湖南省湘潭市雨湖区疾病预防控制中心 免疫规划科 411100
【摘 要】目的：探讨在开展小儿预防接种工作期间，观察全程护理干预措施的应用价值。方法：选择疾控中心监管范围内某接种点2015年05月～2017年02月119例预防接种儿童作为实验对象；由数字奇偶法对所有预防接种儿童分组；对照组（60例）：开展小儿预防接种工作期间，应用基础模式完成护理工作；观察组（59例）：开展小儿预防接种工作期间，应用全程护理干预模式完成护理工作；最终就两组接种儿童的小儿哭闹率、不良反应发生率以及护理满意率展开对比。结果：同对照组预防接种儿童小儿哭闹率（15.00%）以及不良反应发生率（20.00%）对比，观察组预防接种儿童（1.69%）（5.08%）获得显著性降低（P<0.05）；同对照组预防接种儿童护理满意率（58.33%）对比，观察组预防接种儿童（94.92%）获得显著性提高（P<0.05）。结论：医院在开展小儿预防接种工作期间，合理应用全程护理干预模式开展护理工作，对于小儿哭闹的减少、配合度的增加、不良反应发生率降低以及护理满意率提升均可以充分确保，从而为小儿预防接种工作顺利完成做出保证。
【关键词】全程护理干预；小儿；预防接种；应用效果
伴随着人们针对预防接种工作的认知程度表现出一定程度增加，诸多家属针对儿童的预防接种工作表现出高度重视。对于儿童因为年龄小、情绪表现不平稳以及个体差异的影响，从而使得完成预防接种工作后，因为自身正常免疫反应的影响，表现出系列接种不良反应现象，从而使得诸多儿童家属针对疫苗接种工作表现出一定程度担忧[1]。对此为了将儿童家属针对预防接种的认知程度提高，将接种儿童的心理抚慰力度提高，对于疫苗接种工作的顺利完成做出保证，配合采用有效方法开展护理工作意义显著。本次研究意在明确合理护理方式配合完成小儿预防接种工作，以此证明全程护理干预的应用价值所在。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择疾控中心监管范围内某接种点2015年05月～2017年02月119例预防接种儿童作为实验对象；由数字奇偶法对所有预防接种儿童分组；对照组（60例）：男29例，女31例；年龄分布范围为4个月～6岁，平均年龄为（2.79±1.53）岁；观察组（59例）：男30例，女29例；年龄分布范围为5个月～7岁，平均年龄为（2.95±1.83）岁；对于所有儿童均开展预防接种工作，未呈现出疫苗过敏以及接种禁忌症的情况。对两组预防接种儿童的性别、年龄对比，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：开展小儿预防接种工作期间，应用基础模式完成护理工作；观察组：开展小儿预防接种工作期间，应用全程护理干预模式完成护理工作；对照组主要就做好预防接种登记工作以及了解儿童是否呈现出发烧症状以及感冒症状等完成。对于观察组为：
1.2.1 对儿童开展接种前护理工作
在准备对儿童开展预防接种工作之前，就疫苗有关知识对儿童家属进行讲解，并且对儿童当前的身体情况进行询问，要求家长需要照顾儿童，避免呈现出发热症状或者出现着凉现象。此外就是否存在接种禁忌以及过敏反应需要加以充分了解，此外需要将儿童家属针对疫苗接种表现出的重视度以及认识度显著提高，就接种后的有关事项对儿童家属进行告知，防止出现小儿进食具有刺激性或者具有过敏反应食物的现象，此外对于儿童接种位置，严禁接触水，于接种当日，禁止洗澡[2]。
1.2.2 对儿童开展接种过程中护理工作
对于儿童接种环境的舒适性以及温馨感做出充分保证。在接种过程中，需要对儿童的接种信息加以核对，对于儿童家属加以针对性指导，以对小儿手臂进行充分固定。此外将同儿童的交流力度充分加强，对其个人情绪加以抚慰，于言语方面给予充分的安慰以及鼓励，从而使得小儿哭闹情况获得充分减少。完成接种后，要求家属需要对儿童进行30分钟观察，明确儿童疫苗接种后是否呈现出腹泻症状以及发热症状，如果出现需要通过医师针对性指导合理施治。在对儿童进行接种过程中，合理选择皮下、肌肉、皮内、口服4种接种途径展开，如果需要准备两种疫苗对儿童进行接种，禁止于同一手臂上展开，需要于两只手臂完成接种工作。完成接种工作后，需要利用棉球对注射位置进行压迫[3]，在此期间需要对压迫力度合理控制，确保轻柔，避免疫苗药液反吸到棉签上，最终无法对疫苗有效量做出保证。
1.2.3 对儿童开展接种后护理工作
于接种留观室内部对儿童进行安置，在进行活动玩耍过程中要求护理人员需要进行监护。完成接种后，对儿童进行30分钟观察，未呈现出任何异常后，允许儿童离开。此外，禁止儿童对注射位置进行抓挠，禁止相关运动过于剧烈，在将饮水量增加的形势下，充分进行休息，避免接种位置出现感染的情况[4]。
1.3 统计学方法
通过统计学软件SPSS20.0对两组预防接种儿童的调查结果展开统计学分析，计数资料（小儿哭闹率等）组间比较以n（%）形式完成X2检验，以P<0.05为差异显著，统计学意义显著。
2、结果
同对照组预防接种儿童小儿哭闹率（15.00%）以及不良反应发生率（20.00%）对比，观察组预防接种儿童（1.69%）（5.08%）获得显著性降低（P<0.05）；同对照组预防接种儿童护理满意率（58.33%）对比，观察组预防接种儿童（94.92%）获得显著性提高（P<0.05），见表1。
表1 两组预防接种儿童小儿哭闹率等统计比较 [n（%）]
3、讨论
医院在开展预防接种工作期间，主要面对儿童人群。但是对于儿童而言，其在免疫功能发育方面，尚不完全，从而使得面对诸多疾病表现出较差的抵抗力，对此通过开展预防接种工作，以对小儿健康做出保证呈现出显著价值[5]。
在开展预防接种工作期间，部分儿童家属针对此项工作表现出误解心理，无法积极参加此项工作，并且诸多针对疫苗接种后表现出的系列不良反应存在担忧，从而对于预防接种持以拒绝态度。对此，将疫苗预防接种宣传力度加强表现出显著价值，使得儿童家属针对疫苗接种的认识度呈现出显著增高，从而对于疫苗接种工作的开展可以积极配合。
全程护理工作的顺利开展，能够通过对儿童家属施以接种指导、接种知识教育以及对儿童施以情绪抚慰等方面顺利完成护理工作，在开展疫苗接种工作整个过程中，可以将护理干预有效贯彻，从而使得儿童的接种依从性显著提高，儿童家属的理解度以及支持度获得显著提高，从而对于接种的顺利做出充分保证。
综上所述，医院针对儿童在开展疫苗接种工作期间，配合应用全程护理模式展开护理，在降低小儿哭闹率、降低不良反应发生率以及提高护理满意率等方面发挥显著促进效果，从而对于疫苗预防接种工作的顺利实施做出充分保证。
参考文献：
[1]徐菊英，杨玉英，徐淑英等.精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响[J].护士进修杂志，2014，1（5）：424-425.
[2]李振玲，张艳玲，隋凤湖等.系统护理干预在儿童预防接种中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（9）：77-78.
[3]黄息凤.护理干预在社区小儿预防接种中的效果观察[J].护士进修杂志，2013，28（20）：1910-1911.
[4]魏宏玲.探讨系统护理干预在儿童预防接种中的作用[J].护理研究，2014，28（6）：722-723.
[5]廖全菊.主题式护理健康教育处方在社区预防接种中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（6）：146-148.
论文作者:侯新艳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第15期
论文发表时间:2017/12/27
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