潍坊市人民医院 山东潍坊 261000
摘要：目的：文章以调查三级医院临床科室对职能部门工作满意度为目的；方法：文章通过调研法，调研了临床科室对职能部门工作满意度；结果：三级医院临床科室对职能部门工作满意度差异性明显；结论：本次调查结果显示总满意度（3.89土0.56），根据满意度测量结果的划分方法，员工总满意度为比较满意，可以认为满意度水平较高，但对于不同部门（科室）的满意度水平有高有低，满意度较低的部门（科室）有行政管理科室、药剂科、护理部、安全保卫部门、医务处、信息管理部门，本研究根据临床医护工作者调查反映的问题进行探讨并提出对策。
关键词：三级医院；临床科室；职能部门；满意度
1资料与方法
1.1资料来源
2014年8月，随机抽取潍坊某三级医院在岗医护人员为研究对象，共发放400份问卷，问卷进行现场调查现场回收，剔除全部选同一答案及漏选的问卷，回收的有效问卷为381份，有效率为95.25%。
1.2方法
调查问卷以《三级综合医院评审实施指南（2011年版）》中“卫生技术人员对医院工作满意度调查表”为参考，组织相关专家根据医院实际情况对其进行修改后开展调查，员工基本信息主要为所从事的岗位、职称及学历3个方面，项目内容主要包括本科室所配置的医疗设备与维修服务保障临床工作；检验科、药剂科、影像科、医务处、护理部、行政管理科室、后勤部门、信息管理系统、病案科、急诊科、ICU等部门的工作能否保障临床诊疗工作需要；对麻醉和手术室的工作评价；安全保卫部门的工作能否及时保障临床需要等项目内容，采用Ukert五点测量法，分为非常满意5分、满意4分、一般3分、不满意2分、非常不满意l分。
1.3统计分析
用Epidata3.02建立数据库并进行数据双录人，经检错后确定最终数据库，结果采用SPSS16.0统计软件进行分析。预调查结果采用可靠性分析及因子分析，结果采用描述性统计分析、t检验及方差分析。
2结果
2.1信度、效度分析
预调查结果采用Reliability Analrsis进行信度分析，调查表总体信度系数为0.912，说明调查表的可靠性较好；效度分析采用因子分析，方差的累积贡献率为76.56%，问卷效度较好。
2.2员工基本资料情况
本次调查问卷有效问卷381份，员工基本情况分布按岗位：医生167人（43.83%），护士214人（56.17%）；按职称：初级职称142人（37.27%），中级职称（31.76%），高级职称118人（30.97%）；按学历：大专35人（9.19%），本科学历1%人（51.科%），硕博士学历150人（39.37%）。
2.3临床医护人员满意度现状及差异分析
在本次调查中，临床医护人员对医院辅助科室总满意度为3.89土0.56，满意度水平较高，满意度水平最高为重症监护室（ICU），满意度为4.05士0.62，排序为1，最低为行政管理科室，满意度为3.64土0.86，排序为14，排序1与14之间的差值为0.41，离散较小，说明临床科室医护人员对辅助科室工作较为满意。
满意度低于总满意度的科室为行政管理科室、药剂科、护理部、安全保卫部门、信息管理系统及医务处六个部门，但其满意度水平均在Likert五点测量法一般（3分）满意度水平之上，趋近满意（4分）水平，但仍有提升空间。
不同岗位临床医护人员对药剂科、信息管理系统、ICU的服务差异有统计学意义（P<0.05）；不同职称临床医护人员对影像科、安全保卫部门的服务差异有统计学意义（P<0.05）；不同学历临床医护人员对药剂科服务差异有统计学意义P<0.05），各组间差异的比较分析有待进一步研究，为今后此方面研究指明了方向。结果见表。
注：*代表检验水准α=0.05
3讨论与建议
本次调查结果显示总满意度（3.89土0.56），根据满意度测量结果的划分方法，员工总满意度为比较满意，可以认为满意度水平较高，但对于不同部门（科室）的满意度水平有高有低，满意度较低的部门（科室）有行政管理科室、药剂科、护理部、安全保卫部门、医务处、信息管理部门，本研究根据临床医护工作者调查反映的问题进行探讨并提出对策。
3.1加强行政管理科室员工的服务意识
医院行政管理科室包括党委办公室、医院办公室、监察审计部、人力资源部及科研教育中心等部门，其主要为医院员工服务的部门，从工作时间上看，其工作时间较规律，但对于临床科室员工常因诊疗工作无法及时去办理，这就需要行政管理部门创新管理方法，本着以为临床科室服务的目的，延长各项事务办理时间，细化办理流程，多想业务合并办理，非本人即可办理等，才能使临床医护人员将更多的精力投人到工作当中。
3.2落实夜间药品保障及提高送药的及时性
药品保障对医疗行业来说是至关重要的，本次调查中，有部分医生反映夜间取药困难及药品的及时性较差，给临床诊疗工作带来了一定的阻碍，这就要求药学部制定合理的值班制度及药品供应制度，加强制度的落实与监管，要求员工严格按制度执行，有奖罚措施，并奖罚分明，对于工作有怠慢、给药不及时、工作推阻等想现象进行处罚，确保药品的及时供应，保障临床工作的正常进行。
3.3强化医院安保工作
医务人员的执业环境恶劣已经成为整个医疗卫生领域较为突出、严峻的问题，在医患关系紧张、医患纠纷、媒体的非主动负面诱导报道等问题有日趋恶化之势的今天，医务人员不能保证自己的安全，有研究显示员工满意度与患者关系、职业安全感位于满意度前二位阎。近年来，我国医疗伤害事件时有发生，其根源是医患关系处理不规范，除了提高医生职业道德、医生个人素质意外，医院安保工作的及时保障，能够减少医务人员的被伤害事件，保障医务人员安全。如医院在人口处建立安检设备，保安人员的日常巡逻，不定期对医院突发事件的处理机制进行检查与演练等。
3.4以“人性管理”为理念，创造良好的工作氛围
医院管理者应树立“人性管理”的理念，即贯彻“以人为中心”和“以人为本”的管理思想，把医护人员看作提高工作效率和医院整体效益的源泉，通过充分发挥他们的优点和长处来提高医院的效能。这就要求医务部、护理部应创新医疗、护理质量管理方法，在进行督导、检查、处理时要充分考虑到临床一线工作者的压力与辛苦，管理的宗旨是形成正确的工作习惯，改正不良行为作风，不能过分的追究个人责任，对于个别屡教不改的人员要进行正向的教导及鼓励，必要时可采取相应惩罚措施。
3.5加强信息管理系统的完善与维修工作的及时性
随着医学科技水平的发展，医院管理信息系统也逐渐成为医院管理的重要工具，《三级综合医院评价标准实施细则（2011年版）》中也明确对信息系统的软硬件建设提出要求，医院信息系统在诊疗、管理工作中起着非常重要的作用，一旦信息系统出现问题，一则影响医务人员的工作效率，二则将影响病人诊疗，更甚者是丢失病人诊疗信息，造成医疗纠纷。部分员工反映医院的维修保障没有做到第一时间的修理，因此建议信息管理部门应安排专人定期下科室对网络问题的检修，保证在短时间内提出解决方案，减少因推诱问题而耽误诊疗工作，只有信息系统完善，维修人员工作积极、及时，临床诊疗工作才能顺利有序的进行。
参考文献：
[1]孙葵，尹文强，黄冬梅等.医生工作满意度关键影响因素及对策研究[J].中国卫生质量管理，2009，16（3）：43-45.
论文作者:韩莉
论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：满意度论文; 科室论文; 工作论文; 医院论文; 护理部论文; 部门论文; 医护人员论文; 《健康世界》2015年29期供稿论文;