![新时期军队医院实习学员管理的体会论文_杨杰[1]，朱田田1，夏铭鸿2，汪玥3*](https://www.lw33.cn/thumb/682ca6f83900f2b8ec9a34a1.webp)
关键词：军队医院；实习学员；管理
军队医院既承担着平时为军地伤病员医疗服务的职能，又要随时做好未来军事斗争卫勤保障的任务。因此，为适应新时期军队现代化建设需要，培养既有医疗技术，又能适应未来战争需要的合格军事医学人才，抓好实习生的临床实习教育非常重要，实习质量的好坏，直接影响着学员毕业后实际工作能力，直接关系到一线部队卫勤保障能力和部队的战斗力[1]。为做好学员的管理教育工作，我们结合医院工作的特点，坚持从严治教、从严治学、从严管理，取得了积极成效。根据几年来教学管理的工作经验，谈几点初浅体会。
1健全管理制度，强化管理
1.1领导重视，提升保障水平 近年来，医院加强了临床教学的基础建设，加大了对教学的投入，坚持“以教学与管理为中心，以服务与保障为宗旨”的工作方针。对医院教学工作，院部党委多次召开专门会议，分析教学工作的形势和任务，解决教学工作中遇到的困难，在全院大会上，进行广泛思想教育，要求全院工作人员要从提高军队卫勤保障能力的角度，切实抓好带教工作。
1.2完善组织制度，分工明确 医院成立了专门的临床教学领导小组，成员主要由分管的副院长、卫勤部部长、分管教学的助理员及各科室的主任组成。成立了临床技能培训中心，周密考虑部署教学任务，根据教学大纲，制定、检查、落实教学计划，并对教学效果进行考核。选临床业务精、教学能力强，群众威信高的专家为带教老师，为了做到实习学员来院学习期间作风不散、管理不乱，医院先后制定了《实习学员管理规定》、《实习学员宿舍管理规定》《实习学员考核制度》等管理制度，使学员临床教学、日常行政管理工作有章可循。把教学工作作为促进医院可持续发展的一项重要工作，纳入到我院医学教育管理当中。同时加强与学校的交流与合作，保证整个管理流程的顺利进行。
1.3做好实习学员的岗前培训工作 为了使实习学员能尽快适应从课堂到病房、由在校生转变为实习生的角色变化，医院制定了详细的岗前培训计划，由有关职能科室负责人详细介绍医院的基本情况、规章制度、诊疗常规、院感防控、科研教学、特色科室等，让实习学员对医院有一个基本的、全面性了解，协助其尽快进入和适应由纯理论的学习环境到理论与实践相结合的学习环境。
1.4严明制度，严格生活和教学管理 每周至少一次进行安全卫生检查和夜间查房；学员宿舍每周、学员大组每两周进行安全卫生安全形势分析。使得我们能够及时发现事故苗头、迅速找出问题症结，妥善解决好日常管理中遇到的各种问题。负责教学的助理每月组织科室教学老师和实习学员召开一次教学例会，布置和检查教学工作，讲评带教情况，听取实习生临床实习出现的问题，及时沟通，帮助实习学员解决临床中遇到的各种问题，并将教学质量纳入科室综合目标考评的内容之一。
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2.抓好临床基本功，提升实习质量
2.1抓好三基训练 基本技能、基本知识、基础理论的贯穿训练需在整个医学教育过程中，并反复进行强化[2]。临床工作中带教老师要尽可能多地为学员提供动手能力，在带教老师放手不放眼的前提下由实习学员进行单独操作，学员在临床实习结束前基本掌握换药、导尿、输液输血、胸穿、腹穿、骨穿、心肺复苏、心电图、气管插管等基本训练。
2.2抓好临床诊治能力 一是参加病例讨论。由临床教学教研室定期选取全院典型疑难病例，组织学员进行病例讨论。学员讨论该病的临床表现、病理、鉴别诊断及治疗等，由带教老师负责讲评，解答学员的疑惑。这样，提高了学员们实习的积极性， 又有效地提高了实习学员理论及临床思维判断水平。二是加强病历书写。可让科室书写病历好的医生对实习学员进行讲解，指导其认真学习《病历书写规范》，提升学员书写病历的质量。
2.3抓好医德医风的教育 定期对学员进行道德修养教育，要求实习学员既学好医术更注重医德。带教老师在传授专业技能的同时，还要教他们学会做人、做事，树立正确的世界观、人生观和价值观。对实习学员加强《医疗事故处理条例》、《执业医师法》等规定和相关法律知识的学习，努力培养他们高尚的职业道德和高度的责任心。
3.掌握实习学员的特点规律,搞好实习管理工作
3.1新时期实习学员的特点 如今“90”后已成为实习学员的主体，这些学员无论是在心理素质还是在行为特点上具有非常显著的时代特征。90后军校学员的民主观念、法制观念、维权意识很强，希望自己得到更多的民主和公平，渴望在生活、学习、工作各个领域中充分体现自己的民主和权利。但是，也有部分学员忽视了作为军人应该具备的纪律意识与服从观念，求自由拒绝纪律，要民主不要责任。（2）努力学习，立志成才的愿望强烈，有很好的独立能力和很强的表现欲望，渴望别人的肯定和赞扬，但缺乏持之以恒的定力，遇到挫折和困难，心理承受能力弱、情绪波动性大。（3）献身国防、扎根边疆的奉献意识强，但随着市场经济的发展和改革开放的不断深入，部分学员的思想观念受到冲击，价值取向发生了一些新的变化，认为到基层连队和 边远山区工作难以施展才华、成就事业，留在大城市大医院有更大的发展。
3.2讲究方法，牢固树立以人为本的管理理念 一是倡导公开、增强互信。阳光是最好的防腐剂，与学员的利益直接相关、深受学员关注的公共事务，通过公开透明的方式将之公开化，消除心理上误会，理解彼此的关切，形成互信基础。二是畅通渠道，加强沟通。“春江水暖鸭先知”，能否最先捕捉和感知学员的基本需求和主要取向，及时掌握和了解人员的思想变化和问题隐患，建立畅通无阻的沟通渠道是关键，要磨出婆婆嘴，多听常讲不厌其烦，要练就媳妇腿、多看勤查，不辞劳累。三是以人为本、真情服务。当学员遇到问题时，要用换位思考的方式，那种单纯依靠规章制度和高压式思想教育方式已经不能适应新时期实习生活的需要，要放下架子，扑下身子，勤动脑子，从解决学员最关心的问题入手，牢固树立“服务就是管理”的理念，切实更新工作思路、转变工作方法，让学生从被动管理到自我管理。
【参考文献】
[1] 柴长春，詹志荣，胡新勇，等.军队教学医院实习生临床实习教学的做法[J].南京部队医药，2001,3(2)：62-63.
[2] 张宏莉.实习学员教学管理工作的几点体会[J].世界最新医学信息文摘，2016,16(25)：204-205.
论文作者:杨杰[1]，朱田田1，夏铭鸿2，汪玥3*
论文发表刊物:《航空军医》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/25
标签：学员论文; 医院论文; 教学工作论文; 科室论文; 军队论文; 病历论文; 工作论文; 《航空军医》2019年第08期论文;