宁南县人民医院 四川 宁南 615400
骨折属于常见而多发的疾病，随着我国经济的发展和提升，人们出行工具也不断的增多，在给出行带来便捷的同时，也增加了意外伤害的机率，除此以外，随着工程、重工业产业的不断增多，意外伤害发生率也有所提升。在各种意外中，特别容易发生骨折。相信大多数人对于骨折理解仅存在于治疗以及常规护理阶段，但是对于关节僵硬护理方面并不了解，现在笔者就领大家解读下怎么做好骨折后关节僵硬护理工作。
1.什么是骨折
骨折是指骨骼结构出现了部分断裂或连续性断裂，大多数人都有发生骨折的可能，其中最为常见的人群为老人和儿童。在一般的情况下，骨折会发生在一处，仅有少部分发生多处骨折，临床中将多处骨折称之为多发性骨折。
在发生骨折后，大多数人会立马进行治疗，经过医生的诊治和处理，大多数患者都能恢复到原来的肢体功能，仅有小部分患者留有后遗症。
2.诱发骨折的因素
诱发骨折的因素主要有三点，下面笔者就来阐述下。
（1）直接暴力：是指暴力直接作用到人体的某个骨骼处而导致该位置发生骨折，在直接的作用下，大多数患者伴有不同程度的软组织损伤，例如在行走中有车轮直接撞击到小腿处，在一般情况下基于撞击而诱发胫腓骨骨干骨折。
（2）间接暴力：这种作用通常是经扭转作用、杠杆作用以及纵向传导作用而导致远处发生骨折的情况，笔者举例说明下，例如人体在高处摔落，足部着地时，身体因为重力的关系，会发生急剧向前屈曲的情况，而且胸腰脊柱交界位置处椎体会发生爆裂骨折、压缩性骨折等情况。
（4）积累性劳损：患者长期的劳作，积劳成疾，往往在轻微、反复以及长期的间接或直接会导致身体某处位置发生骨折，临床中通常将其称之为疲劳骨折。
3.骨折症状与体征
发生骨折之后的主要症状有：疼痛，活动时疼痛加剧，局部有明显的压痛，骨摩擦音；肿胀；畸形；功能障碍；大出血:当骨折端刺破大血管。开放性骨折、脊柱骨折、股骨骨折、骨盆骨折、多发性骨折，因骨折损伤血管或合并内脏损伤，出血量大，患者易发生休克。
4.骨折后为什么会关节僵硬
关节僵硬是指，关节正常旋转、屈伸功能出现了不同的障碍，通常会表现在关节活动范围变小，但是关节僵硬和关节功能完全丧失有很大不同。为什么骨折后会出现这种情况，下面笔者就来为大家讲述下。
在骨折后医生会使用石膏固定患者骨折位置，那么在愈合的期间由于石膏长时间的固定，关节不能够自主活动，局部血流情况变的缓慢，还有就是体内的纤维蛋白会有所渗出，然后在局部发生沉积，局部组织发生粘连，导致关节出现僵硬的情况，不利于活动。在一般情况下关节僵硬不会持续很久，患者只要坚持锻炼，是能够完全恢复的。
5.骨折后关节僵硬的护理工作
骨折术后恢复既漫长又枯燥，而且当患者出现关节坚硬情况后，心理和生理发生不同的改变，因此对其实施有效的护理干预，可提升恢复效果。有效的护理方式如下：
（1）心理护理：骨折后大多数患者心理和生理会发生不同程度的改变，大多数伴有焦虑或抑郁的不良情绪反应，因此要做好心理疏导工作，帮助患者纾解心结，降低不良情绪反应。
（2）功能锻炼护理：应根据患者骨折不同情况，实施不同的护理，例如对患者实施按摩、热敷等工作，促进局部血运循环，改善僵硬状况。鼓励患者进行运动，运动范围应从小范围开始，逐步过渡到大的范围。
（3）饮食护理：骨折后患者要忌口，在日常饮食中多吃一些含有丰富维生素的食物，例如水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，还要食用一些促进钙吸收的食物。
笔者认为发生关节僵硬后患者要多多活动关节，改善局部血运以及血液循环情况，促进局部组织消融。
论文作者:叶芳
论文发表刊物:《健康世界》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/21
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