建始县人民医院 湖北恩施 445000
[摘要]目的 探讨舒适护理在肺心病患者临床护理的应用效果。方法 选取我院近年来收治的90例肺心病患者，随机分为观察组与对照组，每组45例。观察组采用舒适护理，对照组采用常规护理，比较两组患者的总满意率及平均住院天数。结果 观察组的患者总满意率为100%，对照组患者的总满意率为80.00%，观察组总满意率明显高于对照组；对照组患者平均住院天数为（13.95±4.25）天，观察组平均为（9.58±3.43）天，观察组患者平均住院天数明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 舒适护理在肺心病患者的临床护理中有很好的应用效果，有助于缓解患者的痛苦，提高了患者的生活质量，值得在临床上推广。
[关键词]舒适护理；肺心病；临床观察
肺心病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病[1]。肺心病主要有长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难等症状，特别是在活动后或阴冷季节里症状更为明显。严重影响患者的生活质量，甚至是危害患者的生命安全，所以对肺心病患者的合理护理尤为重要。舒适护理作为一种新的护理模式，具有系统性、整体性、有效性等特点，能有效地缓解患者的病情。所以为了更好地的研究舒适护理在肺心病患者中的临床效果，就我院收治的90例肺心病患者的护理情况进行研究，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年6月～2016年6月收治的90例肺心病患者，其中男57例，女33例，随机分为观察组与对照组，每组各45例。观察组男28例，女17例，年龄55～88岁，平均年龄（68.85±13.59）岁。对照组男25例，女20例，年龄57～86岁，平均（71.35±14.31）岁。所有患者临床表现都符合肺心病临床诊断的标准，并且患者在年龄和性别上没有明显的差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，观察组给予舒适护理，具体护理措施如下。
1.2.1 环境护理
居住环境的好坏会直接影响到患者治疗的效果，舒适的环境会给患者带来好的心情，缓解患者的不良情绪，有助于病情的治疗。环境的舒适包括适宜的光线、温度和湿度等。所以护理人员应该注意对患者病房的清洁与消毒，保持病房的干净与卫生，为患者提供一个舒适的修养环境。
1.2.2 体位护理
肺心病患者一般都有呼吸困难，焦虑、烦躁，心肺负担大等症状。所以为了缓解此类症状，减轻患者的心肺负担，护理人员一般会引导患者采取坐位或是半坐。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但是长时间的端坐或是半坐，患者容易出现疲劳，所以护理人员可以定时帮助患者进行肢体活动，或是给患者准备好软垫等支撑物品，增加患者休息的舒适度。
1.2.3 心理护理
因为肺心病的病程一般较长，并且病情有时会进行性加重，患者在治疗的过程中易产生烦躁、焦虑、恐惧的心理，影响患者病情的治疗。所以护理人员应该密切注意患者的心理情况，定时给于患者心理辅导，宣传健康心理知识，缓解患者的不良情绪，保证患者的治疗效果。
1.2.4 皮肤护理
因为肺心病患者需要长时间的卧床休息，下床的活动量小，导致患者皮肤的抵抗力下降，如果不注意护理的话，就会增加压疮产生的几率。所以护理人员要注意患者皮肤的护理，督促患者勤洗澡，勤换衣物，定期对患者的床铺与被褥进行清洗与消毒。若是患者皮肤出现破损，要及时进行治疗与护理，定时清洗上药，保持皮肤的干燥与清洁。
1.2.5 饮食护理
健康的饮食与合理的营养都有助于增强肺心病患者的抵抗力，促进体力的恢复。所以护理人员需制定合理的进餐计划，引导患者健康饮食，多进食蛋白质、维生素含量高的食物，少食多餐，多吃水果蔬菜，少食肉类，减轻患者肠胃压力。为卧病在床的患者制定特定的餐食，调整舒适的体位，方便患者就餐。
1.3 观察指标
比较2组患者的总满意率和平均住院天数。总满意率=满意率+较为满意率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0统计软件对所得数据进行分析。数据采用均数±标准差（ ±s）表示，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用?2检验；当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患者对护理总满意率的比较
对照组采用一般护理，29例满意，满意率为64.44%，7例比较满意，较为满意率为15.56%，9例不满意，不满意率为20.00%，总满意率为80.00%；观察组采用舒适护理，40例满意，满意率为88.89%，5例比较满意，较为满意率为11.11%，总满意率为100%。观察组患者的总满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 2组患者平均住院天数的比较
对照组患者平均住院天数为（13.95±4.25）天，观察组患者平均住院天数为（9.58±3.43）天，观察组患者的平均住院天数明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
舒适护理是在心理、生理、饮食习惯、营养需求、体位上等各方面，针对不同的患者，利用护理人员丰富的专业知识进行不同的护理，而且更加个性化、更加舒适[2]。为患者提供合理舒适的护理，大大降低了患者的痛苦，提高了患者的生活质量，缩短了患者住院的时间，达到了良好的临床效果。本文研究结果显示，给予肺心病患者舒适护理，可以有效提升患者的舒适度，提升护理服务质量，减少了住院时间，降低住院成本，观察组患者的满意率明显高于对照组且观察组患者住院天数短于对照组。本文统计结果与文献报道[3]结果相差无几，表明舒适护理可以在很大程度上满足患者的需求，缓解患者的心理压力，使患者保持心情愉悦，使患者身心都达到最佳的状况，利于病情的恢复。
总而言之，对肺心病患者实施舒适护理可有效的缓解患者的痛苦，提高了患者的生活质量，增加了患者满意度，在临床上取得了良好的效果，值得推广。
参考文献
[1]李春秀.舒适护理在肺心病患者中的运用效果[J].中国保健营养，2013，03：717-718.
[2]张睿.舒适护理在肺心病患者中的应用效果[J].大家健康(学术版），2015，21：175-176.
[3]侯雪珍.舒适护理用于肺心病患者的临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，04：702+704.
论文作者:薛梅
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第15期
论文发表时间:2017/2/17
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