疗组在此基础上加用参麦注射液（雅安三九药业）100ml静滴，1次/日，连用10天，观察疗效，同时对患者使用抗生素强度进行观察。
1.3 疗效判断 显效：症状基本消失，心功能改善2级，有效：症状改善，心功能改善1级，无效：症状体征改善不明显。
1.4 统计学方法 治疗前后比较，采用秩和检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1两组疗效比较，治疗组有效率明显高于对照组（附表）
注：经秩和检验Uc=2.942， P<0.01
2.2 使用抗生素时间比较 对照组平均用抗生素为9.6天，治疗组为7.0天，表明应用参麦注射液可减少患者使用抗生素强度。
3 讨论
心力衰竭是肺心病患者病程发展晚期的一个重要阶段，也是此病治疗中的一个重要环节，也是此病致死率较高的主要原因之一。参麦注射液治疗慢性肺心病急性加重期能有效缓解病情，改善临床症状[1]。参麦注射液由人参、麦冬组成，其有效成份为人参皂甙、麦冬皂甙，麦冬黄酮，具有益气固脱、养阴生津、生脉等作用，尤其是此药能提高内皮细胞系统功能，抑制平滑肌细胞膜Na+-K+-ATP酶的活性，使Ca++内流增加，使心肌收缩力增加，改善微循环，提高心排血量，增加机体耐氧能力，对肺心病急性期具有辅助控制感染作用，改善心血管功能及缺氧的功效[2]。如果只使用常规措施，不仅增加患者的治疗时间，而且难以取得理想的效果，且此病发病率在我国北方地区较高，作为呼吸内科医生，应该将此作为基本治疗手段用以临床。[1]李素引，高秀玲，张菊香等，参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病患者的疗效观察，[临床肺科杂志]2012年第07期。[2]陈怀珍，汪丽华，张倩华等，加用川芎注射液和参麦注射液治疗肺源性心脏病急性期患者36例.[中西医结合和实用临床急救]，1997，4（10）：452.
论文作者:田书成, 张才中
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/7
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