永福县人民医院内二科 541899
【摘 要】目的：探究合并2型糖尿病脑梗死与不合并2型糖尿病脑梗死临床治疗情况。方法：采用回归性分析的方法，将2014年12月~2015年12月期间在我院接受治疗的30例合并2型糖尿病脑梗死患者的临床资料作为观察组，并将同期在我院接受治疗的不合并2型糖尿病脑梗死患者作为对照组，对这两组的治疗效果以及并发症发生情况进行分析。结果：经过治疗，观察组患者共有21例显示有效，治疗总有效率为70.0%，对照组有27例显示有效，占90.0%，差异较大（P<0.05），统计学有意义。且干预组有11例出现并发症状，并发症发生率为36.7%，对照组仅有5例出现并发症，并发症发生率为16.7（P<0.05），有一定的统计学价值。结论：合并2型糖尿病梗死患者更容易出现肺部感染、心功能不全等并发症状，治疗效果不佳，预后差，要加强对脑梗死合并2型糖尿病高危因素的控制，消除其高危因素，降低发病率，提升患者的生活质量。
【关键词】2型糖尿病；脑梗死；临床治疗
作为临床医学中一种极为常见的代谢性疾病，糖尿病严重影响着患者的身心健康，且多在中老年患者中发生，近年来呈现出逐年增高的趋势。据有关调查资料显示，我国有60%以上的糖尿病患者年龄超过60岁[i]，且多伴随着一系列并发症状的发生。本研究探究了合并2型糖尿病脑梗死与不合并2型糖尿病脑梗死的临床治疗差异性，现将研究结果做一个汇报：
1.资料与方法
1.1一般资料 将2014年12月~2015年12月在我院接受治疗的合并2型糖尿病脑梗死患者作为观察组，并将同期在我院接受治疗的不合并2型糖尿病脑梗死患者作为对照组，每组各为30例。观察组：男18例，女12例，年龄在37~79岁之间，平均年龄为（61.5±4.3）岁；对照组：男14例，女16例，年龄在38~78岁之间，平均年龄为（62.4±3.7）岁。排除心、肝等重要器官疾病以及其他合并症，研究经过患者的知情并同意，签订知情同意书。两组患者差异不大，符合统计学分析的标准。
1.2方法 两组患者均给予抗凝、抗血小板聚集治疗，并对患者进行降压、活血等处理。给予1次/d的尼莫地平静脉滴注[i]。对于合并2型糖尿病脑梗死患者则给予常规的降糖药物治疗。严密观察患者的血糖指标，若患者血糖低于8.0mmol/L，则控制患者饮食即可，若血糖高于8.0mmol/L，则要给予必要的降糖药物治疗[ii]。
1.3统计学分析 利用SPSS 17.0软件对数据进行分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用X2检验；计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义[Ⅳ]。
2.结果
2.1观察组与对照组临床治疗情况比较分析 经过治疗，观察组患者共有21例显示有效，治疗总有效率为70.0%，对照组有27例显示有效，占90.0%，差异较大（P<0.05），统计学有意义。见表1：
2.2观察组与对照组并发症发生情况比较分析 观察组有11例出现并发症状，并发症发生率为36.7%，对照组仅有5例出现并发症，并发症发生率为16.7（P<0.05），有一定的统计学价值。见表2：
3.讨论
目前，临床中对合并2型糖尿病脑梗死的诊断与治疗进行了深入的研究，并取得了一定的研究成果。脑梗死作为老年糖尿病患者极为常见的一种并发症状，严重威胁着患者的生命安全，具有较高的致残率[Ⅳ]。本次研究中对合并2型糖尿病合并脑梗死患者给予对症治疗，共有21例显效，总治疗效率为70.0%，而未合并2型糖尿病的脑梗死患者治疗有效率达到90.0%，差异明显。且观察组的并发症发生率达到36.7%，显著高于不合并2型糖尿病脑梗死患者，预后效果差。作为脑动脉供血的交界区，基底节区相对薄弱，容易出现缺血进而导致梗死的发生[6~7]，且其预后与脑梗死发生的部位、大小有着密不可分的联系。老年糖尿病患者合并症状较多，且病程较长，患者的发病年龄、病程以及血糖控制等因素都与脑梗死的发生有着一定的联系。2型糖尿病合并脑梗死的发生以及预后与患者的血糖水平密切相关，高血糖作为脑血管的重要危险因素，必须对其进行早期控制[8]。除此之外，高血压、高血脂、肥胖等因素对脑梗死的发生也有着重要的影响，因此，必须加强对患者血压、血脂的控制，降低患者的体质量，促进脂代谢平衡，降低脑梗死的发生率，进而保障患者的生活质量。
参考文献：
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论文作者:易震
论文发表刊物:《航空军医》2017年第6期
论文发表时间:2017/5/15
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