明水县人民医院 黑龙江绥化 151700
摘要：目的：分析并讨论在甲状腺结节治疗中采用甲状腺腺叶切除术治疗的临床价值。方法：选取我院2011年7月~2012年10月期间收治的100例甲状腺结节患者为研究对象，采用随机分组的方式将患者平均分为观察组（甲状腺腺叶切除组）和对照组（甲状腺次全切除术组）对两组患者的临床资料及治疗效果进行分析和对比。结果：经过系统的治疗两组患者在术中出血量、手术时间和并发症比较观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：将甲状腺腺叶切除术引入甲状腺结节的治疗，具有一定的临床价值。
关键词：甲状腺结节；腺叶切除；临床价值
随着常规体检及超声检查的普及，据权威资料显示，近年来我国甲状腺结节的发病率在5%左右，上涨趋势明显，关于该疾病的治疗在一般情况下均采用外科手术治疗，对于类型不同把那个的甲状腺结节，具体的治疗方法也存在一定的出入，如果手术方式的选择不科学、不规范，将有可能直接造成肿瘤恶化的情况，基于此，我院将以实例研究的方式，深入探讨甲状腺腺叶切除术的临床价值，研究取得一定的收获，现将研究过程报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2011年7月~2012年10月期间收治的100例甲状腺结节患者为研究对象，其中男性患者61例，女性患者39例，患者年龄21~66岁，平均年龄（37.5±8.5）岁，采用随机分组的方式，将患者平均分成甲状腺腺叶切除组（观察组）和甲状腺次全切除术组（对照组），两组患者在性别、年龄、病情等一般临床资料比较无明显统计学差异（P＞0.05）。
1.2手术方法
两组患者均取全身麻醉和颈丛麻醉[1]。观察组的操作方法为：选择患者有结节一侧的甲状腺，在不解剖喉返神经的情况下游离甲状腺固有包膜、外科包膜和甲状腺体，紧沿固有包膜离断即将切除的各分支血管，如果患者的另一侧也存在有结节，则采取相同的方法进行治疗。
对照组，甲状腺游离方法与观察组类似，差别之处在于甲状腺次全切除术不会有力腺体的背侧，也就是说是在背部完全保留的情况下行囊内切除，一般情况下会有1cm左右的腺体组织薄片残留。
1.3统计学资料
运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P＜0.05。
2..结果
2.1两组患者手术时间、术中出血量比较
经过统计，观察组患者（n=50）的手术时间为（119.4±13.8）min，术中出血量为（80.1±19.5）mL；对照组患者（n=50）的手术时间为（158.7±16.4）min，术中出血量为（122.4±22.7）mL，两组比较观察组均优于对照组（P＜0.05），详细参见表1。
我们所说的甲状腺结节手术主要包括近全甲状腺切除术、甲状腺全切术、甲状腺次全切除、甲状腺腺叶切除术和甲状腺腺叶部分切除[2]，对于具体手术方式的选择，目前还没有一个相对统一的方法，基于此，我院以实例研究的方式深入探讨甲状腺腺叶切除术的临床价值，通过与甲状腺次全切除术在手术时间、术中出血量、并发症发生情况比较，在两组患者一般临床资料无明显统计学差异的情况下，甲状腺腺叶切除术在各数据比较上均优于甲状腺次全切除术（P＜0.05）。
从研究中我们我们发现，腺体切除术最主要的优点之一就在于，患者不会遗留隐性癌变，也就是说这种治疗方法能够最大程度的保证患者甲状腺局部不会有复发的可能，相反甲状腺次全切治疗方法，从理论上来说患者是有复发的可能的，如果在手术后确诊的癌症，那么还需要对患者进行第二次手术，不仅直接影响患者的健康和治疗效果，还会给患者带来更多的精神和经济上的负担，基于此，我们研究得出的结论为：将甲状腺腺叶切除术引入甲状腺结节的治疗，具有一定的临床价值，方法值得借鉴并予以推广。
参考文献：
[1]邱新文.双侧甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床分析[J].现代医药卫生，2015，2（7）：231-233.
[2]孙玲国，孙伟军，胡德扬.甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节效果观察[J].中国乡村医药，2014，2（1）：17-18.
论文作者:刘中涛
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期
论文发表时间:2015/10/30
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