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【摘 要】目的 对家属赋能模式应用于老年髋部骨折患者康复护理中的效果进行观察。方法 研究对象为100例老年髋部骨折患者，通过随机数表的方式随机平均成对照组和观察组。对照组给予常规健康教育方式，观察组在此基础上给予家属赋能模式健康教育，对比临床疗效。结果 2组患者经过护理后，观察组患者的生活质量评分提高更加明显，并且观察组患者的护理满意度高达100%，明显高于对照组患者的76%，2组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年髋部骨折患者康复护理中采用家属赋能模式健康教育能够明显的提高患者的生活质量并且提高护理的满意度。
【关键词】家属赋能模式；老年髋部骨折；康复护理；效果观察
Observation on the effect of family empowerment mode in rehabilitation nursing of elderly hip fracture patients
[Abstract]Objective：To observe the effect of family empowerment model in rehabilitation nursing of elderly patients with hip fracture. Methods 100 elderly patients with hip fracture were randomly divided into control group and observation group. The control group was given routine health education，while the observation group was given family empowerment model health education on the basis of this，and the clinical efficacy was compared. Results After nursing，the quality of life score of the patients in the observation group was improved more significantly，and the satisfaction rate of the patients in the observation group was 100%，which was significantly higher than that of the control group（76%）. The difference between the two groups was significant（P < 0.05）. Conclusion Family empowerment model health education can significantly improve the quality of life and nursing satisfaction of elderly patients with hip fracture.
[Keywords] family member empowerment mode；elderly hip fracture；rehabilitation nursing；effect observation
髋部骨折在老年人群体中是一种非常常见的疾病，患者多是因为随着年龄的能加出现了骨质疏松以及相关部位肌肉功能的衰退，[1]，并且因为这些特性，可能老年人在日常生活中并没有经历过比较剧烈的运动或者意外[2]，在正常的行动如散步、锻炼等过程中，甚至在卧床的时候由于体位或者卧具等原因就有可能引发髋部骨折[3]。患有髋部骨折后患者的治疗周期比较长，一是因为病情原因，另一方面是老年患者的自身恢复能力比较弱等，因此老年髋部骨折患者的康复护理十分重要，在老年髋部骨折患者康复护理中应用家属赋能模式，能够明显的降低患者不良情绪，提高患者的生活质量，并提高患者的护理满意度。本文主要探究家属赋能模式对老年髋部骨折患者康复护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象的采集时间范围是2016年7月～2017年9月，并且全部是在我院进行治疗的100例老年髋部骨折患者。纳入标准：①经过医院伦理委员会批准；②患者确诊患有老年髋部骨折患者并均通过手术治疗；③患者均未有骨骼疾病的既往病史；④患者均签署知情同意书。对照组：男性26例，女性24例，年龄61～88岁，平均（76.47±8.26）岁，病程1～34月，平均（18.23±1.91）月；观察组：男性25例，女性25例，年龄62～87岁，平均（75.96±8.18）岁，病程1～33月，平均（18.15±1.86）月。2组患者在性别、年龄以及病程等均无统计学意义上的差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组在康复护理中主要由护理人员进行健康教育。观察组在此基础上给予家属赋能模式健康教育。主要包括：（1）通过和家属交流等方式，首先了解患者的基本情况，并通过一系列仪器检查以及诊断，对患者的情况进行综合评估，特别要对患者的身体状况以及既往病史进行了解，并分析可能加重患者病情的因素进行分析，对以后的治疗和护理提供依据。（2）对患者进行心理干预，单单依靠医护人员进行护理干预是不够的，因此应该充分发挥患者家属的作用，患者家属对其的性格和习惯更加了解，可以更加准确的进行干预，加之髋部骨折的患者年龄较大，加之病情的折磨，很容易产生恐惧以及焦虑等不良心理，会加大对患者的不良影响，影响治疗的预后，因此如果能够给予患者有效的心理方面的干预，能够在很大程度上减少这种状况，医护人员应该加强对患者的教育工作，特别要告知疾病相关情况，减少其焦虑，并告知其需要采取的治疗措施，以及能够达到的效果，稳定患者的情绪并进行积极的引导以缓解紧张情绪，使患者更急积极的配合相关治疗和护理。（3）在患者家属的帮助下指导患者进行康复训练，老年人的身体机能退化，肌肉功能的恢复也比较慢，因此在床时间上应该适当的延迟，并做好相关功能的训练，并且训练时间要由短到长，同时功能训练应该注意防止髋部关节再次移位或者出现感染，患者一定要穿防滑鞋，并且保持患者的肢外展30°中立位，适度的屈伸，并让患者感觉患处是否有异物感。
1.3观察指标
观察并记录2组患者采用不同护理方式的护理效果，首先比较2组患者的生活质量评分，主要从社会功能、情感愉悦以及精神健康等方面进行综合评价，评分采用10分制，评分越高表明去状况越好。并对2组患者护理后的护理满意度，采用本院自制的满意度调查表，采用不记名的方式进行评分，评分总分为100分，根据总评分90～100为非常满意，60～89为满意，低于60为不满意，总满意=非常满意+满意，统计总满意率。
1.4统计学方法
数据用SPSS20.0统计分析，计量资料（）表示，组间比较用t检验，计数资料用例数（n，%）表示，X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 2组患者护理后生活质量比较
护理后观察组患者的各项生活质量评分明显高于对照组，2组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 2组患者护理后生活质量比较（）
3讨论
老年易发髋部骨折，并且由于患者自身条件等方面的原因，导致其治疗的时候恢复会比较慢，需要比较长时间的治疗护理，特别是恢复期的护理干预变得尤为重要[4]，使得护理变得更加复杂[5]，研究表明采用家属赋能模式健康教育的效果更佳明显，随着经济和医疗条件的发展，传统常规护理的健康教育已经不能很好地适应护理任务，家属赋能模式健康教育逐渐发展并流行起来，这是一种全新的护理方案，其理念是以人为本，宗旨是服务，通过护理人员和患者家属进行充分的配合来对患者进行相关干预，通过观察我们发现，采用综合护理可以帮助患者建立起足够的自信心提高其生活质量。
本研究表明采用对老年髋部骨折患者患者采用家属赋能模式健康教育后，观察组患者的总体健康、社会功能、情感愉悦以及精神健康等生活质量评分明显提高，明显高于对照组，并且观察组的护理满意度高达100%，2组患者对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），观察组的效果明显优于对照组。
综上所述，老年髋部骨折患者采用家属赋能模式健康教育的效果更佳，值得临床推广。
参考文献：
[1]杨焕珍，黄丽文，胡焕婵. 家属赋能模式对老年髋部骨折患者康复护理效果分析[J]. 深圳中西医结合杂志，2016，26（1）：5-7.
[2] T a b i t C E，C h u n g W B，H a m b u r g N M，e t a l. E n d o t h e l i a l d y s f u n c t i o n i n d i a b e t e s m e l l i t u s： m o l e c u l a r m e c h a n i s m s a n d c l i n i c a l i m p l i c a t i o n s. R e v E n d o c r M e t a b D i s o r d，2 0 1 0，1 1（1）：6 1 - 7 4.
[3]陈军，訾金花. ERAS护理模式在老年髋部骨折患者围术期中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2017，23（16）：15-17.
[4]赵克聪，孙海燕，范静宇，等. 规范化疼痛管理模式在老年髋部骨折手术患者中的应用效果[J]. 中国康复理论与实践，2017，23（7）：848-850.
[5]季文洁，吴佳. 多元化健康教育模式在老年髋部骨折手术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2017，23（10）：15-17.
论文作者:姚瑶
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年9期
论文发表时间:2018/12/3
标签：患者论文; 家属论文; 髋部论文; 老年论文; 模式论文; 健康教育论文; 生活质量论文; 《中国结合医学杂志》2018年9期论文;