杨军 辽宁省大连市旅顺口区茂林街89号 13795157600
中国人民解放军第967医院茂林街院区 五官科 辽宁大连 116041
【摘要】目的 对哮喘伴变应性鼻炎患儿采取延伸护理模式的护理效果进行分析探讨。方法 从2017年10月至2018年10月在我院进行治疗的哮喘伴变应性鼻炎患儿中，选取70例进行研究，并将之随机分为了对照组和观察组（35例/组），前一组实行常规化护理模式，后一组采用延伸护理模式，对比两组的护理效果。结果 观察组的疾病复发率和再住院率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对哮喘伴变应性鼻炎患儿，给予延伸护理，能够有效控制患儿病情，减少复发和再次住院次数，值得推广运用。
【关键词】延伸护理模式；哮喘；变应性鼻炎；
变应性鼻炎又称过敏性鼻炎，主要临床症状为突然和反复发生鼻痒、鼻流清涕和鼻塞等。哮喘是临床上常见的一种呼吸系统疾病，其中，支气管哮喘是较为常见的一种类型。哮喘和变应性鼻炎往往同时存在，相互影响，如果其中一个未控制，另一个极有可能加重病情。而哮喘伴变应性鼻炎好发于儿童人群，由于疾病容易反复发作，患儿的日常生活和发育均会受到不同程度的影响。如果只是单纯地依靠住院治疗，并不能有效控制患儿病情，因此，需要在患儿治疗过程中进行有效护理。本文就延伸护理模式在哮喘伴变应性鼻炎患儿中的应用效果进行了分析探讨，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取的70例患儿均是我院在2017年10月至2018年10月期间收治的哮喘伴变应性鼻炎病人，将70例患儿随机分为了对照组（35例）和观察组（35例），其中，对照组男女比例为19:16，年龄在7-15岁，平均年龄为（8.42±1.20）岁，病程在0.3-5年之间，平均值为（2.14±0.37）年；观察组男女比例为18:17，年龄在8-15岁，平均年龄为（8.75±1.28）岁，病程在0.4-6年之间，平均值为（2.57±0.34）年。两组以上资料之间的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
给予对照组患儿常规护理，观察组患儿则在常规护理上接受延伸护理模式，主要内容为：由1名哮喘专家、1名变应性鼻炎专家和6名儿科护理人员组成延伸护理工作小组，在患儿出院前，小组对患儿进行专业康复指导培训。在患儿出院前，护理小组需根据患儿的实际病情和家庭情况制定个性化的康复护理管理计划。护理小组需采取通俗易懂的方式编写哮喘伴变应性鼻炎相关的护理宣传手册，主要内容为疾病的危险诱发因素、发作变化规律和日常生活指导等，在患儿出院时将该护理宣传手册和个性化康复管理计划发放到患儿家长手中。④在患儿出院后，护理小组需定期进行电话随访。出院后的第一周随访一次，以后每两周一次，两个月后改为每月一次。随访内容包括：提醒和督促患儿按医嘱服药；督促患儿形成良好的作息习惯；了解患儿所处环境是否存在疾病诱发因素，提醒其注意避免。另外，整合分析实际情况中出现的问题和患儿及其家长的需求，然后及时调整康复管理计划，从而提高计划的有效性。⑤利用微信等网络交流方式和患儿及其家属保持联系，比如，建立微信群，方便相同疾病的患儿和家长交流；护理小组在随时了解患儿新动态的同时，定期针对性的以图片和视频等形式发送哮喘伴变应性鼻炎的相关护理知识，以增强患儿及其家属对疾病和护理的了解。
1.3观察指标
在患儿出院1年内，记录统计患儿疾病复发次数和住院次数。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0对所得的计数数据进行分析，并进行X2检验，当P<0.05则差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患儿的疾病复发率和再次住院率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
3.讨论
哮喘伴变应性鼻炎是儿童时期的常见疾病，容易反复发作，如果治疗不及时，容易引发肺气肿等疾病，非常不利于患儿的健康成长。而患儿在医院治疗、病情得到有效控制后一般会选择出院，但出院后仍需坚持服药治疗药物和注意避免危险诱发因素，不然疾病很容易复发，甚至需再次入院治疗。在实际情况中，很多家长因为工作等各种原因，往往不能及时、正确督促患儿按医嘱服药和避免接触危险诱发因素，从而导致疾病反复发作。
延伸护理模式是一种新型的护理方法，其主要是由专科医生和专职护士组建专业性的护理小组，护理小组根据患者的实际情况制定个性化、延续性的护理方案，使患者在出院后仍能接受到专业性护理。在本次研究中，对观察组患儿实行了延伸护理措施，在患儿出院前，由哮喘专家、变应性鼻炎专家和护理人员组成了专业性的护理小组，该小组针对患儿的实际情况制定康复计划方案和编写宣传手册，在患儿出院时将之一起发放到患儿家长手中，帮助患儿家长对患儿进行有效护理；在患儿出院后，护理小组通过电话和微信等方式对患儿进行定期随访，了解患儿的最新动态，以便更好地调整康复护理计划；督促患儿避免生活中的危险诱发因素；督促家长帮助患儿建立良好的生活习惯。在护理后，观察组患儿在出院后1年中疾病复发率和再次入院率均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
因此，将延伸护理模式应用在哮喘伴变应性鼻炎患儿中，有助于降低疾病复发率和再次住院率，从而有效控制病情，提高患儿生活质量。
参考文献
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论文作者:杨军,
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/15
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