【摘要】 目的：探讨喜炎平联合抗菌药治疗社区获得性肺炎的临床疗效分析。方法：选择本院2015年12月至2016年05月呼吸内科病房治疗的50例社区获得性肺炎患者为临床观察对象，随机分为两种，对照组与观察组各25例患者，对照组常规选用抗菌药物治疗，观察组在常规治疗上加用喜炎平注射液治疗，观察临床症状缓解情况，治疗前后7天的外周白细胞情况进行对比。结果：治疗组总有效率为96%，对照组为92%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后症状、体征消失时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：社区获得性肺炎采取喜炎平联合抗菌药物治疗可改善CAP患者的临床症状，值得临床进一步推广使用。
【关键词】喜炎平；社区获得性肺炎；疗效；观察
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）35-0160-02
社区获得性肺炎（CAP）是呼吸内科的常见疾病，易出现感染加重而发展为重症肺炎、多脏器功能不全综合征，病死率高［1］，随着抗生素的滥用，及社会人口的老龄化，病原体的变迁和抗生素的普遍耐药，给临床治疗增加了困难，且肺炎的罹患率逐年上升[2-3]。合理使用抗生素，及中成药的投入使用，给抗生素耐药所导致的临床难题提供新的思路。喜炎平联合抗菌药治疗社区获得性肺炎的临床观察，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年12月至2016年05月本院呼吸内科收治的社区获得性肺炎患者50例作为研究对象，随机分为研究组25例与对照组25例。研究组男19例，女6例；患者年龄18～50岁，平均年龄（26.22±10.31）岁。对照组男14例，女11例；年龄21～53岁，平均年龄（27.66±13.55）岁；比较分析两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均符合2006社区获得性肺炎诊断和治疗指南诊断标准[4]。
1.2 治疗方法
患者入院后，对照组给予广谱抗生素阿洛西林(浙江金华康斯生物制药有限公司）4g加入0.9%氯化钠注射液100mL中Bid静脉滴注抗感染治疗，同时给予止咳化痰等对症支持治疗。观察组在上述治疗同时，加用喜炎平注射液（江西青峰药业有限公司）250mg加入0.9%氯化钠注射液250mL中QD静脉滴注。疗程7天。观察两组患者治疗前后患者临床体征；检查血常规中白细胞检查结果进行对比。
1.3 疗效判定标准
（1）疗效：痊愈：症状、体征、试验室检查及病原学检查四项均恢复正常；显效：病情明显好转，但有一项未完全恢复正常；有效：病情略有好转；无效：用药72h后，病情未见好转。总有效率=痊愈率＋显效率。（2）记录两组患者的临床体征消失时间[5]。（3）实验室检查显示仍未恢复正常。
1.4 统计学方法
选用医学通用SPSS 21.0统计学软件对数据进行的分析及处理。计量资料以百分数（%）表示，采用卡方验证，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效评价
3.讨论
近年来社区获得性肺炎发病率较高，临床上常以单联或双联使用抗生素治疗，致细菌耐药性增加，机体菌群失衡等风险，且治疗时间较长。喜炎平注射液以穿心莲内酯总酯磺化物作为主要成分，穿心莲内酯磺酸盐溶液将水基团引入后把穿心莲内酯类空间结构有效改变，使蛋白质对DNA的复制受到阻断，达到杀灭病毒、杀灭细菌的效果。喜炎平注射液还可起到解热的效果，对下丘脑CAMP与PGE含量升高有所抑制，使内毒素结构受到直接破坏，具有增强免疫、镇咳、抗感染、消炎等效果[6]。呼吸内科常将喜炎平用于治疗肺部感染的患者，可在此次发病初期尽早控制病情，防治疾病进一步进展。通过此次临床对比研究表明，喜炎平注射液联合抗菌药治疗社区获得性肺炎，临床疗效显著，优于对照组。实验研究表明，喜炎平联合抗菌药物治疗社区获得性肺炎可缩短临床治疗时间，短期内改善患者咳嗽、咳痰、发热及肺部啰音的临床正常，降低不良反应发生率，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]王长远,汤辉,秦俭.降钙素原与C反应蛋白在老年社区获得性肺炎 患者预后评估中的应用价值.中国医药,2013,8(5):618～619.
[2] Alberto C,Pedro PE,Amaia B,et al.Study of community acquired pneumonia:Incidence,patterns of care,and outcomes in primary and hospital care[J].J Infect,2010,61(5): 364-371.
[3] Marcos IR,Antonio A.Severe Community-Acquired Pneumonia[J]. Infect Dis Clin North Am,2009,23(3):503-520.
[4]中华医学会呼吸病学分会.2006社区获得性肺炎诊断和治疗指南[J].中华结核和呼吸杂志,2006,29(10):651-655.
[5]杨小青.莫西沙星序贯方案对高龄社区获得性肺炎患者疗效、病程及免疫功能的影响[J].中华临床医师杂志,2016,10(6):906-907.
[6]肖伟红，彭解华.喜炎平细辛脑分别联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果观察[J].中国当代医药,2014,02:83-84．
论文作者:裴金宝,吴同利,刘欣欣
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第35期
论文发表时间:2017/1/4
标签：患者论文; 性肺炎论文; 社区论文; 注射液论文; 疗效论文; 统计学论文; 抗生素论文; 《医药前沿》2016年12月第35期论文;