广西桂林市灵川县谭下镇卫生院 541208
【摘要】目的 探讨护理干预对高血压患者血压控制效果的影响。方法 选取2015年3月到2016年3月在我院就诊的60名高血压患者分为对照组和观察组，对照组给予单纯的药物治疗，观察组在对照组的基础上给予护理干预，比较两组患者的血压控制情况。结果 护理后，观察组患者血压的下降幅度明显高于对照组，舒张压和收缩压都在血压的合理范围内，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 护理干预能够控制高血压患者血压，提高治疗的效果和患者的生活质量。
【关键词】高血压；护理干预；血压控制；影响
高血压作为临床中慢性心血管疾病，具有较高的发病率。如果血压得不到及时的控制，患者可能因为长期的高血压导致相关器官的靶点损害，引起较多的并发症[1]。因此有效控制高血压患者的血压对于降低对相关器官靶点的损害，减少并发症的发生具有重要的意义和价值。高血压患者的血压控制措施中除了进行有效的药物治疗外，还需要进行一定的护理干预，帮助高血压患者提高生活的质量。为了探讨护理干预对高血压患者血压控制的效果，现选取我院的患者作为研究的对象，现做如下的报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月到2016年3月在我院就诊的60名高血压患者作为研究的对象，纳入标准：所有患者均符合世界卫生组织制定的高血压的诊断标准；均意识清晰，排除患有严重的心肾功能不全以及严重高血压并发症的患者。按照不同的方式将患者分为对照组和观察组，每组30名患者。对照组中有男性患者13名，女性患者17名，年龄在50~75岁之间，平均年龄（65.3±2.5）岁，病程1~5年，平均病程（2.3±0.9）年。观察组中有男性患者14名，女性患者16名，年龄在55~70岁之间，平均年龄（62.3±1.5）岁，病程1~5年，平均病程（2.3±0.9）年。两组患者的临床资料无统计学差异（P＞0.05），因此可以进行比较。
1.2 方法
对照组患者给予高血压的药物治疗，选择合理的药物进行血压控制。
观察组患者在药物治疗的基础上给予护理干预，具体措施如下：
（1）健康教育：护理人员要给高血压患者讲解有关高血压疾病的相关知识，让患者了解高血压疾病的发病原因、发病过程以及发病的表现，让患者清楚高血压的治疗手段和血压控制的措施，告知患者坚持用药对血压控制的重要性。告知患者高血压可能出现的并发症，要及时的配合医护人员进行防治。告知患者高血压患者要保持良好的生活习惯和作息时间，告知患者要戒烟戒酒，低钠饮食。嘱咐患者用药的安全，提高患者用药的依从性。将高血压治疗药物的名称、作用和不良反应等告知患者。
（2）用药干预：告知患者要按照医生开的药物按时按点按量服用，讲解高血压血压控制的重要性。嘱咐患者切勿私自停药或者加减药物的用量。尤其对于老年的高血压患者容易出现糖尿病等并发症，药物降压要循序渐进，防止血压骤降造成病情的加重。告知患者服用药物的名称以及服用过程中可能会发生的不良反应，密切关注患者的用药情况，及时发现问题进行治疗。
（3）血压监测：护理人员要定期给患者测量血压，坚持每周一次，并做好相关的血压记录，以便了解患者的血压变化情况。在测量血压时要指导患者正确的体位。及时发现血压的异常情况，及时采取治疗措施。
（4）运动干预：告知患者运动对血压控制的好处，让患者坚持进行适量的运动。根据患者血压的情况和疾病的发展状况指导患者选择运动运动的强度和种类，每天坚持步行30分钟以上，或者让患者练习慢跑。以有氧运动为主，运动的强度以患者能够承受为主。
（5）饮食干预：高钠饮食是高血压患者发生的主要危险因素之一。指导患者低盐饮食，控制体重，减少脂肪的摄入，多吃含有纤维和维生素的食物，如海带、菠菜等。嘱咐患者戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。
（6）心理干预：对具有焦虑心理的高血压患者进行心理干预，针对性的进行心理辅导，并且教育患者时刻要保持愉快的心情。护理人员态度要温和，要经常和患者进行沟通和交流，与患者的家属一起最大限度的满足患者的心理需求。
1.3 观察指标
观察护理前后两组患者的血压变化情况。舒张压的参考范围为90~60mmHg，收缩压参考范围为140~90mmHg[2]。
1.4 统计学分析
采用统计学软件SPSS16.0对本次的研究结果进行统一的分析和处理，用（ ±s）表示计量资料，组间比较用t检验，以P＜0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理前后两组血压变化情况
护理后，观察组患者血压的下降幅度明显高于对照组，舒张压和收缩压都在血压的合理范围内，P＜0.05，差异具有统计学意义。具体见表1.
3 讨论
高血压作为常见的心血管疾病，在临床中属于终身性和慢性疾病，治疗的周期较长，一旦患病很难治愈。高血压患者长期高血压状态会造成对相关器官靶点的破坏，引发多种的并发症，给患者的生命安全造成极大的威胁[3]。高血压主要的治疗方式就是药物控制，但降压药需要长期服用，再加上药物的不良反应较多，严重降低了患者服药的依从性。因此高血压患者不仅需要依靠药物治疗，相关的护理干预也十分的重要。
王莲[4]研究表明，高血压患者有效的护理改善与能够很好的控制血压的变化，稳定患者的情绪，指导患者养成良好的生活习惯。在本次的研究中对患者进行健康知识教育，给患者讲解高血压的有关疾病知识和用药知识，提高患者的认知程度；用药干预合理选择用药，告知患者用药的名称、用量以及所发生的不良反应，让患者明白用药的重要性，提高服药的依从性；运动干预提高患者的身体素养，养成良好的生活习惯，达到控制体重的效果；饮食干预低钠低脂饮食，戒烟戒酒，养成良好的生活习惯；心理干预消除患者的心理紧张和焦虑感，提高患者治疗的信心和勇气等。经过护理，观察组患者的血压下降到正常范围内。
综上所述，护理干预能够控制高血压患者血压，提高治疗的效果和患者的生活质量。
参考文献：
[1]刘崴,孙立荣,徐燕梅,王东伟,黄国锋. 护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响[J]. 中国当代医药,2013,23(03):121-122.
[2]陈树娟. 优质护理干预对社区老年高血压患者血压控制及服药依从性影响[J]. 社区医学杂志,2013,13(05):60-61.
[3]罗丽娟,陈延中,肖惠芹. 院外护理干预对高血压患者血压控制和服药依从性的影响[J]. 现代临床护理,2013,32(03):24-26.
[4]王莲. 护理干预对原发性高血压患者血压控制效果的影响分析[J]. 中国当代医药,2012,12(18):125+127.
论文作者:秦雪英
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/20
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