成都市双流区中医医院，四川 成都 610200
【摘要】目的 以研究有效的护理为目的，本文选取运动康复护理，分析其对老年慢性心力衰竭患者产生的临床疗效。方法 从2018年一整年间，我院的老年慢性心力衰竭患者中择取82例为本文对比分析对象，对比方式为将82例分成41和41的两组，一组患者进行常规护理（参照组），一组患者在常规基础上进行运动康复护理（运动组），在护理结束后对比两组产生的临床疗效。结果 对比的内容包括：生活质量以及护理有效率，通过最后的对比结果可以看出，运动组优于参照组，p<0.05，差异显著。结论 对老年慢性心力衰竭患者采取运动康复护理，效果显著，值得临床借鉴。
关键词 运动康复护理；慢性心力衰竭；老年；护理评价
慢性心力衰竭属于心内科常见疾病，主要发病人群为老年人[1]，该疾病也统称为心衰，早期的心力衰竭患者的临床表现并不明显，当症状明显时，多数患者的情况则较为严重，所以该疾病在临床上具有一定治疗的难度，要研究指出，在老年慢性心力衰竭的患者中进行运动康复护理后，其生活质量以及病情有了明显的改善，且拉近了护患之间的关系，提高了护理满意度，为此，进行以下分析。
1基础资料与方法
1.1基础资料
从2018年一整年间，我院的老年慢性心力衰竭患者中择取82例为本文对比分析对象，对比方式为将82例分成41和41的两组，一组患者进行常规护理（参照组），一组患者在常规基础上进行运动康复护理（运动组），每组各41例。参照组中女18名，男23名，患者年龄分布在59-82岁，平均年龄为（64.24±2.22）岁，心功能分级：Ⅱ级20名、Ⅲ级16名、Ⅳ级5名；另外运动组中女19名，男22名，患者年龄分布在60-81岁，平均年龄为（66.23±3.31）岁，心功能分级：Ⅱ级19名、Ⅲ级17名、Ⅳ级5名。进行本文研究的所有患者及其家属对于本次的研究目的均属于知情同意状态，并使用统计学软件包对所有患者的基本资料进行整理，对比，在经过对比后得出，无统计学意义，p>0.05。说明，两组患者可以继续进行对比分析。
1.2方法
两组患者在分组进行不同的护理干预时，均对所有患者进行血管紧张素转换酶抑制剂等药物的治疗，有效的控制病情。
参照组：每天按时巡房，对患者的心率、脉搏等身体指标进行监测和记录，并以叙述的方式大概告知下该疾病的发病影响因素以及注意事项，对于患者的不良嗜好进行及时的纠正，叮嘱患者保持睡眠和愉悦的心情。
运动组：在参照组基础的护理上，进行运动康复护理，包括：（1）在患者入院后，对患者的各项身体指标进行检测，详细评估患者的身体状况，向患者介绍护理的流程与目的，帮助患者建立信心，拉近护患之间的距离，建立信任感，为患者提供舒适、安静的居住环境，定期辅助患者进行翻身以及体位的更换，并且协助患者进行小幅度的肢体锻炼，一天两次，在入院后的3d，床上被动运动的肢体由腿步逐渐向上肢过渡，如果患者的实际情况可以下床运动，则可以在医生允许的情况下[2]，协助患者下床运动，如患者身体直立静坐于靠椅，维持时间≥10 min，护理人员在陪同时根据实际情况对患者运动时间和频率做出调整。如果患者的入院时间大于10d，则可以根据患者的情况，增加肢体运动的强度，例如：上下楼梯训练以及颈肩部的活动等（2）为患者的心功能进行评分，总共分为4级，当患者处于4级的情况下， 需要叮嘱患者注意休息，由护理人员对患者的关节进行活动，属于患者被动训练，如果病情稳定，则可以开展床上较小幅度的训练，提升患者的自我护理能力，并叮嘱患者每日定量完成，例如简单的洗漱、床上排便等能力，如果患者处于3级，则需要辅助患者进行床边运动，缓慢移动脚部或者持续站立，一天3次左右[3]，一次10min左右，并根据患者的病情，可以搀扶患者在室内进行走动，并指导患者进行自行排便的处理，当患者处于1-2级的心功能，则可以自行的指导患者进行室内以及室外的不行训练，一天1-2次，一次500m，不宜过远，以免发生危险。
1.3观察指标
对比分析两组的患者护理有效率以及护理后的生活质量评分。
护理有效率=显效：好转以及无效，显效为经护理后，患者的心功能分级为Ⅰ级/改善2级；好转为：经护理后，患者的心功能分级改善1级；无效为：上述两组情况均为达到。
生活质量评分采取SF-36评价量表进行统计，包括：心理状态、自理能力、活动能力以及健康水平。
2结果
2.1 护理有效率
运动组显著优于参照组，差异显著（p<0.05），见表1。
2.2 生活质量评分
经比较后可看出，运动组患者护理后的生活质量评分显著高于参照组，p<0.05，差异性显著，如下表2。
3讨论
慢性心力衰竭患者主要是由于长期处于劳累或者压力下，导致血液供氧不足，负荷较大，从而发病，该疾病不易治愈，只能以改善为主，除了有效的治疗，还需要从患者的自身出发，增强患者的体质改善患者的压力，使患者的病情得到稳定，该疾病容易引发其他疾病，易加大治疗和护理的难度，不利于患者的身心健康和生活质量，所以对老年慢性心力衰竭的患者需要以保证充足的睡眠和运动康复为主，通过促进血液循环，增强体质来改善患者的病情，降低死亡率。
结合以上本文结果可以看出，对老年慢性心力衰竭患者采取运动康复护理，效果显著，值得临床借鉴。
参考文献
[1]高冶.康复运动对慢性心力衰竭病人心功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14（22）:2654-2658.
[2]刘永政.运动康复治疗对合并肾功能不全的慢性心力衰竭患者及生活质量的影响[J].临床心血管病杂志,2017,33（1）:54-57.
[3]朱春霞.运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J].中西医结合护理（中英文）,2016,2（9）:95-98.
论文作者:魏丹
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/23
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 生活质量论文; 老年论文; 两组论文; 功能论文; 目的论文; 《中西医结合护理》2019年第03期论文;