舒适性护理对手术室患者术中应激和满意度的影响探讨
徐燕
(常州市新北区薛家镇卫生院;江苏常州 213125)
【摘要】目的：分析舒适性护理对改善手术室患者术中应激及满意度的效果。 方法：择取2015年1月~2018年1月间本院收治的手术室患者40进行研究，按护理方式不同分为参照组、舒适组，参照组患者采取常规护理，舒适组则在参照组基础上行舒适性护理干预。后比较两组手术室患者术中应激及护理满意度。结果：舒适组患者术中应激（HR、SBP、DBP）指标均显著低于参照组，且护理总满意率95.00%显著高于参照组65.00%，P<0.05。 结论：在常规护理基础上对手术室患者行舒适性护理，能有效改善患者术中应激情况及护理满意度。
【关键词】舒适性护理；手术室患者；术中应激；满意度
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0227-02
手术为临床疾病治疗的常用术式，针对手术室患者需给予积极护理以保障手术顺利开展。而舒适性护理通过为手术室患者提供舒适、有效护理以保障临床效果，有积极临床价值[1]。本文就此探究舒适性护理对手术室患者的应用价值。
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
择取2015年1月~2018年1月间本院收治的手术室患者40进行研究，纳入标准：
（1）意识清楚、认知功能正常；
（2）自愿参与本次研究，并签署知情同意书。
排除标准：
（1）严重内科疾病；
（2）术前内分泌系统、免疫系统疾病；
（3）术前患功能性胃肠病并采取胃肠动力药物治疗；
（4）精神病、神经系统疾病；
（5）合并严重脏器疾病；
（6）术后出现严重并发症。
按护理方式不同将40例手术室患者分为参照组、舒适组两组。参照组20例患者中男、女例数分别为12、8，其年龄在48岁~76岁间，年龄均值为（58.36±6.45）岁；舒适组20例患者中男、女例数分别为13、7，其年龄在47岁~78岁间，年龄均值为（58.45±6.32）岁，对比两组手术室患者一般资料可知差异并不显著，P>0.05。
1.2 方法
参照组：本组手术室患者采取常规护理，即行健康宣教、生活护理及心理疏导等常规护理措施。
舒适组：本组患者在参照组基础上行舒适性护理干预。具体护理措施如下：
（1）术前护理。
①评估。了解患者基本情况后，对患者情绪状态、生命体征等进行全面评估，并指导患者调整身心状态以备手术。
②健康宣教。介绍疾病、手术相关知识及注意事项，通过提高患者认知以提高患者治疗依从性。
③心理疏导。为患者提供舒适诊疗环境以减缓其焦虑、紧张等不良情绪。
④安全转运。责任护士陪同患者进入手术室，进入手术室之前需确认患者身份。
（2）术中护理。
①室内环境。调节手术室内温度、湿度适宜以保证患者处于舒适状态。
②手术配合。配合手术医生进行手术操作，观察患者生命体征变化，若出现异常需及时告知医生。③心理安慰。患者清醒时，需安慰、鼓励患者以消除其紧张、不安等不良情绪。
（3）术后护理。
①术后保暖。为患者做好保暖工作后再送患者回病房。
②病情观察。对患者的术后疾病情况、生命体征及其切口、引流管行密切观察，若出现感染、渗血等情况需及时采取对应措施。
③情绪疏导。对患者及其家属行健康宣教、一对一心理辅导以缓解患者心理压力，提高患者依从性。
④康复运动。根据患者具体情况鼓励其尽早下床活动，以促疾病康复。
1.3 评价指标
以患者进入手术室后、行手术治疗前这一时间段内的（HR）心率、SBP（收缩压）、DBP（舒张压）评估两组患者术中应激情况。以问卷形式评估两组患者护理满意度情况，问卷为百分制，患者分值低于60分为不满意，分值在60~80分间为比较满意，高于80分为满意，以满意、比较满意例数之和为总满意例数。
1.4数据处理
以SPSS16.0软件分析数据，满意度指标以n（%）表示，对比行卡方检验；HR、SBP、DBP等应激指标以（）表示，对比行t检验。p＜0.05则差异有统计学意义。
2.结果
2.1术中应激
对比两组应激指标可知，舒适组患者HR、SBP、DBP指标等均显著低于参照组，P<0.05。详见表1。
2.2护理满意度
比较两组患者护理满意度可知，舒适组护理总满意率95.00%显著高于参照组65.00%，P<0.05。详见表2。
表2.两组手术室患者护理满意度情况对比[n(%)]
3.讨论
手术室作为临床施救重要场所，手术患者进入手术室后会出现焦虑、紧张等不良情绪，不利于手术顺利开展，且影响手术效果及术后预后情况。为此，需针对手术室患者采取舒适、有效的护理干预加以改善[2]。
舒适护理遵循以患者为中心的护理理念，致力于为患者提供更为人性化、更舒适的护理服务，进而建立良好护患关系，有利于临床治疗及护理工作的进一步开展的同时，改善患者疾病情况[3]。相较于常规护理，在常规护理措施基础上对手术室患者采取舒适护理干预能有效改善其护理满意度及术中应激情况[4]。对手术室患者采取舒适护理时，于不同时间段采取对应措施。术前行疾病评估、健康宣教、心理疏导及安全转运等措施，缓解患者心理压力，使患者以良好状态以备手术[5]。手术过程中，通过提供舒适室内环境，积极行手术配合及心理安慰，以改善患者情绪及应激情况。术后则注意对患者进行保暖、病情观察、情绪疏导、康复指导等措施，提高患者满意度，促疾病康复[6]。结合本文结果可知，舒适组患者术中应激（HR、SBP、DBP）及满意度显著优于参照组，P<0.05。
综上，对手术室患者采取舒适性护理干预，能有效改善其应激情况及护理满意度。
参考文献：
[1]蔡建芬.全程护理对手术室患者术中应激性及满意度的影响[J].中国现代医生,2015,53(6):129-131,134.
[2]肖颖.全程护理在改善手术室患者术中应激与满意度中的效果观察[J].中国继续医学教育,2015,7(23):235-236.
[3]郑兆青.全程护理对手术室患者术中应激及满意度的影响分析[J].当代医学,2016,22(14):105-105,106.
[4]叶芸.保温护理的应用在手术室患者术中应激以及满意度的影响研究[J].健康前沿,2017,26(11):236.
[5]申晨.全程护理对手术室患者术中应激反应及满意度的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(36):176-177.
[6]齐乐.巡回无缝隙护理在缓解手术室患者紧张情绪中的应用价值[J].中国药物经济学,2016,11(8):169-170.
论文作者:徐燕
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/11
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