安徽省铜陵市立医院 244000
【摘要】目的 对慢性支气管炎伴发肺气肿患者的临床护理方法及效果展开观察与分析。方法 选取我院收治的10例慢性支气管炎伴肺气肿患者为研究对象，以入院先后顺序为依据，将其分为对照组与观察组两组。给予对照组常规护理干预，观察组则接受综合优质护理，对两组患者的护理效果进行统计与比价。结果 经护理，观察组患者的SDS及SAS评分显著低于对照组，护理总有效率则显著高于对照组，数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 通过对慢性支气管炎伴发肺气肿患者展开综合优质护理，可充分缓解其临床症状，减少并发症的发生，全面促进治疗效果及患者生活质量的提高，值得临床推广应用。
【关键词】慢性支气管炎；肺气肿；护理体会
[中图分类号] R521.2[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）04-050-01
作为临床一项常见的呼吸系统疾病，慢性支气管炎指的是支气管黏膜及周围组织发生非特异性的慢性炎症，临床症状主要为喘息、咳嗽、咳痰等，通常由肺功能与脾肝功能失调等引起，多发于老年群体[1]。当慢性支气管炎长久不治疗，就会反复发作，引起不同程度的阻塞现象，继而对支气管的远端肺泡造成过度膨胀，促使其压力明显升高，最终导致性肺气肿的发生。而为达到巩固临床疗效、提高患者预后质量的目的，对其展开科学有效的护理措施就具有非常重要的意义[2]。基于此，本文以我院收治的10例慢性支气管炎伴肺气肿患者为例，就其护理方法及效果展开探究。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年10月至2015年12月收治的10例慢性支气管炎伴肺气肿患者为研究对象，以入院先后顺序为依据，将其分为对照组与观察组两组，每组5例。其中，男6例，女4例；年龄范围在42-78岁之间，平均年龄在（52.3±3.4）岁；病程为1-9年，平均病程为（4.5±0.8）年。所有患者经临床检查得到确诊，排除存在严重心肝肾等脏器疾病、慢性呼吸衰竭以及精神障碍等患者，并且两组患者的年龄、性别、病程等一般资料差异不明显，具有可比性。
1.2护理方法
给予对照组临床常规护理干预，包括病情观察、病房护理以及告知相关注意事项等内容。观察组患者则接受综合优质护理，具体操作如下。
（1）心理护理：患者由于受到疾病的折磨，以及担心自身呼吸状态改变，因而会出现紧张、焦虑、不安等负面情绪。基于此，护理人员应将疾病的相关知识，如发病机制、诱发因素、治疗方法及注意事项等详细告知患者，并以其实际情况为依据，展开针对性健康宣教，使其对疾病有一个全面的了解。同时，还应热情、耐心指导患者，并给予足够的关怀，通过讲解治疗成功的案例，帮助患者建立其战胜疾病的信心，进而积极配合临床治疗及护理工作的进行。
（2）呼吸道护理：由于患者的呼吸道存在粘性物质，经常出现吐痰、咳嗽的情况，为促进痰液的咳出，减少支气管淤血的发生，一项行之有效的方法即为雾化吸入。护理人员应患者呼吸道中的痰液及时清除，叮嘱其多喝水，维持呼吸道的通畅。此外，护理人员还应指导学会正确咳痰，从上而下以适中的力度不停叩击患者肺门周围，将肺内的液体从至气管内震落，促进排出；同时，定期开展呼吸道活动，每天尽可能进行两次腹式呼吸、缩唇呼吸等训练，以促进患者肺活量的提高。
（3）饮食护理：护理人员应当深入分析患者的具体病情及其个人喜好等，并以此为依据，制定出科学且富有个性化的饮食方案，叮嘱患者尽量少食或不食辛辣、生冷以及油腻的食物，应注重蛋白质及维生素的摄入，多食新鲜的水果及蔬菜，促进健康饮食习惯的养成。
（4）运动训练：主要指导患者做全身性呼吸体操及耐力方面的训练。其中，全身性呼吸体操指的是在腹式及缩唇两种呼吸训练的基础上，结合扩胸、弯腰、下蹲等动作；耐力训练则是以患者实际情况为依据，采取气功、散步或慢跑等运动，首先进行较低的呼吸运动，随后将运动的量及次数逐渐增加。
1.3观察指标
对两组患者护理后的心理状态及治疗效果展开观察与记录。其中，心理状况应用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）进行评分，而治疗效果的判定标准具体为：患者的咳嗽、咳痰、鸣音等临床症状均消失，肺功能逐渐恢复正常，经胸片检查未出现异常现象为显效；患者的咳嗽、咳痰、鸣音等临床症状明显得到改善，肺功能基本恢复症状，通过胸片检查显示异常阴影明显减少为有效；临床症状无改善或者恶化，胸片检查异常阴影明显即为无效。
1.4统计学处理
应用SPSS13.0软件分析包来统计并分析文中涉及到的所有数据，采用x2来检验组间的构成比，当组间存在的明显的差异，也即P＜0.05时，则研究具有统计学意义[3]。
2.结果
2.1两组患者心理状况比较
护理前，两组患者的SDS与SAS评分差异不明显（P＞0.05）；经过一段时间的护理干预，观察组SDS与SAS评分显著低于对照组，数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3.结论
作为临床常见呼吸系统疾病之一，慢性支气管炎肺气肿的高发季节为秋冬季节，其发病原因还不够明确。但是由于在秋冬季节，气候发生剧烈变化，受到强烈的刺激诱发该病的可能性较高。此外，本病具有反复发作、绵延不愈等特点，损害到了患者的肺功能，情况严重时还会导致肺功能衰竭，对患者的生命健康及生活质量造成了不利的影响[4]。在此种形势下，对慢性支气管炎肺气肿展开相应的护理操作就具有非常重要的意义。
对于慢性支气管炎肺气肿患者，通过对其展开心理护理干预，可将其焦虑、抑郁等负面心理进行有效改善，使其积极接受治疗；通过采取针对性的饮食指导，可确保患者营养物质的摄入，在加快其肺功能恢复的同时，降低便秘等不良反应的发生；而通过展开呼吸道护理，可大大改善患者的病情及护理功能，使患者获得身心方面的满足，降低疾病的复发率，促进其生活质量的提高[5]。
在本研究中，接受心理、呼吸道、饮食等综合优质护理的观察组患者，其SDS及SAS评分显著低于仅接受临床常规护理干预的对照组，护理总有效率则显著高于对照组，数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。这一结果与戴明光的相关研究报道吻合。
综上所述，通过对慢性支气管炎伴发肺气肿患者展开综合优质护理，可充分缓解其临床症状，减少并发症的发生，全面促进治疗效果及患者生活质量的提高，具有重要的临床应用价值。
参考文献：
[1]刘淑英.慢性阻塞性肺气肿100例患者的临床护理体会[J].中国保健营养，2013.23（02）：727.
[2]刘一梅.老年慢性支气管炎病人的社区护理体会[J].大家健康，2013，7（11）：174.
[3]刘燚.慢性阻塞性肺气肿52例护理体会[J].临床合理用药，2014，7（02）：150-151.
[4]陈云，张萍.慢性支气管炎患者的护理体会[J].中外医学研究，2013，13（14）：185-186.
[5]戴明光.慢性支气管炎伴肺气肿病人的护理体会[J].求医问药，2013，11（08）：233-234.
论文作者:陈利
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/8/4
标签：患者论文; 肺气肿论文; 支气管炎论文; 呼吸论文; 对照组论文; 呼吸道论文; 两组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第4期论文;