【关键词】人性化护理；手部烧伤；整形
前言：手部烧伤是临床较为常见的外科烧伤类型，患者在手部烧伤后，往往会出现瘢痕增生、移位、组织缺损以及挛缩等畸形表现，严重影响患者的日常生活及外观美容效果[1]。其治疗通常是在烧伤整形美容外科实行手部烧伤整形手术，对患者烧伤后的手部进行整形修复，为了呈现最佳的术后康复效果，特将人性化护理模式加入到患者的术后护理应用之中，以提高手部烧伤整形手术的治疗效果，帮助患者早日恢复健康生活。
1资料与方法
1.1一般资料
以2018年1月-2019年1月在本院接受治疗的40名手部烧伤整形患者作为研究对象，将40名患者随机分为观察组与对照组，每组各20例。对照组男11例，女9例，患者年龄11～63岁，平均年龄为（36.5±4.2）岁，其中化学物品等烧伤6例，开水等热液体烫伤6例，火烧伤8例。观察组男10例，女10例，患者年龄13～65岁，平均年龄为（37.4±5.6）岁，其中化学物品等烧伤7例，开水等热液体烫伤4例，火烧伤9例。经统计学处理，两组患者临床资料均保持同质性（P＞0.05），可行对照性研究。
1.2护理方法
对照组行常规护理方式，进行病情观察、伤口清理、环境护理等措施。主要包括测量患者的体温、血压、脉搏等生命体征，观察术后患者手部伤口的恢复情况；保持患者手部创面干燥，避免创面受压，及时为患者换药；保证患者及护理人员被服整洁，病房内干净卫生，按时消毒。
观察组患者在常规护理的基础上行人性化护理，主要护理措施如下：①饮食护理：提醒患者饮食方面尽量以清淡为主，不食辛辣、酸冷等刺激性强的食物，避免吸烟喝酒[2-3]；②心理护理：勤加关注患者心理变化，适当进行心理干预，鼓励患者进行自我需求表达，帮助其缓解负性情绪；③疼痛护理：在沟通中以委婉的话语引导患者主动交流，并提供广播、杂志、报刊、电视等娱乐活动分散、转移患者的注意力。对于心因性疼痛患者，可通过言语暗示诱导，使之产生肯定心理定向，形成疼痛必会消失的自我暗示。
1.3观察指标
在两组患者出院前，分别派发我院自制护理满意度调查表进行满意度评估：共计10个版块，每个版块10分，满分100分，80分以下表示不满意，80-90分表示满意，90分以上表示特别满意。满意度=（满意例数+特别满意例数）/总例数*100%。
对两组患者做完手部烧伤整形修复手术1天、3天和7天后的疼痛情况进行记录和评估。疼痛程度以疼痛数字评分法（NRS）[4]进行评估：将一条直线均分为11个刻度，分值从0到10，分值越高代表疼痛越严重。
1.4统计方法
将本研究所得到的全部数据用SPSS21.0软件处理。
2结果
2.1平均住院时间及护理满意度对比
观察组患者平均住院时间为（18.5±3.1）天；对照组为（21.7±3.9）天，观察组住院时间短于对照组，两组差异有统计学意义（t=3.907，P＜0.05）。观察组特别满意13例，满意6例，不满意1例，护理满意度为95.00%；对照组依次为7例、7例、6例，护理满意度为70.00%，观察组护理满意度高于对照组，两组差异有统计学意义（2=7.40，P＜0.05）。
2.2疼痛程度对比
具体见表1：
表1：两组患者疼痛程度对比（x±s ）
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3讨论
手部烧伤作为临床外科极为常见的一种病例，往往采取疤痕整形手术进行修复。对于手部烧伤的患者而言，即使在得到治疗康复后，手部外形基本恢复正常，但还是在一定程度上影响了手部的美观，故术后需给予全面的护理干预，从而在根本上改善此类情况[5]。而且患者在接受诊治的过程中，往往因为陌生的医院环境、术后漫长的恢复过程等因素而产生焦躁、紧张、害怕的情绪，影响术后伤口的恢复进程。因此，提供科学贴心的术后护理，才能最大限度地降低手部烧伤给患者带来的身体和心理的负面影响，以达到最佳的治疗效果。
人性化护理全面贯彻“以人为本”的观念，最大限度地满足患者的正常需求，有助于稳定患者情绪，帮助患者术后恢复速度增加。人性化护理比常规护理的护理方法更加专业化、系统化、规范化，是一种极为高效合理的护理方式。对比两组患者所提供的疼痛程度评分及护理满意度评分，观察组患者的疼痛程度较对照组低，护理满意度高于对照组，表示人性化护理可有效地改善手部烧伤患者术后恢复的护理质量；观察组患者的平均住院时间明显少于对照组，说明人性化护理有利于创口愈合，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
由此可得，人性化护理在手部烧伤整形患者护理的应用，有助于安抚患者的不良情绪，有效地缩短患者的住院时间，加速患者手部创口的愈合，减缓患者的痛苦，提高患者的护理满意度。
【参考文献】
[1]程敏霞.人性化护理在手部烧伤整形患者中的护理效果分析[J].临床护理，2017,25(12)：146-148.
[2]李瑞华,何婷,赵玲霞,朱芳,文银亭.手部烧伤整形患者术后护理中人性化护理的应用分析[J].罕少疾病杂志,2016,23(6)：51-52.
[3]朱翠玲.人性化护理用于手部烧伤整形术后病人护理中的效果分析[J].临床护理,2015,5(14)：309-310.
[4]陈杰, 吴晓英, 战颖,等.中文版成人疼痛行为量表的研制及信效度检验[J].中国疼痛医学杂志,2016,22(1)：28-33.
[5]关晓青.人性化护理方法在手部烧伤整形患者术后护理中的应用效果[J].护理实践,2016,22(23)：191-192.
论文作者:汪翠荣,刘艳
论文发表刊物:《护理前沿》2020年1期期
论文发表时间:2020/4/30