湖南省邵阳市中心医院 422000
【摘 要】目的：探究心脏介入术后并发心血管迷走神经反射的护理体会。方法：将2012年1月~2016年6月在本院进行心脏介入术后并发心血管迷走神经反射的60例患者进行发病原因的探讨，患者随机分为两组，分别为观察组和对照组，对照组使用常规护理，而观察组使用针对心脏介入术后并发心血管迷走神经反射的专业护理，通过护理干预，记录心得体会。结果：所有进行心脏介入术后并发心血管迷走神经反射护理的患者，通过相关治疗及护理，所有患者全都康复，出院后也未出现复发或者并发症出现，使用心脏介入术后并发心血管迷走神经反射护理的患者康复效果明显高于常规护理的对照组。结论：心脏介入术后并发心血管迷走神经反射的患者发病因素较多，对其细心护理显得尤为重要，并且通过护理，可以大大提高康复效果，值得临床推广。
【关键词】心脏介入术；心血管迷走神经反射；护理；肾病；临床效果
心脏介入是一种新型诊断与治疗心血管疾病技术，经过穿刺体表血管，在数字减影的连续投照下，送入心脏导管，通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法，它是目前较为先进的心脏病诊治方法，进展也非常迅速，它介于内科治疗与外科手术治疗之间，是一种有创的诊治方法[1]。具有手术时间较短，患者痛苦较轻，手术创伤较小，安全性较高，不仅恢复快，而且治疗相关费用较低，受到患者及其家属的追捧，心血管迷走神经反射会出现面色苍白，头晕，出汗，胸闷气短，恶心呕吐，呼吸困难，容易躁动等症状，严重时甚至会出现晕厥，神志不清，意识丧失等现象，给患者生活带来了极大的困扰，主要原因为精神紧张，因此通过有效的护理，可以使患者减少紧张情绪，缓解心理压力，使治疗效果大大提高，不仅康复率高，而且复发率低，对患者提高生活质量，缓解家庭及社会的的经济压力，降低患者痛苦，具有重要意义。通过记录研究分析心脏介入术后并发心血管迷走神经反射的护理体会，与大家一起探讨心脏介入术后并发心血管迷走神经反射的护理的最佳方案，为大家提供有利借鉴，针对心脏介入术后并发心血管迷走神经反射护理相的关数据记录与分析，现进行如下报道和总结。
1资料与方法
1.1一般资料
将2012年1月~2016年6月在本院进行心脏介入术后并发心血管迷走神经反射的60例患者进行发病原因的探讨，患者随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组各30例，对照组包括男患者15例，女患者15例，患者的年龄为35~65，平均年龄（42.4±4.5）岁；观察组包括男患者16例，女患者14例，患者的年龄为36~69，平均年龄（43.4±5.3）岁。对照组使用常规护理，而观察组使用针对心脏介入术后并发心血管迷走神经反射的专业护理，两组患者属于成年人，自愿参加这次医学临床护理研究，临床表现为突然出现面色苍白、出汗，胸闷气短，头晕、恶心呕吐、心慌等，明显出现血压、心率下降，严重者出现短暂的意识模，糊神志不清，意识丧失等情况，排除患者患有其他影响研究结果疾病。研究两组患者年龄，性别，病程等其他方面，无显著性差异，差异不具有统计学意义（P〉0.05），相关数据具有可比性。通过对治疗过程数据的记录，对比分析两组的患者治疗效果。
1.2治疗方法
1.2.1对照组使用常规护理
1.2.2观察组使用针对心脏介入术后并发心血管迷走神经反射的专业护理。
1.2.2.1心理护理。对患者家属进行相关知识进行普及，是家属掌握重点并引起重视，积极配合治疗；注意与患者进行沟通，及时解决患者心中的疑虑，对患者出现的状况，及时作出有效的处理，建立友好的护患关系，缓解患者的紧张情绪，使患者减少负面心理，身心放松。
1.2.2.2日常生活监督指导。手术后患者应食用流食，多喝水，正确引导患者饮食健康。禁止抽烟喝酒和进食辛辣食物，避免过度操劳，安排定期复查[2]。
1.2.2.3治疗环境护理。保证患者的治疗坏境温度适宜，阳光充足，通风良好，干净卫生，病房内保持安静的氛围。
1.2.2.4对于护士的基本要求。护理人员要对患者的病情有一个全面的了解，系统学习护理注意事项（例如提醒患者手术前禁食等方面的注意事项），对患者进行常规检查，并详细记录相关数据。对于严重情况及时与主治医生联系，准确掌握关于患者的的身体状况与需求，为患者提供满意的治疗过程[2]。
1.2.2.5预备方案。对于患者可能出现的症状，如血容量不足，尿潴留等症状有完善的预防对策。
1.3疗效评价标准
显效：治疗之后，临床症状、体征均有好转迹象，显效率n为 70%<n<90%。
有效：治疗之后，患者的临床症状有所减轻，有效率n为 40%<n<70%。
无效：治疗之后，患者的临床症状有未有所减轻甚至加重，无效率n为 n<40%。
总有效率=显效率+有效率[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS16.0软件包对本组实验全部数据进行统计处理，计数资料采用百分率（%）表示并将各组间的计数资料通过x2和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1观察组临床护理有效率高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3讨论
血管迷走神经反射是心脏介入治疗中常见的并发症。心血管迷走神经反射其症状主要表现为面色苍白，头晕，出汗，胸闷气短，恶心呕吐，呼吸困难，容易躁动等症状，严重时甚至会出现晕厥，神志不清，意识丧失等现象[4]，给患者生活带来了极大的困扰，心脏介入术后并发心血管迷走神经反射的患者发病因素较多，对其细心护理显得尤为重要，有效的护理干预可显着降低该症的发生率，减少手术风险，提高手术成功率。通过两组患者通过不同护理效果对比，观察组使用针对心脏介入术后并发心血管迷走神经反射的专业护理，通过心理疏导，饮食监督，良好的坏境，对患者情况时刻掌握，对可能出现的症状有及时的预防和解决对策[5]，可以使患者减少紧张情绪，缓解心理压力，使治疗效果大大提高，不仅康复率高，而且复发率低，对患者提高生活质量，缓解家庭及社会的的经济压力，降低患者痛苦，具有重要意义，研究证明康复率，护理有效率高达97%，其效果明显高于常规护理的对照组。对心脏介入术后并发心血管迷走神经反射的患者进行护理，可以使患者的生活质量有所提高，心理状态处于良好的状态，患者以及家属对治疗效果，较为满意，不仅减少患者的痛苦，给患者带来较高的康复率，对患者的恢复具有重要意义，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1] 李宝寅，秦雷，冯雁.心脏介入诊疗中 56 例血管迷走神经反射临床分析 [J].白求恩军医学院学报，2008，6（2）：85-86.
[2] 王蓓，徐建红，徐洁.心血管疾病介入治疗并发血管迷走神经反射的原因分析及护理[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（18）： 81.
[3] 刁晓兰，刘乾惠，石娟.心脏介入术后并发血管迷走神经反射的原因分析[J].全科护理，2010，8（2C）： 508.
[4] 安素才.心脏介入术后并发血管迷走神经反射的护理 [J].中国医药指南，2009，7（1）：126-127.
[5] 王蓓，徐建红，徐洁.心血管疾病介入治疗并发血管迷走神经反射的原因分析及护理[J].护士进修杂志，2013，4（18）4，381一38.2
论文作者:周立涛
论文发表刊物:《航空军医》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/20
标签：患者论文; 迷走神经论文; 反射论文; 心血管论文; 术后论文; 心脏论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第19期论文;